神经外科最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
脑出血的患者如果出现失眠情况，首先，应当确定是否是由于睡眠环境的不合适造成失眠。比如睡眠环境比较嘈杂、光线过亮或者寝具不舒适等，这些情况都有可能导致患者出现失眠现象。此外，精神和心理上异常，也容易导致患者出现失眠。在脑出血的患者中，非常容易出现精神异常现象。比如谵妄和幻觉，这些情况都会影响患者睡眠，导致患者出现入睡困难以及睡眠维持障碍。对于这类患者需要通过药物治疗改善患者睡眠，包括服用奥氮平、利培酮等抗精神异常药物，以及服用佐匹克隆、右佐匹克隆等镇静安眠药物。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
脑出血如果有瞳孔放大多提示音有脑疝或者是病情危重等病因致使的，提示音疾病比较严重。需要有根据平时的仔细检查结果平时的病情症状不同在医生指导下积极的对症救治，及时和住院医生交流决定合适的治疗方案方法对症调养，互相配合医生对症救治。特别声明不要吃一些辛辣刺激的食物，不要喝酒，不要吃一些生冷的食物。
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蒙岭
主任医师
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胃植物神经功能紊乱，属于神经性功能性疾病，其症状变化多端，因人而异。药物治疗可以应用调节胃肠功能紊乱的药物以及抗焦虑，抗抑郁的药物来治疗，注意饮食清淡易消化，避免辛辣生冷刺激，过甜，过酸等不容易消化的食物，少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况，忌烟酒，浓茶，咖啡等等，保持心情愉悦，适当休息，避免过度焦虑与紧张，以及过度劳累与熬夜的情况。肠胃植物神经紊乱的症状可能会有以下几个方面:如果有肠胃植物神经紊乱，最有可能出现的症状有腹泻，一天大便会有3-5次，严重者会超过5次，甚至10次，大便的形状为黄色稀水样便，不成形，症状严重者还会伴随有里急后重;
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竺平
副主任医师
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脑出血是中老年人常见的疾病之一，是否会行走需要根据脑出血的位置以及出血量来决定。如果脑出血量比较少的话，且治疗时间处于早期，给予积极止血治疗，是可以有效预防病情加重，不会影响走路。但如果是后期，且出血量大，即使积极清除淤血或者行手术治疗，也可能会留有一定的脑出血后遗症，比如有半身不遂、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语等临床症状，就会影响走路。因此，脑出血的预后与个人具体情况密切相关，需要根据个体情况具体评判。
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亢晓冬
主任医师
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脑出血病人老哭其实脑出血之后，因为它是对神经一个整体的损伤过程，因此会有一些认知功能的障碍，认知功能的障碍的时候，有的人就会表现出一些情感方面的障碍，比如说老是哭泣或者是不明原因的笑等等这些，或者是对周围人发脾气，性格的改变，有的人也会表现出不认识这位的人，只认得自己的儿女，妻子，而对于其他的一些亲戚都不认识。在这种情况下来讲，第一点一定要注意情绪的改变，一个是心理上的开导，跟他说，脑出血之后没事了，你现在都已经好了，让他心里边产生安慰，她现在就像一个孩子，需要你的关怀，再一个就是可以口服一些相关的药物进行，这种药物是叫做富马酸喹硫平片，这个要去医院进行相关的开具，然后就是经过一些康复治疗，包括一些恢复运动能力，这样让他有信心去更加面对疾病，这样也可以更好的去治疗和缓解他这种精神的症状。
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刘磊
副主任医师
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脑出血如果出血量较小，或者是神经障碍不是很严重的话，是能够恢复为正常人，但是不少脑出血患者会出现遗留病症，比如神经功能障碍，出现一侧肢体活动不利等，所以脑出血有不少会产生一定的神经功能障碍，当然您也不要过于担心，积极做好康复治疗。
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张玲
主任医师
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脑出血微创手术后通常2~3周左右会苏醒。脑出血微创手术具体苏醒的时间往往同微创手术的部位，以及脑出血量的大小有着密切的关系。1.若脑出血位于非功能区域且脑出血的量不大，通过及时的微创手术，2~3周左右都是可以苏醒的。2.若脑出血位于功能区域，如丘脑、脑干等处，若出血量不大，经过微创手术后患者往往4周左右可能苏醒，若出血量较大则苏醒的时间可能更长，甚至难以苏醒。3.脑出血微创手术需要严格地把握指征，对于脑出血量较大、中线移位明显，甚至伴有明显的意识障碍或形成脑疝者，采取微创手术往往效果较差，建议采取去除骨瓣并清除脑出血，可能效果更好。
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蒙岭
主任医师
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脑出血患者只要及时实施救治的话，就会很快的自愈的，不过在救治期间给患者在饮食方面必须多加留意，多吃流食的东西，比如说喝小米汤，玉米粥，烂面条汤，牛奶，豆奶粉等，慢慢的可以喝点鸡蛋羹，也可以吃点炒的菜和发面馒头等，但是短时间内不要让患者吃寒凉极冷辛辣油腻的。特别声明建议食用高营养的食物，禁止食用生冷，辛辣，油腻的食物。
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叶奎
副主任医师
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脑外伤是有可能造成癫痫病的发作。患者好，脑外伤是导致癫痫的一个重要病因。癫痫病也是很常见的，而且脑外伤的后遗症也是会导致癫痫发作的，就是因为癫痫病的病因有很多种，癫痫病的症状也有很多种，癫痫病就是身体不断抽搐，癫痫的大发作，也被成为全身性发作，注意观察患者的情况。
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兰军良
副主任医师
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脑出血的患者，一般要卧床休息半个月到一个月的时间。根据病情的轻重不同，每一个脑出血的患者需要卧床的时间不完全相同。卧床休息，避免活动是脑出血患者的重要治疗手段。因为脑出血的患者如果下床活动，有可能会引起血压的波动，导致出血部位的再次破裂出血。在活动中，脑部的血肿会随着头部位置的变化而震荡，可能会加重周围脑组织的损伤。除了卧床休息之外，脑出血的患者还要避免情绪激动、劳累、熬夜等可能引起血压升高的情况。如果有缺氧现象的患者，应该给予吸氧。躁动不安的患者，可以服用镇静剂。便秘的患者，可以服用一些缓泻剂。
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刘磊
副主任医师
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脑出血后昏迷不醒的病因有很多，出血量是病因之一，主要的病因如下:第一，患者出血量较大，压迫功能区导致昏迷不醒。第二，占位效应。脑出血后引起了占位效应导致颅内压增高，当颅内压增高到一定程度就会出现意识障碍。第三，脑干出血。脑干大量出血后，影响了觉醒的中枢而导致昏迷不醒。如果患者出现昏迷不醒，需要早期完善头部CT检查，明确出血量，必要的时候进行机械通气。同时给予甘露醇降低颅内压，减轻脑水肿。根据患者的病情进行促醒治疗，适当时进行手术治疗。
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刘磊
副主任医师
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脑出血可以适当地吃豆制品。因为豆制品中含有丰富的营养成分，其中含有人体必需氨基酸和动物蛋白，还含有多种矿物质成分，例如钙、铁、磷、锌等，能够为脑出血患者提供充足的营养，增强机体免疫力，增强身体素质。同时还能够有效地降低血液中胆固醇的含量，改善血液的黏稠度，对疾病的尽早恢复有益。需要注意进食豆制品要适量，避免进食过多导致胃肠道负担加重，影响消化功能。另外，还要注意避免空腹状态下进食豆制品，尤其是脾胃不和，要尽量避免进食豆制品。
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竺平
副主任医师
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脑外伤癫痫一部分患者可以治好，有一部分患者可能会留有持续性的癫痫发作，其治疗效果取决于脑外伤的严重程度以及外伤的部位，和是否采取及时正确的治疗有关等等。还有一些患者，是因为外伤以后，脑子软化灶形成导致的癫痫，也需要进行手术或者是药物治疗才能够治好。治疗需要服药治疗的是频繁发作的癫痫，如果偶尔发作一次，往往不需要治疗，要避免一些诱发因素，治疗的手段包括药物治疗和非药物治疗，药物的治疗选择当中可以选择卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠，奥卡西平等，在非药物治疗可以选择外科手术，迷走神经刺激，生物反馈，认知行为疗法，家庭辅导、放松疗法、行为修饰疗法等治疗，一般来说开始是单药治疗，小剂量开始逐渐加大到合适的试剂。
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夏长军
主任医师
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脑血脑康复后能不能汗蒸，主要是根据患者的个体情况来决定的。脑出血是临床当中最常见的疾病，它具有高致病率、高死亡率的特点，大部分的脑出血患者是由于高血压的因素引起的。如果做汗蒸会引起血压升高，会引起脑血管异位，即使血压调控的很好，也可能会引起血压升高，也有一定的危险性，为了自身的健康来考虑，尽量不要做汗蒸。如果患了脑出血，不是因为高血压引起的，而是因为其它原因，可以在家属的陪护下进行汗蒸，但是时间一定要掌握好，不能太长，如果有任何不适，即可停止。
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夏长军
主任医师
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脑损伤后除了意识障碍，还会遗留有不同程度的肢体瘫痪、吞咽障碍、言语障碍、认知功能障碍、记忆力下降甚至痴呆等，有些还会出现继发性癫痫、精神障碍，精神障碍主要表现为性格改变、胡言乱语，甚至幻觉等出现。由于长期卧床，还会出现关节挛缩、深静脉血栓、肺炎等并发症，还有部分人会出现一定程度头痛、头昏等不适。多数需要在专门康复机构，接受专业康复治疗。
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