小儿内科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
可以考虑去医院做一下甲状腺B超和血液检查的，如果您只患有桥本氏甲状腺炎的情况下，不需特别在意的，因为这是一种先天性的免疫性疾病。但如果说有甲减情况下可以采取适度治疗的，生活中要保持良好情绪，避免辛辣食物，少吃或不吃含碘的食物。
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李芸
主任医师
回答了该问题
出现脖子疼痛的症状很可能是因为甲状腺炎引起。并且急性或亚急性甲状腺炎的几率比较大，建议及时去医院查明具体原因选择合适的方法治疗。如果确诊为急性甲状腺炎，很可能是由于细菌感染引起，是一种化脓性的炎症，一般会出现脖子疼痛，严重者会有发热和颈部的红肿、热痛的症状，需要使用抗生素对症治疗。对于亚急性甲状腺炎的治疗，一般是使用糖皮质激素来改善疼痛的症状。在治疗的过程中注意休息，尤其是采用可以使脖子得到充分休息的姿势。另外，需要吃富含维生素和蛋白质的食物，这样也有利于治疗的效果。
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李芸
主任医师
回答了该问题
发育期营养不良可能会影响小孩的生长发育，导致体重不增加，皮下脂肪逐渐减少，体重下降，生长体格发育落后，还会造成机体内分泌功能的紊乱，面颊塌陷，形体消瘦，会降低机体的免疫能力，容易合并各种感染反应能力也会下降。
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谢江强
副主任医师
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如果孩子出现有挑食、厌食引起的营养不良的病情发作时，首先需要明确病因，根据病因来进行病情的改善;大多数的孩子是由于缺少锌、硒等多种微量元素所引起的病情发作，在这种情况下可以选择多吃一些含锌、含硒比较丰富的食物。这类食物主要包括有牛肉、猪肉、猪肝、牡蛎、大虾、家禽、鸡蛋黄、花生米等食品。如果患者病情比较严重的话，尤其是在进行微量检测时，微量元素明显降低，需要进行补锌等药物的治疗，可以有效的改善病情。
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谢江强
副主任医师
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大部分小儿手足口病的疙瘩，是不痛不痒。如果是柯萨奇病毒A6或者柯萨奇病毒A10感染所引起的手足口，皮损相对较严重，皮疹可以表现为大疱样改变，往往伴有疼痛以及痒感，而且皮疹不局限于手、足、口腔等部位，也可以出现在躯干、四肢等部位。典型的手足口病的皮疹表现为斑丘疹、丘疹以及疱疹，皮疹周围有炎性的红晕，疱疹内液体较少，大部分是不痛不痒的，皮疹恢复时不结痂，也不留疤痕。
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马保海
副主任医师
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如果孩子得了甲亢，出现营养不良，一定要及时的补充营养，还要针对原发病进行治疗。甲亢对人体的消耗是非常大的，所以得了甲亢的人一定要饮食补充营养充沛，要高热量、高维生、素低碘饮食。平时要给孩子们多吃一些热量高，蛋白质含量高营养充足的一些食物，一定要避免甲亢造成的营养不良。孩子本身就是生长发育期，平时营养补充是非常重要的，得了甲亢之后消耗增加。所以对于甲亢的孩子一定要补充营养，平时三餐要营养搭配营养补齐。
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谢江强
副主任医师
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如果小儿腹泻出现了便血的情况，除非他是痢疾，痢疾可以见到大面积便血，大便有脓血便、黏液便、发热，同时有这种里急后重、腹痛的表现，还有一种最常见的是过敏，食物过敏，比如说小麦过敏、豆类过敏、大豆过敏、牛奶过敏、母乳过敏、现在这种情况很常见，最近这些年，这种过敏性腹泻是越来越常见。
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李芸
主任医师
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大多数是会引起腹痛的。因为腹泻时，肠道内如果出现黏膜的破损，会引起肠管肌肉的收缩，或者是异常分泌物引起肠道末梢神经的反射传递给大脑，中枢神经会产生人体的保护性反应，这种反应就是会表达一种腹部的疼痛，提醒孩子肠道出现了异常的问题。所以，小儿腹泻的过程中，都会或多或少地出现腹痛的反应;这种腹痛的轻重，主要取决于病变的严重程度。缓解腹痛的方法，首先是治疗原发病;可以适当地使用腹部的按揉、热敷，或者外用一些贴膏进行症状上的缓解。
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马保海
副主任医师
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如果家长观察发现孩子的粪便中出现血色、粘稠的物质时，可以将孩子的粪便收集一些，到医院进行大便检查，如果孩子腹泻时间较长，还可以进行抽血化验，观察电解质是否出现紊乱，还可以进行乳糖酶的检查，看引起腹泻的病因是否与乳糖酶的缺乏有关。
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李芸
主任医师
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如果宝宝出现脱水或者是腹泻加重的话，就需要进行静脉注射治疗，同时也要补充一些益生菌以及电解质，这样能够维持平衡，而且在平时还要注意饮食清淡，也要补充营养物质，避免吃一些刺激性比较大的食物，平时还要多喝水，尽量避免吃一些比较生冷的食物，因为它可能会导致患者病情恶化，同时还要多休息，避免进行一些剧烈运动。
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马保海
副主任医师
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大部分小儿手足口病的皮疹是不痛不痒的，皮疹恢复时不结痂也不留疤痕，但是如果是柯萨奇病毒A6或者柯萨奇病毒A10感染，所引起的手足口病，皮损相对较严重。皮疹可表现为大疱样改变，往往伴有疼痛以及痒感，而且皮疹不仅局限于手足口腔等部位，也可以在躯干、四肢等部位出现皮疹，大部分典型的手足口病的皮疹，表现为斑丘疹、丘疹或者疱疹，不典型皮疹通常表现为皮疹小、皮疹少，有时可见斑点或者瘀斑。
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李芸
主任医师
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如果小孩出现了腹泻的情况，一般是由于病毒感染的原因，还有可能是因为吃了一些生冷的食物，所引发的常见的症状是会导致腹泻以及腹痛，还会出现肛门疼痛的情况。小儿腹泻后可以适当吃些清淡类的食物，比如小米粥以及白粥之类的，才能够避免增加肠胃的负担。当孩子出现这种情况的时候需要到儿科做一个便常规检查，看一下身体内是否有病毒感染。小儿腹泻可以让孩子吃一些清淡的食物，可以让孩子吃一些小米粥或者是软面条，也可以吃一些鸡蛋羹，当孩子出现腹泻的时候。要配合医生吃一些益生菌来调理胃肠道。小孩子出现腹泻以后，家长在饮食方面，应该多加控制，可以给孩子吃些少渣的食物，例如小米粥、烂面条等，同时，要给孩子多吃些蔬菜，例如土豆、胡萝卜、山药等，不要让孩子吃要太油腻的食物。
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马保海
副主任医师
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如果孩子患了感冒，这种情况是可以喝一些绿豆汤的，感冒对于孩子来说是一种比较常见的疾病，一般都是病毒性感染，有一定的自限性。在孩子感冒了以后，一定要注意合理的膳食添加，辅助性的也可以使用一些抗感冒的药物。绿豆汤有清热、去火解毒的作用，也可以很好的改善身体内的代谢状态，也会有利于感冒的恢复，所以孩子在感冒的时候是可以给喝一些绿豆汤的。
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李芸
主任医师
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如果孩子腹泻次数不是特别严重，食欲及精神状态等方面相对较好，一般考虑为生理性的腹泻。原因主要和乳汁中的乳糖偏高有关，一般不需要特殊处理。但如果孩子异常症状明显，需要考虑病理性的腹泻。通常以胃肠道疾病比较多见，比如消化不良、肠炎以及腹部受寒等，建议及早就医检查进行明确。期间要密切观察孩子的病况发展，如果有发热、呕吐等症状，要积极对症护理。另外，注意给孩子适当补充水分，以避免电解质紊乱的发生，对于已经存在脱水症状的患儿，要同时给予补液治疗。
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李芸
主任医师
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在腹泻时适当选择腹泻奶粉，是会有一定的效果的，而且最好吃一个星期左右，不能中途不喝，这样对于宝宝的疾病恢复没有帮助，还会造成其肠胃功能紊乱，所以平时经常用洗手液或是肥皂清洗双手，避免将手上的细菌带到宝宝的食物中，为宝宝冲调奶粉的时候不要用隔夜的温水，一定要用沸腾的开水，还要注意奶瓶消毒及食物的保存。
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