血管外科最新回答
亢晓冬
主任医师
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脑瘤和血管瘤有区别，是两种病变情况，发病原因、病理类型以及患者临床症状都有不同。脑瘤是发生在脑组织内的肿瘤性病变，多由于局部细胞异常增殖导致，有良性病变也有恶性病变，由于病变影响，患者多出现脑组织压迫症状，出现功能区域受损表现。而血管瘤是发生在血管的良性病变，多由于血管发育异常导致，出现局部隆起或者扩张，大多数血管瘤患者临床症状不明显，随着血管瘤变大，可能导致患者出现局部压迫症状，或者发生破裂出血导致患者出现相应的表现。无论哪种情况，都需要患者及早就医确诊，然后根据患者病情不同以及临床不同，采取相对应的治疗方案。
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郑志峰
副主任医师
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肝血管瘤是肝脏的一个常见的良性占位性病变，大部分病人没有什么症状，很多都是在定期体检中发现的。如果这个血管瘤的直径小于5cm，是没有什么症状的。如果直径大于5cm以上，有个别的病人可能会出现肝区局部不适的症状。如果血管瘤过大，压迫了食道、胃，病人那会出现胃胀或者吞咽东西困难。如果压迫了胆管，可能会出现黄疸，极个别的病人可能会出现破裂、出血的情况，这种情况比较危险。
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竺平
副主任医师
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脑动脉硬化和血稠有一定的关系，血稠是产生脑动脉硬化的危险因素。当血液中的单核白细胞进入血管壁，并变异为粘附着脂肪物质的细胞时，会造成脂类物质在血管壁内膜沉积，久而久之会形成血栓，从而阻塞动脉血管，造成动脉管腔狭窄、堵塞，动脉硬化即将形成。日常生活中，高血脂的患者一定要严格控制血脂水平，如果血脂偏高，会增加血液粘稠度，很容易引起脑动脉硬化的发生，会加大患者得冠心病、脑血管意外等疾病的概率。所以脑动脉硬化和血稠关系密切，血稠是导致脑动脉硬化的罪魁祸首。
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兰军良
副主任医师
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脑动脉硬化的病因很多，比如三高，还有一些诱导因素，比如过度紧张、不健康的饮食、老年等。具体分析如下:1.高血压，血液压力增大，导致血管管壁受损，营养物质的供应出现异常，脂质代谢异常等都会导致脑动脉粥样硬化。2.高血脂，血脂的代谢异常，导致容易出现血管异常。3.高血糖，同样会影响脂质的代谢，导致血管出现病变。4.诱导因素，比如高脂、高糖饮食，长时间精神紧张、压抑，年纪超过40岁的人群，都会导致发生脑动脉粥样硬化的危险增加，存在脑动脉粥样硬化，需要积极就医进行治疗。
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兰军良
副主任医师
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老年人容易患缺血性脑卒中，老年人多半具有高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症等基础疾病，这些疾病是引起缺血性脑卒中的高危因素。其次，生活习惯不好的人同样也会诱发缺血性脑卒中，比如具有抽烟、酗酒、肥胖等不良生活方式的人群。另外，还要注意的是既往有过脑卒中病史的患者再发脑中风的风险也会比较高。因此，日常生活中要尽量避免上述诱发因素，养成良好的生活习惯，积极治疗慢性基础性疾病，这样才能有利于降低缺血性脑卒中的发生率。
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竺平
副主任医师
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老年人的静脉曲张，一般来说，是不需要治疗的。而且也没有引起症状和生活的障碍，故而是可以不用治疗的这种疾病的主要危害就是引起局部的疼痛和腿部的腐烂，但既然没有症状，也就可以不用去管它的。平时要多注意休息，保持心情舒畅，少吃辛辣刺激的食物。可以适当的用绷带治疗。
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叶奎
副主任医师
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肝脏上多发性血管瘤目前没有明确原因，但是可能与以下因素有关:1.在胚胎发育过程中，由于各种因素导致肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生，从而形成先天性肝脏末梢血管畸形，进而有可能导致肝脏上多发性血管瘤的发生。2.女性青春期、怀孕、口服避孕药等特殊时期，血管瘤的生长速度加快，所以认为女性激素可能是肝血管瘤的一种致病因素。3.肝脏毛细血管组织感染后会出现变形，导致肝脏毛细血管扩张，肝内区域性血循环停滞，从而可能使肝脏出现多发性血管瘤。4.中医认为怒气伤肝，不良的情绪会造成血气滞留、渐结成积，时间长了就成了肝血管瘤。
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蒙岭
主任医师
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肾动脉狭窄手术后，两周左右能够恢复。肾动脉狭窄是一种器质性的病变，容易引起低钾血症、肾功能不全、持续性高血压等不良的后果。所以，需要根据肾动脉狭窄的程度，采取动脉成形术、肾切除术或肾动脉放置支架等治疗，减轻狭窄的程度，防止病情持续性加重。手术后要注意多休息，避免剧烈运动及碰撞腰腹部，观察有无肉眼血尿、腰痛、发热等症状，以清淡饮食为主，少量多次饮水，减少术后并发症发生。
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兰军良
副主任医师
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脑动脉硬化有可能会引发帕金森病，脑动脉硬化患者会出现神经系统障碍，诱发帕金森病的出现。帕金森病又称为老年痴呆，这种疾病的出现跟年龄有很大关系，大多数的帕金森病患者都是中老年人。帕金森病跟环境也有关系，患者长期吸入有毒的物质，或者曾经有过一氧化碳中毒以及煤气中毒的情况，也非常容易引起帕金森病。帕金森病是会遗传的疾病，如果家族有帕金森病的遗传史，患有帕金森病的概率就会比较大。对于帕金森病没有特别好的药物可以治疗，只能在一定程度上控制疾病加重。
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蒙岭
主任医师
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肾动脉狭窄可以诱发很多疾病。例如常见的有:1.高血压，大多数肾动脉狭窄的患者，几乎都伴随着血压的升高，甚至可以出现顽固性的高血压。2.肾萎缩、肾功能不全、肾动脉狭窄可以导致肾脏供血不足，肾小管、肾小球得不到营养的供应，就会出现硬化、缩小。如果进行肾脏超声检查，就会发现肾皮质厚度减少，尿液检查也会发现有蛋白质的存在。3.心脑血管疾病，比如可以导致脑出血、冠心病、慢性心力衰竭等。如果是严重的肾动脉狭窄，在药物治疗的同时，还需要肾血管支架治疗。
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张玲
主任医师
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肾动脉狭窄不是高血压的危险症状，而是肾动脉狭窄会引发高血压。肾动脉狭窄高血压是临床较常见的疾病，且其引起的高血压都比较严重，不但进展迅速，而且血压很难得到有效地控制。肾动脉狭窄引起的高血压，主要是由于肾动脉狭窄引起肾脏供血不足，肾素分泌增多导致的，因为肾素是能够引起高血压的激素。治疗上要找到引起肾动脉狭窄的病因，针对病因进行治疗。其次要进行药物治疗，一般需要服用几种降压药物才能控制住血压，如果药物治疗效果不佳则建议行手术治疗。
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叶奎
副主任医师
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脑内动静脉瘘搏动是有可能会增强的，一般多发生于窦血栓以及脑外伤的患者，如果发生了脑内动静脉瘘及时的进行治疗，可以和主治医师进行沟通，制定合理的治疗方案，要多注意观察病症的进展情况，如果并不严重的情况之下，可以使用压迫治疗和药物进行治疗，严重的情况之下需要手术治疗。
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蒙岭
主任医师
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肾动脉狭窄可以去正规医院的肾内科或者血管外科就诊。一般肾动脉狭窄通过使用内科药物保守治疗后，都能得到很好的控制，常选用的药物是他汀类降脂药物，ACEI类药物或者是ARB类以及CCB类的药物进行治疗。如果药物保守治疗效果不佳或者病情进一步加重时，就要在血管外科进行就诊，这时通常需要进行手术治疗，手术治疗主要方式是进行介入治疗，选择放置血管内支架，这是一个微创治疗的方式。因此，针对肾动脉狭窄的患者具体就诊于哪个科室，主要是根据患者的病情和治疗方案看。
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刘磊
副主任医师
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肾动脉狭窄是一个比较严重的疾病，因为它会引起高血压，甚至是恶性高血压，药物难以控制。肾动脉狭窄主要是肾动脉粥样硬化斑块形成，也可以导致肾脏缺血，严重的患者还会造成肾小球硬化，有可能使患侧肾脏功能不全，出现肾脏萎缩。治疗时，先要评估病情的严重程度，看是否有并发症，肾动脉狭窄的患者，大多数选择药物保守治疗，通过应用他汀类的药物降脂以及血管紧张素转换酶抑制剂或者钙离子通道阻滞剂等药物控制血压，必要时可以选择介入或者是外科手术治疗。
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亢晓冬
主任医师
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脑干血管瘤手术的成功率一般是比较高的，但是在手术时一定要去当地正规的三甲医院，减少手术后出现昏迷或者是意外的风险。脑干血管瘤通常属于良性肿瘤，会使身体出现头痛和头晕症状，如果病情质量不及时，会引起癫痫或者是瘫痪等症状，需要到医院通过脑部ct检查确诊，或者是进行核磁共振检查确诊。手术后要做好伤口部位的护理工作。
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