足踝外科最新回答
小禾科普
主任医师
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您好!O型腿形成的最常见原因可以分为三类： 1、发育性因素 在身体发育时期由于营养不良或肠道疾病等原因引起钙磷等营养元素缺乏，骨骼发育障碍、骨变形或关节软骨发育不良，而出现膝内翻的改变; 2、失衡性因素 由于长期的不良姿势或不正确的用力习惯引起支配关节的肌肉力学失衡，长期的肌肉力学失衡可以导致关节发生移位，而形成膝内翻。这种关节移位和大家都熟悉的关节错位是完全不同的，关节错位表现为对应的两个关节面发生相对位移而失去正常的对应关系，关节移位主要表现为关节的旋转和关节间隙的异常，在膝关节表现为两脚平行并拢站立时髌骨向内侧旋转，这是膝关节的整体旋转引起的，不是髌骨半脱位，只要关节得到矫正髌骨就会回到前方，在X线正位片上显示膝关节内外侧间隙不等宽，内侧间隙明显变窄; 3、外伤或其他疾病导致的O型腿。膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构，可以随关节的改变做出适应性调整。在一般情况下，膝关节内外侧副韧带不是形成O型腿的关键因素，但是在某些情况下如外伤引起外侧副韧带损伤等破坏了膝关节的稳定也可以导致O型腿，这在运动员比较多见，治疗时一般需要手术修补损伤的韧带。 O型腿的人，平时站立和走路时，都是腿外侧肌肉用力，内侧用不上力。因此腿部肌肉发育不匀称，往往外侧肌肉多，内侧肌肉少。这样，形成的腿部肌肉轮廓线就是弯曲的，给人的感觉就是骨头弯曲了。其实并不全部是骨头弯了，只有少数是真正骨头弯了。如果想判断骨头是否弯了，最直接的方法是拍X线正位片。 并且，部分失衡性O型腿由于同时伴随髋关节的外展移位，会导致双腿间的缝隙别大。欢迎点击访问飞华健康o型腿专题：http://www.fh21.com.cn/guke/oxt/
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小禾科普
主任医师
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1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
2.久站或行走时足部疼痛或不适，跟外翻足扁平，前足外翻，舟骨结节处肿胀和压痛，休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足，经较长时间休息，症状亦难改善。
3.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷，与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线，并从舟骨结节至此连线作垂直线，其长度多小于1cm。欢迎点击访问飞华健康网扁平足专题：http://www.fh21.com.cn/guke/bpz/
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小禾科普
主任医师
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您好：
人的脚因由许多有力的肌肉、韧带将各个足骨联接在一起而呈弓形，这就是常说的足弓。足弓具有很强的弹力，可缓冲震荡保护人体，使人体的重力分散到脚的各点，并保证人站立时的稳定性，同时可避免足底的血管、神经直接受压迫。若足弓塌陷或消失就形成扁平足。
如果形成足弓的结构发育不良或是由于各种损伤，足弓消失即形成扁平足。有的有遗传性。有的扁平足没有不适感，有的则会出现疼痛，影响行走。
从形体美的角度来说，高跟鞋能凸显出她们优美的身段，更添几分绰约风姿，不过是以“高度适当”为前提。如果鞋跟过高，种种弊端就会暴露出来，给健康埋下隐患。
高跟鞋对脚部的伤害最直接。人走路，脚底有三个点支撑体重，前脚掌两个，脚后跟一个，随着鞋跟的增高，着力点前移，全身重量大部分集中到脚掌上。
前脚掌受到的压力过大，进而导致跖骨关节炎或者关节囊肥厚。过高的鞋跟使小腿肌肉绷紧、萎缩，足弓的筋腱被拉扯，久而久之，筋腱会变得松弛，足弓会失去支持而塌陷，造成扁平足。
扁平足重在预防，虽然在正式场合，一双得体的高跟鞋还是必要的，但通常鞋跟的高度和其对身体的危害成正比。任何高度的高跟鞋都会引起足部受力的改变，只是改变的程度和大小的问题。国内许多专家更赞同的是，鞋跟的高度最好不要超过5厘米，2到3厘米的鞋跟高度比较适宜。
穿着高跟鞋走路时姿势要正确，脚尖往前伸直，臀部夹紧，上半身挺直。这样可以避免压力分布不均，从而改善腿部、足部浮肿的现象，促进血液循环，远离腿部酸痛。而且，高跟鞋不能穿得时间太长，每天穿4至5个小时为宜。
欢迎点击访问飞华健康网扁平足专题： http://www.fh21.com.cn/guke/bpz/
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小禾科普
主任医师
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您好： 体重超重者、孕妇和护士、教师、店员等久站的人，均是扁平足的高发人群。引起扁平足的原因很多，有些是生理性的、有些是伤病引起的，有些是先天的、也有些是后天的。概括起来主要有：遗传因素、先天性脚部骨骼畸形(先天性垂直距骨等)、脚踝部外伤或慢性劳损、脚或腿部肌肉神经功能异常(脑瘫后遗症、跟腱过紧等)、全身性疾病引起的足弓塌陷或消失(关节炎、糖尿病足、佝偻病等)、下肢生物力学异常改变(X形腿)、体重急速增加(孕妇、生长期儿童等)、儿童过早站立或走路等等。程军福提醒：有以上问题，请记得不要忽略脚部问题的检查及治疗。
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小禾科普
主任医师
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您好：
分析为拇外翻早期，轻度外翻，拇囊炎轻，疼痛不重，不合并锤状趾，建议：1选择穿合适的鞋子，如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些，使足趾在里面有一定的活动空间，使其感受不到任何压力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。 2.做赤足运动，加强足底肌肉力量，防止拇外翻恶化。3.每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻病情加剧。
欢迎点击访问飞华健康网拇外翻专题：http://www.fh21.com.cn/guke/mwf/
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小禾科普
主任医师
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所谓的O型腿就是膝盖无法靠拢且往外张开.如何检测自己有无O型腿可以站在镜子前时注意一下,在自然的站姿中,膝盖能否靠拢,用力夹紧之后能否贴到
如果用力夹紧才可以并拢膝盖者,这时可以经常练习两脚并拢动作来改善.如果你是用力夹紧一样会有空隙者,则可以准备具有弹性的橡皮带,或是布制的长型带子,均匀地缠绕双腿来帮助双腿夹紧
如果膝盖是往内旋转的O型腿,在做夹紧动作时,要稍稍用力将膝盖往外旋转且膝盖微弯.如果双腿膝盖是往外旋转的O型腿(走路容易外八字),因为弯曲的程度较严重.所以除了做夹紧运动外,最好多操作捆绑法矫正.
1:先坐在椅子上,将两腿并拢.在膝盖以下脚跟以上外,均匀地捆绑橡皮带.
2:如果所使用的捆绑物不是具有弹性的橡皮带.在捆绑之前,先在脚跟内侧和膝盖内侧各垫上一条毛巾,避免疼痛.第一次捆绑时,不要过紧.
3:捆绑后站起,记得要将身体挺正,抬头挺胸,约站立15分钟后即可.如果站立时会疼痛或是脚麻,就是捆绑得过紧,此时要拆开重新捆绑一次.如果时间充足,一日可捆绑两次,每次约15分钟.
4:也可两手扶着栏杆或椅背做蹲下.站起的重复动作,每次约15分钟.
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小禾科普
主任医师
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您好，矫正O型腿的方法中最快速的是手术治疗，手术适应于O型腿程度非常重，或者已经并发骨性关节炎，出现关节疼痛的患者。手术的好处是被动治疗，矫正立竿见影，不需要恒心和坚持。缺陷是手术技法不同，大多需要截骨，痛苦和风险大，费用高。主要有下面2种：
1.外固定器加胫骨结节倒U形截骨术。这种方法优点主要有：截骨术操作简单、安全、骨愈合快，不容易出现延迟愈合，采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度，可使骨愈合角度准确，调整也方便。患者在治疗过程中可以下地活动，下肢肌肉不会出现萎缩。
2.胫骨结节倒U形截骨术，术后管形石膏外固定。据统计，O型腿畸形完全矫正率可达70％以上。
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小禾科普
主任医师
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你好：
这种病是怎样发生的呢?首先有先天性遗传，据我们研究统计，有80％的患者有遗传因素且多数为母系遗传。后天因素有不适当的负重、站立行走过久、外伤、穿用鞋帮较硬的尖头鞋、高跟鞋等原因，使行路时足前方受力，拇趾挤向外侧，促进和加重拇外翻的发生，风湿性关节炎、类风湿性关节炎常因关节破坏形成半脱位，呈拇外翻畸形。欢迎点击访问飞华健康网拇外翻专题：http://www.fh21.com.cn/guke/mwf/
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小禾科普
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你好：
分析为拇外翻早期，轻度外翻，拇囊炎轻，疼痛不重，不合并锤状趾，建议：1选择穿合适的鞋子，如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些，使足趾在里面有一定的活动空间，使其感受不到任何压力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。 2.做赤足运动，加强足底肌肉力量，防止拇外翻恶化。3.每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻病情加剧。欢迎点击访问飞华健康网拇外翻出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/mwf/
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武恩翠
主任技师
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专家介绍的拇外翻的症状： 1.足拇趾外翻畸形，局部疼痛、影响行走，出现囊炎，局部可溃烂、感染。
2.足拇趾外翻、旋转畸形。第二趾朝背面挤出，形成锤状趾。前足变宽。
3.第二、三跖骨头跖面皮肤因负重加大，形成胼胝。 4.第一跖趾关节突出部皮肤增厚，甚至红肿产生足拇囊炎。 http://www.fh21.com.cn/guke/mwf/
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小禾科普
主任医师
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你好：
轻度的脚拇外翻，疼痛也比较轻的患者，可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹棉垫，或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板，使脚拇趾变直。另外，经常在沙土上光脚行走，可以锻炼脚部的肌肉，延缓病情发展。但研究未能证明非手术疗法有疗效。欢迎点击访问飞华健康网拇外翻出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/mwf/
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小禾科普
主任医师
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从图片来看可能是o型腿是发育异常，一般是在青春期发育异常，缺钙缺乏维生素d导致骨骼发育畸形。现在来看问题不严重可能会影响美观对身体其他方面没有影响。可以通过矫正治疗一般做手术，去大一点的医院骨科可以做手术。
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小禾科普
主任医师
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扁平足一般情况下是指足弓塌陷，站立时足底部位全部着地，大多与先天发育异常有关，也有些是长期鞋子不合适造成的。扁平足会影响长时间行走和站立，验兵体检是不能通过的。一般情况下，扁平足自己不能判断，可以到正规医院由医生检查诊断。
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小禾科普
主任医师
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您好，O型腿在医学上称为膝内翻，俗称“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”，指的是在膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度，故此称为“膝内翻”。膝内翻分为骨质有改变的胫骨机械性内翻，以及软组织失衡导致的内翻。骨质改变，通过物理方法无法矫正，但软组织失衡性的内翻，是可以改变的。即使是进行膝内翻的手术矫正，通过软组织平衡的方法可以矫正的度数，也占72.1％，即能够改变绝大部分程度。现在临床上O型腿的矫正方法包括：手术、仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。建议还是去正规的医院看下，由专科医生根据你个人的情况决定你的治疗方案，即使要用校正仪器也要根据你个人的实际情况来订做。迎点击访问飞华健康网o型腿专题：http://www.fh21.com.cn/guke/oxt/
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小禾科普
主任医师
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儿童有轻度扁平足，可没什么感觉，只是脚底弓塌陷，在沙土上或滑石粉上踩脚印时，可见足弓弯度较小，甚至无脚弓。青少年时如能注意锻炼矫治，一般是可以纠正的。 １．穿合适的鞋，足尖处应稍宽大。 ２．平时积极参加弹跳的锻炼，如跳绳、跳远、跳高、跳橡皮筋及踮起脚尖的舞蹈动作等。 ３．遇有机会，让孩子赤脚在沙地或草地上跑跳。 ４．青少年要避免负荷过重的劳动或长时间站立。 ５．每天用手按摩脚弓，使用脚弓处垫厚的鞋垫。并要坚持做扁平足矫治操。
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