血管外科最新回答
兰军良
副主任医师
回答了该问题
肝上长了血管瘤以后，一般是不会消失的。有的患者肝上长血管瘤是属于先天性的，随着后天的生长发育，血管瘤也会出现长大的情况，有的患者长血管瘤是属于后天形成的。长了血管瘤之后，要到医院完善相关的检查，要了解血管瘤的大小，根据血管瘤的生长速度比较的缓慢，一般是不需要采取特殊治疗的。如果血管瘤比较大，则需要立即采取手术切除。经过规范正确有效的诊疗之后，预后情况是非常好的，小部分患者可能会出现恶变的倾向。在治疗的同时要保持情绪的愉悦，心情的舒畅，要吃一些清淡的食物，并且要定期的随访。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肝内血管瘤术后的注意事项比较多，有生活上的注意事项、有术后护理的注意事项、饮食以及切口愈合的注意事项。肝内血管瘤手术算是级别比较高的手术，像这种大手术都会建议患者术后尽早下地。因为早下床可以促进胃肠道蠕动，恢复促进肺部的排痰，减少发生粘连以及后期肺部感染的可能。生活上，切口一定要注意保持干燥，不能污染。饮食上，需要注意，排气以后才可以进食，进食时从流食到半流食，慢慢过度为辅食，期间油腻、辛辣、刺激的食物尽量避免。同时，心理上要给自己一个支持，心理素质强、有自信心的人，恢复要比消极的人要快，预后要好。
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竺平
副主任医师
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肺硬化性血管瘤没有什么特征性的情况，该疾病属于交界性肿瘤疾病。病灶小的情况下，没有不适的症状。但是较大的肺部病灶则是可以出现刺激性的咳嗽及咳血的症状。对于肺硬化性血管瘤的治疗首选需要采取手术治疗的，其次术后的病理证实疾病的性质。如果患者术后的病理及免疫组化存在低度恶性，出现淋巴结转移的情况下，则是需要采取化疗治疗的。该疾病即使存在淋巴结转移，预后都是比较好的，但是术后需要定期复查，复发的概率则是很低的。
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叶奎
副主任医师
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肝内有血管瘤一般是没有危险的。肝脏的血管瘤属于良性的疾病，如果没有什么不舒服的地方，完全是可以不用处理的。一般也不会癌变。但是，有的血管瘤会逐渐增大的。太大就有出血的风险。有的还会引起腹部不适，甚至疼痛。这样的话，就需要进行处理了。治疗手段有手术切除，介入栓塞等。有的病人考虑手术风险大或身体情况差，无法耐受手术切除，完全是可以选择介入栓塞治疗的。通过肝动脉造影，发现血管瘤在哪个地方，然后通过导管往血管瘤的注入栓塞剂。把血管堵死了，也就相当于把肿瘤给饿死了。但是介入栓塞，有可能还需要做第二次或更多次才能把血管瘤给控制住。
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兰军良
副主任医师
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肝海绵状血管瘤是常见的一种良性的肿瘤，肝海绵状血管瘤分期和大小有关。如果2厘米属于1期，超过2厘米,小于10厘米属于2期，如果超过10厘米就属于3期。这种疾病并不是恶性的病变，只要是3期就可以考虑手术治疗，手术现在都是微创的方法可以最大减轻手术的损伤。如果只是2期以内可以先观察的，大部分都不会出现问题，只有在受到损伤或者肝功能下降的情况下需要处理。平时不要吸烟、喝酒，不要吃辛辣油腻食物，这样可以改善症状，不用口服药物，因为药物不能缓解血管瘤的产生和发展，之后定期复查。
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蒙岭
主任医师
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肝脏错构瘤和血管瘤的区别在于症状与病发位置不一样。错构瘤不是真正的肿瘤，而是器官内正常组织发育异常形成的瘤样畸形。错构瘤常发生在肾实质表面附近。在超声检查中，常表现为高低交替的无序高回声团或无序回声，呈洋葱状分层。血管瘤是胚胎时期血管生成因子和血管生成抑制因子失衡导致的先天性良性肿瘤或血管畸形。肝内血管瘤常发生在肾髓质黏膜下。超声检测无特异性，临床表现以血尿为主或无疾病。建议患者在日常生活中，养成良好的饮食习惯，清淡饮食，避免吃油腻、含胆固醇高的食物，避免加重肝脏的负担。
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刘磊
副主任医师
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脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，同时也是急性脑血循环尤其是脑缺血发作的主要发病基础，是各种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称。包括医学上常常提到的脑动脉粥样硬化(大、中动脉)、小动脉硬化、微小动脉的玻璃样变都称为脑动脉硬化。高阻型脑动脉硬化说明患者的脑血流量明显减少，脑血管斑块比较多，建议检查颅脑血管斑块的情况，如是不稳定斑块可以服用他汀类药物治疗，如果斑块稳定，建议定期复查，同时饮食给予低盐低油脂饮食，可以多吃新鲜水果和蔬菜，忌食含胆固醇高的食物如动物内脏等。
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竺平
副主任医师
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肝血管的动静脉畸形大多是可以治愈的，动静脉畸形的后果也比较严重，容易造成局部的缺血或血管破裂的情况，也是要及早治疗的以免延误病情。可以通过急性血管的切除或者介入栓塞治疗就可以治愈的，治疗方法也比较多的。
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蒙岭
主任医师
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肺血管瘤通常是因为血管形成因子增多、血管形成抑制因子减少、肥大细胞免疫细胞组成或功能异常、雌激素水平升高、细胞外基质和蛋白酶表达变化、局部神经支配影响等所造成。出现皮肤表面隆起，呈正常颜色或透出蓝色，严重时会出现溃疡，可以导致呼吸受到影响。出现上述症状时，应及时就医，通过影像学检查等，明确诊断，及时治疗。根据肺血管瘤的类型、深浅、年龄因素、部位、选择合适的治疗方案，通常包括药物治疗、手术治疗和激光治疗。在日常生活中要注意保护患处以及伤口、预防并发症、保证充足的睡眠、补充水分等。
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叶奎
副主任医师
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肝上长了血管瘤可能是由于先天性发育不良、过度饮酒、长期食用辛辣刺激性食物以及情绪不佳等原因引起的。1、先天性发育不良：胚胎发育过程中肝血管异常发育和肝外周血管异常发育导致的肝血管瘤。2、过度饮酒：大多数现代人都面临巨大的工作或生活压力，经常选择喝酒来缓解压力。频繁饮酒会增加肝脏负担，这可能导致脂肪肝或酒精性肝炎，严重的情况下甚至会导致肝血管瘤。3、长期食用辛辣刺激性食物：虽然辣椒可以抵抗严寒，但长期食用很可能导致肝脾疾病。患者气虚血瘀，增加了肝血管瘤的风险。4、情绪不佳：如果患者长时间保持情绪不佳，导致体内气血流动不良，可能导致肝血管阻塞或狭窄，诱发肝血管瘤。建议患者应注意保持良好的心情，避免生气，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅，防止便秘，有利于病情的好转。
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刘磊
副主任医师
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胆固醇的主要来源有两个，一个是体内合成饮食食用的，去向主要是三个，生物合成还有肠道的排泄，被肝脏重新的利用;肌体可以通过增加体内的合成，减少去路，维持正常的血脂水平，所以素食确实有利于改善血脂的异常，但是单纯只吃素不吃肉并不一定能够降低血脂，人一天三餐都要吃食物，每个食物都要占据一定的比例，很多人就靠多吃大米面条，等主食来填饱肚子，人体摄入了大量的碳水化合物同样会转化生成甘油三酯，时间长了也会造成高血脂，有些人虽然不吃肉，但喜欢吃坚果等油脂比较高的食物，这时候血脂也会有所升高。
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夏长军
主任医师
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肝血管瘤的处理需要根据肿瘤的大小，以及有无明显的临床症状等共同决定治疗方案。肝血管瘤属于一种良性疾病，生长缓慢，对于体积较小且没有明显临床症状的血管瘤患者，不需治疗，定期随访观察就可以。如果患者的血管瘤体积较大，或是有临床症状的出现，可以采取手术治疗的方法，可以选择开腹手术，也可以选择腹腔镜手术。如果肝血管瘤发生破裂或是体积迅速增大，也应该采取积极的治疗措施。除了手术治疗外，还可以选择介入治疗的方式，例如射频消融治疗以及动脉栓塞治疗等。目前相关研究表明，抑制血管生成的靶向药物，也能够是血管瘤的体积缩小。
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刘磊
副主任医师
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胆固醇的检查结果只要超过正常值的上限就算是高血脂。不同的化验仪器所设定的正常值范围也有一定的差异，一般情况下总胆固醇检查结果如果超过了5.2毫摩尔每升就可以认为是血脂高，也有认为超过5.7毫摩尔每升才算是血脂高。当然，对于总胆固醇较低的值对于健康更有利。血脂高并不只是看总胆固醇水平，还应该看低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平，只要有一项检测结果超过正常值的上限就可以认为是高脂血症。低密度脂蛋白胆固醇的上限是3.1毫摩尔每升，甘油三酯的上限是1.7毫摩尔每升，如果血脂高就需要采取相应的措施进行控制。
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叶奎
副主任医师
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肥胖人群患上高血脂的几率很高。高脂血症指的是血浆中的甘油三酯和胆固醇高于正常的范围，导致高脂血症的原因主要有原发和继发两大类。原发性的高脂血症多和遗传有关，加上一些环境因素，如抽烟饮酒、过量饮食、活动量少等促进了高脂血症的发生，所以肥胖患者往往伴随有高脂血症。继发性的高脂血症是指由于其他疾病导致的高脂血症，如肾病综合征、甲减、库欣综合征、糖尿病等;另外服用一些药物也会引起高脂血症，如糖皮质激素、抗肿瘤药物、雌激素等。对于高脂血症的肥胖患者要注意控制饮食、加强运动，必要时服用调脂药物甚至手术来控制血脂。
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夏长军
主任医师
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肠系膜上动脉压迫综合症，是指的肠系膜上动脉压迫到十二指肠的水平部造成十二指肠部分或完全性的哽住。在解剖上肠系膜上动脉的根部，有周围有些丰富的淋巴，还有。脂肪组织，他具有一些衬垫的作用，可以免除十二指肠受压。如果患者出现。迅速的销售或者说增高快于体重的增高。则会使得肠系膜上动脉周围的脂肪店消失，使得十二指肠上动脉和腹主动脉夹角少于15度。从而使十二指肠水平部或胸部造成压迫。引起十二指肠慢性瘀滞。从而导致慢性的肠梗阻。肠系膜上动脉压迫综合征多见于销售的成年女性。病程比较长，长城间歇性的反复发作。患者通常表现为十二指肠梗阻的症状还有体征。
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