小儿耳鼻咽喉科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
如果感冒发烧之后老是流鼻血，现在这种情况考虑就是说有一些这个鼻子是不是黏膜出血了这种情况，您还需要进行一些检查吧，那您不能吃阿司匹林了，阿司匹林是出血的药物是不能吃的，所以说要及时的进行停止用药，再就是化验血常规，看看血液方面。
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李芸
主任医师
回答了该问题
斜视除了影响外观之外，会影响孩子的视功能。首先长期的眼睛斜视，可以造成斜的眼出现视力的下降，造成斜视性的弱视。还可以影响到双眼的视功能，也就是两个眼睛配合看东西，把两个眼睛看的像融成一个，而且形成立体视，会影响这种功能，影响融合视功能和立体视功能。将来孩子的就业、择业、升学都会受影响。长期的斜视影响到外观，对于孩子的心理发育也是不好的。可以造成孩子内向，而且与人交往可以出现一些障碍，所以对孩子的心理发育是有影响的。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
扁桃体肿大消不下去，主要可能是急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎发作。1.急性扁桃体炎。应卧床休息、清淡饮食、多喝水，避免过度用嗓，可服用青霉素或阿莫西林等抗生素抗炎治疗，优先使用青霉素。如果伴有疼痛并且难以忍受，可服用解热抗炎镇痛药例如布洛芬等。也可用一些含漱液局部对症治疗如氯己定、呋喃西林含漱液等。如果急性扁桃体炎反复发作，就符合扁桃体切除术的指征。发作频率在每年3次及以上就称为急性扁桃体炎反复发作，应手术彻底切除扁桃体。2.慢性扁桃体炎。优选手术治疗，可以先试着用链球菌变应原做成的疫苗进行脱敏治疗。因为绝大多数慢性扁桃体炎是因为免疫力低下而患上，如果效果不理想再进行手术治疗。治疗方案目前多为扁桃体切除术、等离子消融术下行扁桃体切除术，避免了电刀切除时的二次灼烧伤。
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卢成瑜
主任医师
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耳后骨膜下脓肿是一种中耳乳突炎的颅外并发症。耳后骨膜下脓肿继发于化脓性中耳乳突炎，为乳突腔内蓄积的脓液流入耳后骨膜下形成的脓肿。表现为耳内及耳后疼痛、耳后红肿及压痛明显、外耳道积脓。主要治疗方法为药物治疗和手术治疗。治疗以消炎排脓和清除病灶为原则，全身治疗应用抗生素类药物，如青霉素、头孢菌素等。手术治疗：施行乳突手术，清除中耳病变，保持外耳道清洁。避免挖耳朵，避免耳朵进水。如果有中耳炎，需要及时治疗。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
女性怀孕期间胚胎发育期的喉发育过程受阻，导致喉腔未形成，从而出生时新生儿会有喉腔闭锁不能通气，则为先天性的喉闭锁。如果出生后新生儿无哭声和呼吸，而且有吸气性的“四凹症”为本病特征，对此需要做的检查可通过直接喉镜或者纤维喉镜进行检查，可见到喉部有完全闭锁或者声门下闭锁。发现病情后应立即对症治疗，可在直接喉镜下使用婴儿型支气管镜穿破膜性闭锁，及时给氧及人工呼吸，若经检查为骨性闭锁还需要立即进行气管切开术建立呼吸。
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李芸
主任医师
回答了该问题
急性中耳炎是可以治好的。急性中耳炎是中耳腔黏膜的急性炎症，多继发于上呼吸道感染，细菌经咽鼓管进入中耳腔。临床表现为耳痛、听力下降，鼓膜穿孔后，可出现流脓症状。对急性中耳炎的治疗，首先是抗生素的应用，早期足量抗生素应用，可酌情的使用糖皮质激素。对于鼓膜穿孔前，可用1％酚甘油滴耳以促进炎症的吸收；如鼓膜穿孔后，可改用3％双氧水洗耳，抗生素滴耳液滴耳。如耳内流脓停止，且完全干耳，鼓膜仍没有愈合者，可进行手术修补。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
治疗小儿急性喉炎，有以下几点：第一，一般治疗，保持患儿的呼吸道通畅，防止缺氧加重，缺氧者可以给予鼻导管吸氧。第二，控制感染，如病毒感染可以给予利巴韦林抗病毒；细菌感染可以给予阿莫西林、青霉素或大环内酯类药物来抗细菌治疗。第三，糖皮质激素治疗，可以给予布地奈德雾化减轻喉头水肿，缓解后梗阻，严重时可以给予静脉应用地塞米松、氢化可的松等治疗。第四，对症治疗，烦躁不安者需要及时镇静。第五，气管切开，如对以上治疗仍导致患儿喉梗阻不能缓解时，需要及时气管切开。
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卢成瑜
主任医师
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发生急性乳突炎后，会有以下症状：耳痛;听力损失;耳脓等。并且乳突部皮肤轻度肿胀，耳后沟红肿压痛，鼓窦外壁及乳突尖有明显压痛。如果全身的症状比较严重，还会伴有高热，高脉率，嗜睡，抽搐等症状。并且常伴有胃肠道症状，如呕吐，腹泻等。发生这种情况一定要及时到医院进行检查和治疗。生活中要注意休息，避免疲倦，不要熬夜，保持心情舒畅，轻松计划饮食，保证安静的环境，保持充足的睡眠，避免过度的大脑和精神压力，不要吃油炸，辛辣的食物。
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李芸
主任医师
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扁桃体肿大的分度主要是依据扁桃体和咽腭弓，以及咽后壁中线的位置关系进行划分。扁桃体一度肿大是指扁桃体肿大不超过咽腭弓。扁桃体二度肿大是指扁桃体肿大超过咽腭弓，但没有超过咽后壁中线。扁桃体三度肿大是指扁桃体肿大已经超过了咽后壁中线。根据分度的不同，症状也有所不同。一度、二度的扁桃体肿大一般不会有什么症状，而三度的肿大会引起明显的呼吸受阻、睡觉时打鼾、吞咽时有异物感、进食困难等症状。一般会使用青霉素或头孢类抗生素进行治疗，如果反复发作，可以考虑通过等离子消融等方法对扁桃体进行切除。
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李芸
主任医师
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扁桃体肿大可能是由于以下几点原因引起：1、扁桃体肿大可能是由于患者患有咽炎或者是白喉等疾病引起的。2、也有可能是患者长期食用辛辣刺激性食物导致的。一般会使患者出现口臭、呼吸不畅、呼吸疼痛等症状，不及时治疗可能还会出现气喘、身体低热等并发症，对患者的身体健康造成一定的影响。如果出现了扁桃体肿大，可以通过服用相关的药物或采取相关手术进行治疗。
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谢江强
副主任医师
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1、注意休息，多饮水，通大便，进流食或软食、咽痛明显时要注意尽早输液治疗，以免感染扩散。2、对扁桃体患儿，应给予流质饮食，少吃刺激性食物，多吃清润食物，每次吃饭后漱口。3、反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗O的检查，以排除并发肾炎，心肌炎，关节炎等的可能。4、注意口腔卫生，多喝开水，或果汁水，以补充体内水分。5、慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。6、坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。7、预防各类传染病、流行病，流食或半流食，发热高者町用酒精擦浴，协助降温。8、注意加强饮食营养，增强体质，提高机体抵抗力。我们今天关于扁桃体肿大的预防这一标题就讲解到这里，感谢大家的收听，谢谢。
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马保海
副主任医师
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鼻中隔偏曲矫正时，常会引起以下几种后遗症：1.容易导致鼻中隔穿孔。一般与操作医师经验不足有关，或者是本身鼻中隔黏膜炎症比较严重，在黏膜薄时易形成穿孔，容易造成呼吸的时候有吹哨声。2.会造成鼻中隔血肿。往往发生于鼻中隔矫正手术之后，比如两侧鼻腔黏膜未压紧，或患者的凝血机制比较差时容易出现。3.容易出现鼻中隔脓肿。主要在鼻中隔出现血肿之后没有及时处理，合并细菌感染而引起。建议尽快到医院处理，或提前预防性地应用抗生素，以免后遗症出现。
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卢成瑜
主任医师
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扁桃体肿大可以是淋巴瘤的一种临床症状。导致淋巴瘤患者扁桃体肿大的原因考虑主要有以下几个：1.是由于扁桃体是淋巴瘤的原发病灶，因此扁桃体表现肿大样改变。2.是其他类型的淋巴瘤发生了扁桃体的侵及，同样临床上可以出现肿大的扁桃体。3.是淋巴瘤患者由于多种因素导致免疫力下降，并发口腔内感染、上呼吸道感染等并发症，临床上也会出现扁桃体肿大，但这种肿大往往伴随局部淋巴结区疼痛的表现。因此，当临床上出现持续存在的扁桃体肿大，应该进一步地完善相应的穿刺活检或切取活检等检查，来明确扁桃体肿大的原因，以便给予及时的治疗。
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李芸
主任医师
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鼻中隔偏曲手术后发烧要及时服用青霉素缓解症状。患者在手术后发烧主要是受到细菌病毒入侵，而引起身体炎症。此时要及时服用青霉素缓解症状，也可以服用阿莫西林消炎缓解症状。若是发烧比较严重，还需要配合和物理降温，加快病情恢复。在伤口恢复期间，一定要及时观察病情恢复情况。同时要及时进行消毒，避免感染。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
根据您的描述来看的话，如果妊娠期营养不佳，肚子的胎儿缺钙明显等，是会导致孩儿先天性喉软骨发育不佳的病因之一。那么适当的补充钙剂是很有助于促进病情的康复的。至于具体怎么给孩儿补钙的话，还是需要结合孩儿的月龄采取针对性的措施和药物。一般来说可以给孩儿服用朗迪钙颗粒，葡萄糖酸钙锌口服液等药物进行治疗的。补钙的药物种类繁多，如果妈妈不放心的话，也是建议妈妈可以去医院找医生来推荐一些适合孩子的这种情况的补钙剂来服用的。
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