新生儿科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
足月儿低于221.5微摩尔即12.9毫克属正常，早产儿允许高达256.5微摩尔即15毫克，这也在正常范围内。新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。生理性黄疸一般较轻，多在孩子出生后两三天出现，1～3周后就会消退。临床上有60％的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸，80％的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。理性黄疸较为严重，有些孩子在出生后24小时内就会出现，有些则出生后1周至数周内才出现，并且维持2～3周都不见消退，甚至加重，如果不及时医治，很可能引发严重的后遗症，甚至死亡。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
马牙是胚胎在发育牙胎的时候牙板破裂的过程中部分牙胚逐渐增生角质化，在牙床上形成小球状的白色颗粒，一般随着年龄的增长，马牙是可以自行消失的，不需要额外的进行处理，但是如果出现比较大的马牙，随时可能会脱落的情况就需要及时取出，以防发生异物堵塞支气管导致窒息的可能。马牙是避免用锐器挑破的，以防出现严重的感染，还容易发生全身性感染，甚至感染性休克。平时还需要保持宝宝口腔内的清洁卫生，可以减少发生疾病的可能。马牙如果长时间没有消失建议及时去医院就诊。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
颅缝早闭的早期症状有哪些？早期症状就是头型的异常，因为孩子的头型一般都是比较椭圆形的，如果说不是这种标准的椭圆形的话，这孩子脑袋长得像一个冬瓜，很长，那么这个就要怀疑是不是矢状缝的闭合。矢状缝，即前后的缝已经闭合的话使得孩子的头很难向两侧生长，所以进而代偿的就变成前后的生长。舟状头的畸形除了头型以外，可以从这个头顶矢状缝正常的位置可以摸到一个鼓脊。这个鼓脊在其他地方是摸不到的，只有在闭合的骨缝上可以摸到一个很硬的骨棱。那么同样的道理，其它的骨缝的过早闭合也可以摸到棱，但是人字缝的从表面上是摸不到的。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
绝大多数的颅缝早闭的治疗方法就是手术治疗，只有通过手术把闭合的骨缝彻底地打开，把受影响的颅骨给完全地打开，这样彻底地释放被挤压的、被限制的脑子的发育，才有可能让整个的颅骨有一个正常的发育，累及到眶部的还要进行眶部的处理，这样对于以后眼睛的发育，以后面部的正常的表现也是有非常大的帮助。只有一少部分的颅缝早闭，比如说是单纯的人字缝闭合的后斜头的畸形，可以早期尝试用头盔的方法进行矫正，但是如果说矫正的效果不满意的话，仍然还是要建议去做手术的。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
蓝光照射是治疗新生儿黄疸最有效，特别是病理性黄疸，胆红素在蓝光照射下由脂溶性变成水溶性的异构体，经肠道排出体外，从而减轻胆红素对神经中枢的损害，光照时婴儿双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，除会阴、肛门部用尿布遮盖外，持续照射时间为5-7天为宜，一次光照6-8小时左右。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
而对于黄疸，需要通过具体的肝功能等生化结果来进行疾病的鉴别诊断，如果是母乳性黄疸则暂停母乳喂养，等宝宝自身代谢完后再可以恢复正常饮食。宝宝黄疸高母乳喂养吃虾是不会加重黄疸症状。妈妈吃虾最大的可能是出现过敏症状，因为虾含有大量的异种蛋白容易导致过敏体质的儿童出现皮肤过敏症状。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
考虑是缺钙引起的，缺钙容易引起宝宝抽搐，可以查一下微量元素看看，可以口服常规药物进行补充维生素D即可，适当添加常规药物，平时注意多晒太阳，促进钙的吸收，慢慢会改善的，孩子被新生儿疾病所影响，因此，父母一定要带孩子及时就医治疗，避免盲目用药来缓解其症状，对于家长来说及时关注孩子病情情况，要尽可能的帮助孩子及时治疗疾病。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
而大便有水是否正常，需要看量多还是量少。如果量比较少这是正常的，主要是由于新生儿的肠胃功能还不够健全，所以大便可能会不成形。但如果量比较多，需要警惕新生儿出现了腹泻，还需要查看新生儿的精神状态。有频繁的哭闹或者是厌食的情绪，很有可能是腹泻。腹泻主要是肠胃受凉引发，也有可能是存在感染类疾病，需要积极的进行治疗。应当注重饮食的清淡性，及时进行母乳喂养，母亲也需要进行饮食结构的调节。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
考虑宝宝是消化不良引起的，不要担心，可以化验一下大便常规看看，由于宝宝的消化系统发育还不成熟，一般一次喂奶量不要过多，以免引起消化功能紊乱，可以让宝宝口服健脾颗粒，妈咪爱试试，适当喂点水，慢慢会改善的，造成小儿呼吸系统的原因较多，如果孩子被却确诊为小儿呼吸系统了，家长需要配合医生马上治疗，配合肠胃减压，并养成良好的卫生习惯。家长应该注意不要养成孩子挑食偏食的毛病，合理膳食。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
腹股沟疝是指体内某个脏器或组织离开它的正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点缺损或孔隙进入另一个部位。在小孩子腹股沟疝是比较常见的良性疾病之一，那么它有以下的一些临床表现，包括腹股沟区可以看到一个突出的包块。在这个包块突出的时候，小孩子会觉得腹部疼痛或者下腹部坠胀不适，在年纪比较小的幼童，譬如说1-2岁，可能会发生哭闹不安，烦躁等等情况。如果这个疝气突出之后不能够回纳的话，部分的器官，疝处的器官，比如说小肠，它可能会发生损伤，小孩子甚至会有解血便的表现。小孩子的腹股沟疝属于外科系统的疾病之一，一般家属应该带小孩子到小儿外科或者普外科或者胃肠外科等等这些相关的科室就诊。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
考虑到新生儿娇嫩、抵抗力差、感染容易扩散，引起多器官、多系统的感染。所以新生儿肺炎是比较严重的，到了医院以后毫无疑问应该优先就诊，肯定是能挂急诊的，而且应该挂儿科急诊。儿科急诊医生接诊后，如需要住院就会开具住院证住院。如果急诊医生还有疑问或者考虑病情复杂，他会喊二线班，甚至三线班的医生来一起会诊诊断。那么当然在正常上班时间的，也可以看新生儿科门诊的，甚至看普通儿科门诊也是不错的选择。因为不管是普通门诊，正常上班时间只要有医生他一般都会优先给新生儿看的。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
般来讲，宝宝从四个月开始，除了母乳或牛奶，还要逐步给宝宝添加喂养一些蔬菜泥、苹果泥、香蕉泥等。宝宝出生4个多月后，体内贮存的铁、钙等已基本耗尽，仅喂母乳或牛奶已满足不了婴儿生长发育的需要。因此需要添加一些含铁、钙、维生素丰富的食物。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
而吐奶指的是已经吃进去的奶，在胃里消化一段时间后，吐出体外，而且多伴有酸味，与消化不良、脑膜炎、肠套叠等病理因素有关。婴儿溢奶一般是生理性吐奶，与宝宝胃的小和呈水平位有关，也与喂养方式有直接关系。1、在程度上，溢奶一般都是从嘴边溢出来，缓慢的速度。2、病因上，溢奶常见于生理性的，而呕奶多见于胃部的疾病。新生儿溢奶是生理现象，因为宝宝的贲门发育不全，胃呈水平状，导致新生儿进食后有溢奶现象，宝宝不会有不舒服的表情，量也比较少;吐奶是病理性现象，主要是因为消化不良、胀气，患儿也会有明显的不适。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
蓝光照射作为新生儿祛黄疸的一种方法，会有一些轻微的副作用，比如发热、腹泻、皮疹、青铜症等。一般不影响孩子生长发育，停止照射以后症状会慢慢的消退的。因为蓝光可以使体内的非结合胆红素转化为水溶性结构，利于排出体外，可以明确的褪黄，效果快疗效显著。比起轻微的副作用，在黄疸的时候还是首选蓝光照射退黄。因为蓝光可以使皮肤核黄素分解，造成体内核黄素减少，所以蓝光照射超过24小时的都要补充核黄素。在照射前一定要用黑布把外生殖器和眼部遮盖，避免损伤视网膜。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
蛛网膜下腔出血，本身就是一种很危险的疾病，死亡率很高的。新生儿出现蛛网膜下腔出血一般和脑血管畸形，脑动脉瘤等有关。由于新生儿身体素质比较差，所以一旦出现，出血的话，就很容易产生很严重的影响，有可能会，导致出现生命危险的。
分享
回答1
