小儿内科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿出现腹泻、不吃饭，具体处理办法如下：一、根据引起腹泻的病因，给予合理的药物进行治疗。如是细菌感染所形成的腹泻，需要口服抗生素进行治疗。如是病毒感染形成的腹泻，需要口服抗病毒药物。如是消化不良，需要配合口服助胃肠消化的药物来进行治疗。同时根据腹泻症状的轻重程度，给予止泻药物进行治疗，如常用的有蒙脱石散等。二、腹泻时如果不吃饭比较严重，精神状态不好的情况，则需到医院采取静脉输液、补液药物来进行治疗。避免形成重度脱水，形成电解质紊乱等现象。三、观察小儿是否有明显的腹胀所形成的不吃饭，可以给予腹部热敷，进行顺时针揉腹等辅助按摩治疗。
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李芸
主任医师
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小儿迪格奥尔综合症主要因为染色体缺点引来的。孩子降生以后，大多数表现出为心脏异常，此类患儿容易再次出现低钙血症，孩子面部的特征，典型的是眼距增宽。如果孩子心脏异常，严重干扰孩子的血液循环，需要有给孩子实施手术救治。小儿迪格奥尔综合症大多数跟孕期理解放射线以及病毒感染等因素关于。特别声明遵循您描述的情况，应该带孩子尽快到医院，以免耽误病情。
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谢江强
副主任医师
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小儿低血糖是指新生儿血糖低于2.2mmol/L，婴儿及儿童空腹血糖低于2.8mmol/L时，即为低血糖。小儿低血糖可以引起机体能量代谢异常，导致临床症状。小婴儿主要表现为嗜睡、进食减少、反应迟钝、呼吸困难、呼吸暂停等症状，稍大宝宝可有头晕、面色苍白、出虚汗、乏力、恶心、呕吐、饥饿感、心慌、心动过速等临床症状。严重者可导致低血糖昏迷、抽搐等，长时间低血糖可以造成不可逆的神经损伤。因此需要及时纠正，以减少损害，预防并发症。
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李芸
主任医师
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小儿低血糖是由不同原因引起的婴幼儿血糖过低的一种疾病。原因主要有产生的生糖基质不足或在生成葡萄糖的过程中发生功能障碍，从而导致血糖浓度低于正常值。小孩低血糖不仅会表现出饥饿、头晕、身体没力，由于低血糖而突然晕倒的症状，还会表现出患儿哭闹不安、睡眠短浅、拿筷子拿不稳、爱出虚汗、浑身颤抖、心跳过快、呼吸费力急促、面无表情、意识不清醒、反应迟钝，进食困难、惊厥、昏迷等其它一系列症状。孩子一旦出现晕倒情况，应该立即去医院就诊。
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谢江强
副主任医师
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小儿低血糖应该注意以下两方面：第一，注意增加营养物质摄入和促进胃肠道营养物质吸收。平时要给宝宝多进食富含蛋白质、葡萄糖以及多种维生素类的食物，例如新鲜的蔬菜汁和水果汁、牛奶、鸡蛋、肉类、鱼类、各种谷类和豆类等，确保营养均衡摄入，以免宝宝偏食、挑食。每天定时进餐、规律进食，提高宝宝免疫力，有助于改善低血糖症状。第二，要注意避免宝宝过度的玩耍或运动，尤其是避免空腹运动。同时要保证宝宝充足的睡眠，有助于缓解低血糖症状。
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李芸
主任医师
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小儿出现腹泻而且呕吐的症状，家长要调节小儿的饮食结构，给小儿饮食以清淡、易消化的为主，尽量少给小儿吃一些油腻、难消化的食物，给小儿多喝一些温开水，补充体内的电解质，同时要做好保暖措施，必要时需要去医院就诊。一旦小儿出现腹泻而且呕吐的症状，建议家长带小儿去医院检查一下，找出病因再对症治疗。一般需要通过药物治疗，严重者还需要进行输液治疗，补充体内的电解质。在平时家长可以通过小儿的饮食卫生来预防孩子出现腹泻以及呕吐的一些症状。
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谢江强
副主任医师
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小儿肠炎发病期间一般不建议打预防针，首先预防针本身是有没有毒性或减毒以后的病原体及其分泌物制作而成的，对于人体而言属于一种外界刺激性物质，很有可能会导致宝宝的免疫力进一步下降。另外，在宝宝免疫力下降的同时，如果接种疫苗，有可能疫苗不会有效的刺激机体产生相应的抗体，从而会起不到预防疾病效果。在免疫力下降的情况下，可能会导致宝宝肠炎病情加重。
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谢江强
副主任医师
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对于孩子目前的情况，大便的颜色绝对不正常，所以还是要注意它。最好将大便带到医院进行检测，看是否有肠道感染和肠道菌群失调的可能性。这可能与您的日常饮食和不健康的健康有关。建议您带孩子去小儿科检查例行程序，确诊后，医生会在医生的指导下给您对症治疗，以免引起孩子脱水。在孩子的日常护理中要小心，如果您发现孩子身体不适，请去儿科检查。不要给孩子随意服药，以免耽误病情，平时给孩子晒太阳，适当补钙，注意喂养孩子，要科学规律。
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谢江强
副主任医师
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小儿苯丙酮尿症是可治性遗传代谢性疾病，如果早期发现早期治疗，也就是在宝宝出生以后一个月以内给宝宝采用了低苯丙氨酸饮食治疗方法，可以避免宝宝神经系统等永久性损害，一般是不会出现症状的。如果宝宝发现比较晚，一般是在3到6个月的时候才会出现症状。这时候主要是表现为智力发育落后，智商明显低于正常，同时伴有一些异常的行为，如兴奋不安、抑郁。多动孤僻可有癫痫的小发作，少数可以表现为肌张力增高和腱反射亢进。同时发现，宝宝的皮肤由黑变黄、皮肤白皙。闻到宝宝身上有一股特殊的鼠尿臭味。以上就是小儿苯丙酮尿症的晚期症状，一旦发现给宝宝采用低苯丙氨酸饮食。避免宝宝神经系统的不可逆性损害。
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谢江强
副主任医师
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小儿苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传性疾病，是由苯丙氨酸羟化酶基因突变致使苯丙氨酸羟化酶活性降低，导致苯丙氨酸及其代谢产物在体内大量蓄积而形成的一种疾病。临床表现主要是智力发育落后，皮肤、毛发色素浅淡和鼠尿臭味。从这个疾病的临床表现，我们可以看到这个疾病最主要的是神经系统方面的受损而导致智力发育落后，另外还有皮肤、毛发色素浅淡和鼠尿臭味。
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李芸
主任医师
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小儿苯丙酮尿症一般出生时都是正常的，而在3到6个月左右的时候开始出现症状，1岁的时候症状比较明显。主要表现为：第一，神经系统症状。明显感觉宝宝智力发育落后明显突出，智商常低于正常，同时，伴有行为异常。如兴奋不安，犹郁，多动，孤僻，有的还会伴有癫痫小发作或者是抽搐等症状，少数也可以伴有肌张力增高或者是腱反射亢进。第二，是皮肤的表现。主要是出生以后由于皮肤黑色素合成不足头发由黑变黄，皮肤白皙，而且宝宝大多数都伴有湿疹，且容易反反复复。第三，体味。由于尿和汗液中排出较多的苯乙酸，可以闻到宝宝身上有明显的鼠尿臭味。所以小儿苯丙酮尿症必须要力求早诊断、早治疗，最好宝宝在新生儿时期，就要采取筛查的方法，因为越早治疗效果越好，可以避免神经系统的不可逆性的损伤。
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谢江强
副主任医师
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小儿苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途中没缺陷所导致的一种常染色体隐性遗传疾病。父母双亲均有染色体缺陷，但无症状，尽情结婚的子女，发病率比较高。患儿出生时正常，随着近来一般到3到6个月时即可出现明显症状，1岁时，症状明显，该病已作为产科新生儿常规筛查项目之一。新生儿出生时表现正常，新生儿无明显症状，部分患儿可能出现喂养困难、呕吐、易激惹等特异性症状。未经治疗的患儿在3到4个月逐渐表现为智力运动发育落后、头发由黑变黄、皮肤变白，全身和尿液有特殊的属臭性。常有湿疹，随着年龄的增长，患儿的智力明显落后。年长儿约60％有严重的智能障碍，有轻微的神经性系统疾病，约80％的患儿脑电图异常，异常表现为癫痫样放电为主，经治疗后血ph浓度下降，脑电图亦明显改善。
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马保海
副主任医师
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十岁孩子再次出现恶心呕吐，首先要考虑是不是有食物中毒的情况，建议先去医院检查一下大便常规看一看，明确可有细菌感染或者是病毒感染的情况。如果有细菌感染，建议口服抗生素，比如头孢克肟，如果有病毒感染，建议口服抗病毒药物，比如阿昔洛韦。同时服食止泻药，比如PPA，多给孩子喝水，留意补液。
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李芸
主任医师
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发现小儿腹泻,建议检查化验大便是消化不良还是肠炎，还要注意是否是有感冒导致的肠功能紊乱，如果是消化不良建议口服山麦健脾口服液,蒙脱石散等,严重看看医生,输液治疗，延长喂奶的间隔时间，让肠胃休息休息，多喂水，如果在添加辅食应该暂停添加，或减少辅食添加，好转后再循序渐进恢复，尤其不要吃不消化的食物，建议您及时去医院去治疗。
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李芸
主任医师
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勤换尿布，别让宝宝的屁屁总是处于潮湿肮脏的环境中。别用塑料布包紧屁股，以免透气不好易发生尿布疹，塑料布垫只可以铺在床上或棉垫下。不吃冰冻和很热食物、饮料，饮食的温度应适中，茶、水、汤都不宜过热。不要吃太多香料、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主，味重会刺激胃酸分泌。加重刺激的东西要少吃，如大蒜、洋葱、巧克力、柑桔类水果、薄荷、西红柿等。少量的生姜和胡椒，可暖胃和增强胃粘膜的保护作用。不要喝酒和咖啡。特别是酒，对胃刺激过大，会使溃疡恶化。饮食要有规律，最好每餐少吃一点，加多进餐的次数，尽量不要出现饿到肚痛的情况，如果出现饥饿的感觉，或胃不舒服，可以先吃一些点心。
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