儿童精神科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
自闭症在生活中似乎并不常见，但这并不意味着它不存在或不重要。自闭症是一种目前无法治愈的神经发育障碍，其成因复杂，包括遗传因素、免疫系统异常、神经递质异常以及心理社会因素等。这些因素并不是单一存在，而是相互作用导致的。自闭症患者常表现为社交障碍、语言发育迟缓以及对某些兴趣的高度专注。尽管自闭症在日常生活中可能不易被察觉，但它的影响深远，需要社会更多的关注和理解。
1、遗传因素：家族中如果有人患有自闭症，其他成员可能会因为基因遗传而增加患病的风险。遗传在自闭症的发病中扮演了重要角色，虽然不是唯一的因素，但确实增加了患病的可能性。
2、免疫系统异常：自闭症患者可能存在免疫系统异常，这意味着他们的身体可能会对外界的病原体如细菌和病毒产生过度反应。当免疫力下降时，这种异常反应可能会引发自闭症相关症状。
3、神经递质异常：体内神经递质如多巴胺和5-羟色胺的异常水平也与自闭症的发生有关。这些化学物质在大脑中传递信号，它们的失衡可能会影响大脑功能，从而引发自闭症。
4、心理社会因素：长期处于高压环境或经历不当教养方式的儿童，可能面临更高的自闭症风险。过度使用电子产品、缺乏有效的沟通交流等，都可能让孩子处于紧张和焦虑状态，进而诱发自闭症相关问题。
面对自闭症，家长需要积极与孩子沟通，理解他们的需求，帮助他们融入社会。陪伴和支持是至关重要的，确保孩子有足够的睡眠和健康的生活习惯，也能有助于他们的成长和发展。了解和接纳自闭症，不仅是对患者的支持，也是对整个社会包容性的提升。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
自闭症患者在睡觉前自言自语，可能由遗传、免疫系统异常、神经递质异常、生活环境不和谐等多种因素引起，病情加重时易出现该症状。治疗上，心理治疗如认知行为疗法、精神分析疗法可缓解异常症状；药物治疗如利培酮片、阿立哌唑片、盐酸哌甲酯片能通过中枢神经兴奋作用缓解症状；若因环境嘈杂或感冒导致，需改善睡眠环境或服用相应药物。建议家长带患者到医院精神科就诊，进行脑电图、脑CT检查等明确诊断，并在日常生活中多沟通交流，促进病情恢复。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
自闭症孩子可能对视觉刺激有反应，但视觉刺激并不能单独用于诊断自闭症。诊断自闭症需要全面考虑孩子的沟通、行为、情绪等临床症状，并进行综合分析和评估。孩子的自闭症可能源于家庭教育方式不当，如父母争吵、打骂等行为可能让孩子产生不爱说话的心理。父母需关注孩子的行为，及时纠正不当行为，观察情绪变化，并和孩子积极沟通，理解其内心。若父母患有精神疾病，也可能影响孩子的心理发展，如有相关异常表现应及时就诊。自闭症的诊治需要专业的医疗手段，包括脑电图、CT等检查，且治疗困难，时间长。家长一旦发现孩子有视觉刺激等表现，应尽快带孩子就医，接受专业诊断和治疗。
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马保海
副主任医师
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自闭症是一种精神心理疾病，主要表现为社会交往障碍、沟通障碍、兴趣狭窄和刻板行为。患者通常对外界事物漠不关心，对他人缺乏情感反应，无法建立正常的人际关系。社会交往障碍体现在婴儿期就出现的交往问题，如不会主动找人玩、回避目光接触，语言发育受影响，可能理解能力差、发音含糊。沟通障碍则表现为表达和理解需求的困难，伴有刻板行为如重复拍手、转圈。患者还存在兴趣狭窄，如只喜欢特定电视节目，对冷热刺激敏感，可能伴随智力低下、学习困难甚至癫痫。怀疑自闭症应到医院精神心理科就诊，进行脑电图和脑部CT检查以明确诊断。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
自闭症患者前期症状主要表现为社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄和刻板行为。患者早期可能出现回避目光接触、缺乏交流兴趣和技巧、难以理解他人情绪等问题，语言发育水平落后且部分患者出现言语倒退，对非玩具物品特别感兴趣，表现出刻板行为如反复拍手、转圈等。自闭症患者还可能伴有智力低下和癫痫发作。怀疑自身患有自闭症时，应及时就医并遵医嘱进行脑电图和头颅CT检查等明确诊断。
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谢江强
副主任医师
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自闭症孩子被误解为“中邪”，实际上是西医范畴的疾病。建议家长及时带孩子到医院精神科就诊，通过自闭症评定量表、脑电图检查等检查手段进行诊断。在中医看来，自闭症可能与孩子先天禀赋不足、后天失养有关，表现为不爱说话、性格内向。西医则认为，自闭症与神经递质多巴胺异常有关，可能是中枢神经系统发育异常所致。抑郁症和焦虑症等精神疾病也可能引发自闭症症状。家长应重视孩子的心理健康，带孩子进行专业检查和治疗。在治疗过程中，家长可让孩子多摄入富含维生素D、B的食物，并通过亲子互动游戏训练孩子的语言能力。
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李芸
主任医师
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自闭症在男孩中更为常见，这与遗传因素、免疫系统异常、神经递质异常及不良生活环境有关。遗传因素可能导致自闭症基因传递；免疫系统异常如T细胞功能下降和NK细胞功能亢进，使患者更易受病毒感染，且病毒难以清除，从而诱发自闭症；神经递质异常如5-羟色胺神经递质和γ-氨基丁酸抑制系统紊乱，干扰脑内神经递质传递；不良生活环境及缺乏有效沟通也可能导致自闭症。家长应多与患者沟通，带患者参与社交活动，减少紧张和焦虑，及时就医接受正规治疗。
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马保海
副主任医师
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自闭症是一种常见的神经发育障碍，通常在婴幼儿时期显现，主要影响语言发育和社交能力。如果孩子患有自闭症，可能会出现不会数数的情况，因为自闭症孩子往往存在沟通和交流障碍，不会模仿他人行为，情绪不稳定，自理能力缺陷，以及语言发育异常等问题。例如，他们可能无法与他人进行有效沟通，不会主动表达需求，情绪波动大，无法独立完成基本生活技能，如吃饭、穿衣和上厕所等。如果家长发现孩子有上述症状，应尽早带孩子去医院精神科就诊，通过CT检查、脑电图检查和心理评估量表等手段明确诊断，并在医生指导下进行规范治疗。
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马保海
副主任医师
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自闭症，即孤独症，可能与遗传、免疫系统异常、神经递质异常和病毒感染等因素有关。遗传因素可能使孤独症患者不愿与人交流，父母也可能有相似情况，故称雨人。免疫系统异常、神经递质异常如5-羟色胺减少、促肾上腺素增多等，也可能导致雨人症状。病毒感染如巨细胞病毒、EB病毒感染可损伤脑部组织，引发雨人症状。及时就医进行心理治疗、康复训练，并遵医嘱使用药物治疗是关键。
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马保海
副主任医师
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自闭症是一种起病于婴幼儿期的心理疾病，主要表现为社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为刻板，多数伴有智力障碍。虽然没有特定的基因检测项目，但基因检测是一种较为可靠的手段，可帮助了解是否存在相关基因突变，通常在6岁以上儿童中应用，小于6岁的儿童也可通过基因检测明确是否存在相应的基因突变。脑核磁共振检查可以发现脑区病变，脑电图有助于排除器质性精神障碍，CT检查可以了解是否存在脑部结构异常。由于自闭症没有特定的治疗方法，家长需注意护理自闭症儿童，耐心沟通，了解其内心想法，并配合康复训练等综合治疗，如发现类似症状应及时就诊，以免延误病情。
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谢江强
副主任医师
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自闭症是一种神经发育障碍，主要表现为社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为刻板等症状，通常在3岁前出现并逐渐加重。患者在社交方面存在障碍，缺乏交流兴趣和正常交流方式，无法理解他人情绪和建立情感联系；语言发育明显落后，部分患儿甚至不会说话，已说话的患儿语言内容也不符合逻辑；对特定物品兴趣浓厚，行为刻板，常重复刻板动作且难以改变；智力水平较低，常伴有精神发育迟滞和注意缺陷多动障碍。怀疑孩子患有自闭症应尽早到医院就诊，进行脑电图、脑部CT等检查以明确诊断。
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马保海
副主任医师
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自闭症是一种精神发育障碍，主要表现为社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和刻板行为等，患者常伴有情绪不稳定、注意力不集中和多动等症状。情绪不稳定包括焦虑、易怒、恐惧，甚至暴躁和哭闹不止；注意力不集中导致难以与他人交流，对周围事物缺乏兴趣；多动则表现为坐不住和动作笨拙。部分患者可能伴有睡眠障碍、智力低下和学习困难。怀疑自闭症应及早就医，通过脑电图和头颅CT等检查明确诊断，并在医生指导下使用药物治疗。
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谢江强
副主任医师
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自闭症患者不应该断食一年，这种行为可能源于某些误解或错误的治疗方式。自闭症并不是通过断食可以缓解的精神疾病，而是需要通过行为干预、心理治疗以及药物等综合方法来进行治疗。断食不仅不能帮助自闭症患者，反而可能导致严重的健康问题，比如营养不良和免疫力下降。
1、缓解心理不适：自闭症患者常常表现出对进食的抗拒，这可能是由于他们在心理上感到不适。行为干预是帮助他们克服这些障碍的有效方法。通过鼓励患者与他人交流，参与户外活动，可以提升他们的沟通能力，减少对交流的恐惧感。
2、增加饱腹感：一些自闭症患者可能因为药物作用而感到饱腹，导致进食减少。长时间不进食会影响新陈代谢，因此培养良好的饮食习惯非常重要。可以通过提供小份量、多样化的食物来增加他们的进食兴趣。
3、影响疾病恢复：缺乏营养的摄入会导致免疫力下降，影响疾病恢复。自闭症患者需要均衡的营养来支持身体的正常功能和大脑的发育。确保他们摄入足够的维生素和矿物质是康复过程中的重要环节。
4、其他健康问题：长期不进食可能引发营养不良，导致胃肠道疾病如胃炎和肠炎。便秘也是一个常见问题，因为缺乏食物摄入会减缓胃肠道蠕动。为防止这些问题，应该提供高纤维的食物，并确保他们有充足的水分摄入。
自闭症患者的饮食管理需要科学指导，断食不仅无助于疾病改善，反而可能带来更多健康风险。家长和照护者应与专业医生合作，制定合理的饮食和治疗计划，以支持患者的全面发展和健康。
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李芸
主任医师
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自闭症患者对上厕所感到恐惧的原因可能多种多样，涉及心理和生理多个方面。自闭症是一种常见于儿童的心理障碍，主要表现为社交沟通困难、语言发展迟缓、兴趣狭窄和重复刻板行为。许多自闭症患者还会面临睡眠问题和认知功能的挑战。对于上厕所的恐惧，可能与以下几个因素有关。
1、排便恐惧：自闭症患者可能因为沟通方式的限制，难以表达排便困难的感受。这种障碍可能导致便秘，引发大便干结和排便疼痛，进而增加对上厕所的恐惧。便秘还可能导致肛裂或痔疮等问题，进一步加剧这一恐惧。
2、洗澡恐惧：洗澡时水温的变化可能会让自闭症患者感到不适，尤其是水温过高时可能导致体温上升，引发烦躁情绪。这种不适感可能让他们对上厕所产生抵触情绪。
3、对脏物的恐惧：自闭症患者可能对环境的整洁度有较高的敏感性，担心被褥或厕所不够干净可能导致感染，这种担忧可能让他们对上厕所产生恐惧。
4、饮食相关恐惧：缺乏安全感可能导致自闭症患者对食物产生厌恶，害怕进食可能引发呕吐或腹泻。这种对进食的恐惧也可能与上厕所的恐惧相互关联。
自闭症患者通常情绪容易波动，可能会在情绪不稳定时出现自我伤害或攻击他人的行为。密切观察他们的行为表现非常重要。在必要时，心理治疗和药物治疗，如利培酮片等抗精神病药物，可能是有效的干预措施。
自闭症患者的这些恐惧需要被理解和关注，通过专业的心理支持和治疗，帮助他们更好地应对这些困难。对于家长和照护者来说，理解这些恐惧背后的原因，并在日常生活中给予支持和引导，可能是帮助他们克服恐惧的重要一步。
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