血管外科最新回答
叶奎
副主任医师
回答了该问题
可以使用弹性袜或弹力绷带:利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和常规药物并辅以特殊卫材治疗.还应避免久站,久坐,间歇抬高患肢.仅能用于改善症状.另外硬化剂治疗但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用于少数患者.
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
可以考虑手术治疗。，首先您要保持良好积极向上的乐观心态，除了及时治疗静脉曲张外，患者朋友应当保持愉快的心态去面对疾病，只有这样才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念，同时要多重视自身饮食护理，关注营养均衡，及时补充身体营养，相信这样一定能将静脉曲张赶走。
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夏长军
主任医师
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在临床上，下肢静脉血栓的形成与静脉壁损伤，血流缓慢和血液高凝状态是有直接关系，所以在临床上对于下肢静脉血栓的形成，一定要引起足够的重视才行。（1）浅静脉最容易见的曲张也可以形成血栓，对全身的危害比较小，下肢深静脉血栓形成对全身的危害比较大，静脉里面的血管流的是静脉血，血液流速相对比较慢，相对动脉来讲血栓形成的机会比较多;它主要体现在患者呈高凝状态，这类病人以腹部手术、胸部手术、髋部手术的患者高发，可达到百分之40到70。
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蒙岭
主任医师
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受过伤的腿不一定导致下肢静脉曲张。下肢静脉曲张的病因主要是以下一些原因，长期久站，静脉壁菲薄，静脉瓣膜问题，深静脉原因，髂血管的病因。没有说腿受伤了，就会导致下肢静脉曲张的临床诊断。因此说，下肢受过伤，不一定就会导致下肢静脉曲张。下肢受过伤需要少距离走路，少长久站立等不良生活习惯。
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亢晓冬
主任医师
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在下肢静脉曲张的早期阶段，一些局部血管容易稍微突出，而一些可能患有各种症状，如下肢酸痛或麻木，容易感到疲劳。对于下肢静脉曲张病程较长的患者，下肢皮肤，尤其是脚踝经常发生营养变化，包括皮肤萎缩、脱皮、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬化，甚至湿疹和溃疡形成，有时伴有出血和血栓性静脉炎。治疗时，您可以选择服用一些活血化瘀的药物。特定的药物应该遵循医生的建议。平时，您应该避免长时间站立或穿静脉曲张的袜子。同时，您可以适当锻炼或者用热水泡脚。
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张玲
主任医师
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在下肢静脉当中形成了血栓，就是下肢静脉血栓。下肢静脉血栓主要有深静脉血栓和浅静脉血栓，下肢浅静脉血栓，主要是由于长期静脉曲张没有及时治疗，静脉血瘀滞于静脉，逐渐形成血栓，继发浅静脉血栓刺激周围组织，引起浅静脉炎。深静脉血栓主要是手术外伤、肿瘤、免疫系统疾病引起，表现为四肢肿胀、疼痛，尤其是在活动或直立时肿胀、疼痛加剧，深静脉血栓治疗上来说就比较困难，所以发现血栓的情况下应该早期治疗。建议患者一定要及时就医，进行抗凝、溶栓治疗，改善患者的临床症状，期间要注意卧床休息，同时还要监测生命体征，动态监测凝血功能，防止出血。
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蒙岭
主任医师
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出现下肢静脉血栓的表现有:1、肿胀，发生血栓的一侧下肢可能会出现不同程度的水肿;2、疼痛或者压痛;3、看到静脉曲张，由于静脉血压回流受阻，致使出现浅静脉的曲张，一般发生在血栓形成后的一周到两周。预防下肢静脉血栓的措施:1、机械性预防，包括按摩下肢、穿弹力袜、间歇压力泵，主要通过促进下肢循环来预防下肢静脉血栓的形成;2、药物预防，是指通过一些抗凝药物来预防下肢静脉血栓，如注射低分子肝素。
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竺平
副主任医师
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原发性下肢静脉曲张的主要原因，有先天性因素和后天性因素有关。先天性的因素是静脉瓣膜的发育不成熟或者缺血，才能引起静脉血逆流的情况，这样就会静脉壁的弹性减退，管壁发育功能减退也是出现静脉曲张的原因。而后天性的因素是非常多见的，主要是因为长时间的站立、劳动、工作负重或盆腔占位性病变，使得股静脉会受压才能影响到功能。下肢浅静脉的静脉血液回流让压力增高，才会出现表浅静脉的迂曲，患者常见的表现是下肢很沉重感或者酸胀感。
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叶奎
副主任医师
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出现严重的下肢静脉曲张病症无法进行手术治疗，就只能选择保守的治疗方法。手术一般提倡的是微创手术，操作比较简单，而且给身体留下的创伤比较小，能够快速的恢复到健康的状态。对于严重的下肢静脉曲张患者，可以选择保守治疗的方法。在医生的指导下使用相应的药物进行缓解，还可以到医院购买专门的弹力袜用来穿戴。在平时的饮食当中要注意清淡性和营养性，尽量不要出现着凉的情况。而且要改变不良的姿势，尽量不要长时间坐着、站着，如果因为工作的属性需要长时间站立或坐立，可以试着转换工作。
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郑志峰
副主任医师
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发病时间:4年下肢静脉曲张、皮肤凸起,这个属于下肢大隐静脉曲张，长期站立工作者和体力劳动者多见，您所描述的皮肤凸起是不是下肢的静脉高于皮肤?静脉曲张一般为紫蓝色。您所讲的保守治疗的方法一般为穿弹力袜，抬高患肢，减少不必要的站立和体力劳动。如果出现静脉曲张严重，下肢皮肤可发生溃烂，很难愈合，还是建议您手术治疗。大隐静脉曲张手术治疗方法为大隐静脉高位结扎剥脱术，一般在县级医院既可手术。祝早日康复。
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刘磊
副主任医师
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可以做下肢静脉彩超，诊断看一看是不是静脉曲张，静脉炎引来来。脑梗塞也容易引来下肢水肿，再就是长期伫立或者是长期坐着，这都容易引来下肢水肿，诊断了之后再对症救治。再就是护理老人的时候，晚上睡午觉让他把双脚放到枕头上面增进下肢血液循环回流向心脏，这都可以减低下肢水肿。谢谢!需求注意平时的话是可以适当的锻炼身体，来增强自身的抵抗力。
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蒙岭
主任医师
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动脉硬化闭塞症主要是和抽烟高血压高血糖高血脂等疾病相关。是一种全身性疾病。是一种退行性炎症。主要积累大中动脉。下肢比较多见。典型表现出就是间歇性跛行。意见建议，下肢动脉硬化闭塞症主要治疗就是要改正原病发。戒烟。口服活血药物稳定微循环。足量活动。轻度的保守治疗。严重的需要有插手或者手术治疗。
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蒙岭
主任医师
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发病原因有三种:1，血液动力学改变，指由于长期不动，没有肌肉挤压作用，血流缓慢;2，血液成分改变，指肿瘤患者或者分娩中的妇女体内会有大量的凝血物质，易引起血栓;3，血管内皮损伤，指由于医学上的插管或者外伤等因素，血管内膜的损伤，抗凝能力下降，易引起血栓。
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亢晓冬
主任医师
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动脉硬化闭塞症可以通过血压、血脂、血糖、动态心电图以及颈动脉超声检查来诊断。下肢动脉硬化闭塞症的患者定期进行下肢动脉的彩色超声检查，能够直观的发现狭窄病变的部位，以及是否合并有斑块形成，另外也需要定期复查血脂，因为有一些患者会合并有高血脂，那么也需要应用调节血脂的药品，应用对抗血小板的药物，还有就是严重的患者还需要进行下肢动脉造影检查，尤其是合并了栓塞或者是严重的肢体远端缺血，因为必要时还需要选择进一步的介入治疗进行支架置入，在平时也要注意治疗基础疾病，尤其是对于有糖尿病的患者，要监控血糖的变化，定期复查空腹血糖和餐后血糖，还有就是注意低盐低脂饮食。动脉硬化闭塞症因为主要有肢体动脉缺血性的症状，所以对于患者来说，早期提倡做自主的检查，自己摸肢体末梢血管的波动，像足背动脉、颈后动脉或者上肢的桡动脉、尺动脉这些血管的波动，通过血管波动的强弱或者有无，感觉远端血管的压力，这是自主的检查。
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刘磊
副主任医师
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只有预防的作用，在医生的指导下合理用一些溶栓抗凝活血化瘀的药物，平时多注意休息，饮食上多注意清淡，不要吃油腻的食物，多吃些新鲜的水果蔬菜，在医生的指导下合理用药，不要重体力劳动。避免久站久坐，对于肺栓塞疾病的出现，患者朋友们应该做到早发现早治疗，因为早期的肺栓塞是容易得到控制的。患者们不要错过治疗的好时机。
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