泌尿外科最新回答
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
尿完还想尿可能是正常的生理现象，也可能是尿道炎或膀胱过度活动症等病理因素引起的。若饮水量过多或摄入利尿食物，可导致排尿次数增多，适当减少饮水量和利尿食物即可缓解。尿道炎通常由细菌感染引起，伴有尿痛等症状，需遵医嘱服用相应药物治疗；膀胱过度活动症由神经功能紊乱导致，可通过药物如酒石酸托特罗定片和琥珀酸索利那新片来治疗。还应考虑急性前列腺炎的可能性，需及时就医明确病因并进行针对性治疗。
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张玲
主任医师
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膀胱结石引发肾积水的主要原因是尿路梗阻和感染。尿路梗阻时，结石堵塞输尿管下段或尿道，导致排尿不畅，进而引起肾脏积水；感染，尤其是泌尿系统感染，如急性肾盂肾炎，会导致局部组织水肿，影响正常排泄功能，从而造成肾积水。治疗方面，对于较小的膀胱结石，可以通过大量饮水和服用排石药物促进排出；对于较大的结石，则需采用体外冲击波碎石术等方法。若伴有尿路梗阻，需配合经尿道膀胱镜取石术等手段。感染引起的症状可通过抗生素治疗。患者应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，同时适当运动，增强抵抗力。
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叶奎
副主任医师
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老年人尿失禁通常可以治疗，治疗方法取决于尿失禁的类型。轻度压力性尿失禁可通过凯格尔运动和电刺激等物理疗法改善，严重者需手术治疗；急迫性尿失禁可通过口服药物如托特罗定片治疗，重度患者可能需要手术如膀胱扩大术；真性尿失禁难以治愈，主要通过导尿管等方式缓解。部分尿失禁由脑血管意外等原因造成，难以治愈，需做好生活护理，避免感染。患者应保持清淡饮食，补充维生素和蛋白质，注意休息，避免病情加重，及时就医。
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竺平
副主任医师
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输尿管结石和肾结石关系密切，同属泌尿系统疾病，病因相似，如饮食结构、代谢异常等，可能导致肾脏结晶物质无法排出，引发结石。输尿管结石可引起腰部疼痛和血尿，肾结石则导致排尿困难、发热、恶心呕吐等症状。治疗方法包括药物治疗，如使用扩张输尿管平滑肌药物和降低尿液酸度的药物，以及手术治疗，如经皮肾镜碎石术、输尿管切开取石术。日常生活中应调整饮食，避免高嘌呤食物，增加饮水量，以促进身体恢复。
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叶奎
副主任医师
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男性压力性尿失禁通常由前列腺增生和外伤引起。前列腺增生随年龄增长而发生，因体内激素变化导致前列腺增大，使膀胱内压升高，引发尿失禁，严重时需手术治疗。外伤如撞击或磕碰损伤盆底肌肉和神经，造成局部组织充血水肿，需使用止痛药并配合针灸、按摩等治疗。糖尿病等疾病也可能引发该症状，出现不适或症状加重时应及时就医。
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郑志峰
副主任医师
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体外冲击波碎石治疗输尿管结石后，多数患者无明显不适，表明肾脏未受严重损害。对于轻症患者，碎石后的结石碎片可随排泄物排出，对身体影响较小。然而，部分患者术后可能出现腰痛、血尿等症状，这表明个体差异及病情严重程度影响术后表现。此时，需根据医生建议使用止痛药如布洛芬缓释胶囊，必要时采取腹腔镜取石术。日常生活中，多喝温开水促进新陈代谢，合理饮食，避免辛辣刺激食物，有助于缓解症状和预防病情加重。
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张玲
主任医师
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微创输尿管结石手术的风险主要包括麻醉意外、出血、周围组织器官损伤及并发症。麻醉意外可能因患者基础疾病或药物过敏引发呼吸抑制；术后可能出现少量出血，通常无需特殊处理；手术过程中可能会损伤肾盂、膀胱等部位，导致疼痛甚至肠瘘；手术还可能引起泌尿系统感染、肾脏功能损害等并发症。患者应选择正规医院就诊，积极配合治疗，并注意个人卫生，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免加重病情。
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兰军良
副主任医师
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尿失禁，尤其是压力性尿失禁，通常可以治愈。它由盆底肌肉松弛或神经损伤引起，表现为腹压增加时出现无意识漏尿。患者可通过日常护理、药物治疗和手术等方式改善症状。日常护理包括饮食清淡、避免刺激性食物、适当运动及使用雌激素类药物；药物治疗可通过抑制膀胱逼尿肌收缩减少尿液溢出；手术治疗适用于其他方法效果不佳的情况。定期复查和及时就诊检查也是治疗过程中的重要环节。
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郑志峰
副主任医师
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对于阴道壁膨出导致的尿失禁，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要通过改变生活习惯来缓解症状，如避免长时间站立或坐着不动，多做缩肛运动以增强盆底肌肉力量，控制体重以减轻病情，减少咳嗽和打喷嚏等增加腹压的动作，保持个人卫生以防感染，以及使用轻泻剂或通便药物解决便秘问题。如果保守治疗效果不佳或症状严重，可考虑手术治疗，如阴道前壁修补术和阴道后壁修补术，以修复受损组织并改善尿控能力。手术前医生会进行全面评估，确定适应症并排除禁忌症，术后还需配合康复训练和定期随访，以确保效果和恢复情况良好。综合运用保守治疗和手术治疗，可有效减轻症状，提高生活质量，但具体治疗方案需根据个体情况制定，就医时应咨询专业医生意见。
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郑志峰
副主任医师
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尿失禁能否治愈取决于具体原因，生理性因素如压力性尿失禁和急迫性尿失禁通常可以通过提肛运动、雌激素药物或手术治疗等方法治愈；而病理性因素如膀胱过度活动症和神经源性膀胱，虽然可能无法完全治愈，但可以通过药物、物理治疗或手术等手段来改善症状。尿失禁还可能由糖尿病、急性肾衰竭等其他疾病引起，建议就医明确病因后对症治疗。
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郑志峰
副主任医师
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输尿管结石是泌尿外科常见病，多发于男性，夜间出现剧烈腰痛时应及时就医。轻症患者可观察并注意休息和饮食清淡，避免辛辣食物；疼痛难忍时可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等止痛药，或口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管平滑肌促进排石，使用碳酸氢钠注射液碱化尿液，减少对肾脏损害。体积较大的结石需通过经皮肾镜取石术、腹腔镜下切开取石术或开放性手术取石术等方法取出。平时应适当运动，如慢跑、游泳等，保持心情舒畅，避免过度紧张焦虑，并注意个人卫生清洁，预防感染。建议患者及时到医院就诊，完善相关检查后接受规范化治疗。
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夏长军
主任医师
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女性压力性尿失禁通常由先天因素、年龄增长、妊娠分娩和绝经等因素引起，建议及时就医并按医嘱治疗。先天因素可能导致膀胱颈闭合不全；年龄增长使盆底肌肉松弛；妊娠分娩时产程过长或胎儿过大可能损伤阴道和子宫；绝经后雌激素水平下降会导致尿道黏膜萎缩，括约肌收缩力减弱。轻度患者可通过提肛运动锻炼盆底肌肉或服用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物缓解症状；中重度患者需通过无张力尿道中段悬吊术、耻骨中切口悬吊术等手术治疗。日常生活中，应保持良好生活习惯，避免过度劳累和熬夜，注意个人卫生，勤换内裤并暴晒消毒，饮食上可多摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等。
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张玲
主任医师
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尿失禁是否需要手术治疗取决于其具体原因。对于压力性尿失禁和急迫性尿失禁等生理性因素，通常不需要手术，压力性尿失禁可通过提肛运动改善，急迫性尿失禁则可通过药物治疗，如使用抗生素和营养神经药物。病理性因素如阴道前壁膨出和膀胱脱垂则可能需要手术治疗，轻度患者可采用非手术方法，如使用子宫托或药物，严重者需行阴道前壁修补术或耻骨上膀胱穿刺造瘘术。神经系统病变如脑血管意外、脊髓损伤和糖尿病等也可能导致尿失禁，需及时就医并针对病因治疗。
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蒙岭
主任医师
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男士输尿管结石是否需要手术治疗取决于患者的具体情况。如果症状轻微且无明显不适，可通过多喝水和口服排石颗粒等方法促进结石排出。然而，对于体积较大、可能影响肾脏功能甚至导致肾积水的结石，需及时就医并根据医生指导选择体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等手术方式治疗。每位患者体质不同，治疗方法也会有所差异，因此要积极配合医生进行针对性治疗，同时注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
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刘磊
副主任医师
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急迫性尿失禁的治疗效果取决于其原因，生理性因素通常较易治疗，只需减少液体摄入即可缓解；病理性因素则较为复杂，如急性尿路感染需使用抗生素治疗并碱化尿液，神经源性膀胱可能需要间歇导尿或膀胱穿刺造瘘术。前列腺增生等原因也可能导致急迫性尿失禁，建议及时就医检查并治疗，同时注意个人卫生，避免不洁性生活。
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