儿童康复科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性传染，或由传染所致的脊髓灰质或（和）白质的炎性病变，以病变水平以人体下肢的血管体部分丧失运动功能、觉得阻碍和动物神经功能阻碍为其临床特点。不要吃生冷辛辣的食品，多吃些高蛋白高纤维的食品，饮食要规律营养要平衡，肯定要多休息。不要吃生冷辛辣的食物，多吃些高蛋白高纤维的食物，饮食要规律营养要平衡，肯定要多休息。不要吃生冷辛辣的食物，多吃些高蛋白高纤维的食物，饮食要规律营养要均衡，一定要多休息。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
脊髓炎后遗症早期将瘫痪肢体保持功能位，即上肢保持伸展位，下肢保持屈曲位，为防止肢体关节痉挛及挛缩，促使肌力恢复，需要进行被动、主动锻炼和局部肢体按摩。当患者自己具备一定的肌力，则应该鼓励患者主动站立，也可以定做一些必要的支架来练习站立和步行，另外也可配备一些助行器补偿功能不足。同时脊髓炎易引起尿便失禁，则也需要训练膀胱功能，通过会阴区肌肉的收缩，舒张功能的训练，从而锻炼膀胱功能，脊髓炎除了药物治疗，早期的康复训练是有必要的，如果没有严重并发症，多于3~6个月内基本恢复生活自理。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
脊髓炎主要是因为各种感染引起的、自身免疫反应导致的急性横贯性脊髓炎性病变，通常会表现为病损平面以下肢体瘫痪、麻木以及尿便障碍，当老年患者出现脊髓炎时，应及时送至医院。脊髓炎急性期可以采用大量的甲泼尼松龙冲击疗法，并应用大剂量免疫球蛋白，并给予维生素b族促使神经恢复。脊髓炎患者常合并有泌尿系的感染、肺部感染及褥疮，所以应该勤翻身拍背，当出现泌尿系和肺部感染时，及早应用抗生素。早期将瘫痪肢体保持功能位，防止肢体关节痉挛及挛缩，促使肌力恢复，并进行被动、主动锻炼和局部肢体按摩。如果没有严重并发症，多于3~6个月内基本恢复生活自理。
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马保海
副主任医师
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脊髓炎出现出汗多症状，影响不是特别大。但是需要做好清洁工作，以避免着凉，影响到病情治疗。脊髓炎病情急骤，同时危害性比较大，不及时进行控制，有一定的可能性会威胁到患者的肢体功能障碍。胰腺炎在确诊之后，是以抗感染药物免疫治疗为主，只要及时进行治疗，大多数患者的病情都能够得到控制。在脊髓炎治疗期间，不少患者会因为体质比较虚弱，而出现盗汗现象，这是属于正常现象，对患者的病情影响不是特别大。在出现盗汗现象时，应及时将汗液擦拭干净，以避免导致身体着凉，诱发感冒发作，一旦出现感冒，就会影响到脊髓炎的治疗。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
脊髓炎是一些原因导致的脊髓非特异性的炎症反应，会造成肢体的瘫痪、自主神经功能的紊乱，还有一些感觉的障碍，另外脊髓炎的患者胃肠功能也是受到影响的，患者通常消化能力是减退的，胃肠蠕动是减慢的，所以脊髓炎有些食物是不可以吃的。第一、首先不要吃一些油炸类、过于油腻的食物，这些食物非常不容易消化，容易加重胃肠的负担，对疾病的恢复是不利的。第二、不要吃一些辛辣刺激性的食物，辛辣刺激性的食物会造成机体的免疫功能紊乱，不利于脊髓炎的恢复。第三、脊髓炎还有一些东西也是尽量少吃的，不要吃一些生冷的东西，比如说一些凉的可乐、冰激凌等，这些比较生冷的东西也会加重胃肠负担，造成胃肠粘膜的缺血，对病情的恢复是没有好处的。
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谢江强
副主任医师
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脊髓炎是一种免疫紊乱导致的脊髓损伤，在病前常有前驱感染史，脊髓炎比较常损伤的部位是胸髓，胸髓受损之后自然会表现为双下肢截瘫，双下肢没有力气自然是不能动的，最严重的时候，双下肢肌力是零级，是完全不能活动的，这也不用太过于紧张，这是疾病发展的一个正常的现象。治疗方面主要是给予一些糖皮质激素进行治疗，如果病情比较凶险，可以给予一些丙种球蛋白进行静脉输液治疗，另外要给予一些B族维生素。同时，康复训练也非常重要，要注意下肢的功能训练，防止下肢的肌肉萎缩，以致下肢深静脉血栓的形成，一定要预防这些并发症。大部分患者经过治疗能够明显缓解，所以脊椎炎双下肢不能动是疾病的一个正常生理现象，经过治疗大多数是会好转的。
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谢江强
副主任医师
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脊髓炎是比较常见的脊髓病变，一般是自身免疫性炎症、病毒感染或者疫苗接种以后可以诱发，以急性横贯性脊髓炎最为多见，急性横贯性脊髓炎可以导致损伤节段以下发生截瘫，表现为该平面以下运动功能丧失，明显感觉障碍深感觉和浅感觉均受累，部分病人还伴有尿便障碍，因为双下肢均发生了瘫痪，所以部分病人是不能走路的，需要轮椅助行，如果治疗效果差，可能还会遗留长期的后遗症。
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李芸
主任医师
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脊髓炎主要是病毒感染或者是其他原因导致脊髓的非特异性的损伤，从而造成了相应的临床症状。第一大症状，主要是肢体无力的症状，也就是受损平面以下的上运动神经元瘫痪，这个症状的损伤，主要是因为脊髓炎损伤了皮质锥体束造成的，从而引起了上运动神经元瘫痪，患者表现为腱反射亢进，病理征阳性。第二大症状，主要是脊髓炎平面以下痛、温觉障碍，患者不能感受到痛觉以及冷的感觉和热的感觉，引起这种现象的原因，主要是因为病变损伤了影响感觉传导通路脊髓丘脑束引起的。第三个症状，主要是自主神经功能的症状，主要为大小便的障碍，包括大小便的失禁等表现，这个症状的引起主要是因为损伤了自主神经而引起的。
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李芸
主任医师
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脊髓炎主要有三大症状，第一大症状是肢体的瘫痪，第二大症状是肢体的感觉障碍，第三大症状，主要是大小便功能的障碍，比如说尿失禁尿潴留等等。所以脊髓炎患者是非常容易下半身麻木的，下半身麻木的原因主要是脊髓炎症破坏了脊髓传导束，导致了那些传导感觉的神经受到了损伤，从而引起了下半身的麻木，对于这种麻木的治疗一般是治疗脊髓炎，给予一些糖皮质激素、免疫球蛋白的治疗，并给予一些B族的维生素进行治疗，通常预后良好。因此，脊髓炎下半身麻木，主要是因为传导感觉的脊髓丘脑束受累引起来的，随着脊髓炎的治疗症状会慢慢恢复，麻木症状会逐渐减轻。
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李芸
主任医师
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脊髓炎是一种比较急的病，起病相对比较急，脊髓炎的前期症状主要有以下几个方面:第一，患者可能会出现胸背部的一种麻木、疼痛感，这种疼痛感可能是过电样的，或者是刀割样的剧痛，一般一开始不会特别地在意。第二，患者有时候会感到胸腰部会有一种束带感，就像有一根布或者是一根腰带缠在胸腰的部位，这就叫做束带感。第三，患者可能会有轻微的肢体麻木的感觉。第四，患者也可能会出现一些轻微的肢体活动不灵，比如说觉得爬楼梯费力，走路时间长了没有力气等的表现。上面所说的主要是脊髓炎的一些前期症状，如果出现这些症状，患者一定要高度的警惕，另外，也有一些患者前期会有一些呼吸道或者消化道的感染病史，也要提高警惕。
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马保海
副主任医师
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脊髓炎这也是神经内科一种非常常见的疾病的，患者起病非常急，在发病前可能有一些发烧、感冒、腹泻的病史，迅速出现了截瘫，出现了感觉功能障碍和大小便的功能障碍的。对于脊髓炎的患者来讲，大多数预后是比较良好的，一般在三到六个月左右是能康复的，很多患者可以不留下任何的后遗症的。但是需要注意的是，有些患者病情非常凶险，比如急性横贯性上升性脊髓炎，甚至能够影响到患者的呼吸的。如果脊髓病变节段比较长，恢复也不好，有少数患者还是会留下一定程度的后遗症的。
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谢江强
副主任医师
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脑萎缩的病人对饮食没有什么特别的要求，一般情况下大部分水果都是可以吃的，比如脊髓炎的病人可以吃一些香蕉，香蕉有通便的作用，可以帮助脊髓炎的病人更好地大便，保持肠道的通畅。另外脊髓炎的病人可以吃一些橙子、橘子、桃子、葡萄等等，这些水果有含有丰富的维生素C，有利于脊髓炎患者增强抵抗力，促进疾病的恢复。脊髓炎的病人也可以吃一些苹果、梨等各种水果，但是脊髓炎的病人最好是不要吃西瓜，因为西瓜是比较凉的东西，吃了之后容易造成腹泻，腹泻之后容易造成一些电解质的紊乱，对脊髓炎的恢复是不利的。可见脊髓炎的病人大部分水果都是可以吃的，但是不要吃西瓜等容易导致腹泻的水果。
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李芸
主任医师
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神经性脊髓炎是指脊髓实质的非化脓性炎症。急性脊髓横断伤损是主要临床表现。本病由外生败血病因素导致，主要由温热感和败血病毒素导致。一般是由中药调整，以清热解毒的方法治疗。治疗这种疾病的关键是使炎症再造和修复，以便从根本上彻底恢复。否则，激素和其他治疗只好治标不治本。
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李芸
主任医师
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绝大部分脑瘫患者还伴嚼障碍和吞咽障碍，由于口腔合拢能力差，经常流口水，使食物吸收的第一步遭到严重的影响。只好食入流质、半流质食物，影响一些营养物质的摄取。所以应付脑瘫患者决定营养易消化的食物。餐具、奶具不定期煮开灭菌。始终保持房间安静清洁，定时开窗通风，不定期实施空气、地面灭菌。
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马保海
副主任医师
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脊髓炎患者应根据具体情况选择蛋白粉或食补来补充蛋白质。蛋白粉适合无法通过日常饮食获得足够蛋白质或需要快速补充蛋白质的患者，但需咨询医生或营养师的建议，尤其是有过敏或肾脏疾病的患者；能够正常进食的患者建议通过食补，选择富含优质蛋白质的食物如肉类、鱼类、豆类、蛋类、奶制品等，这些食物不仅提供蛋白质，还含有其他有助于康复的营养物质。保持均衡饮食，摄入足够热量和其他营养物质也是非常重要的。
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