小儿骨科最新回答
马保海
副主任医师
回答了该问题
根据您叙述的这种情况，如果个40岁的中年男性患者因为腰部不舒服做了腰椎核磁共振仔细检查，发觉的是脊柱裂，并且有轻度的脊膜膨出，这种情况并不是特别紧要，如果您只是单纯脊膜膨出的话，基本上是绝不会影响到神经功能，除非您同时拆分有神经的膨出，那么就必须要做手术救治需求注意要适当晒晒太阳，合理锻炼活动;必要时还可以加用补钙药治疗。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
有很多理论阐述先天性髋关节脱位的原因，如机械因素、内分泌的诱导、原发性的髋臼发育不良和遗传因素等。内分泌因素，韧带松弛曾被以为是重要发病因素，遗传因素一般以为遗产和原发性胚质缺陷对发病可能起重要作用。建议最好去一些正规的大病院进行检查并治疗。臀位产时有异常屈髋的机械应力，可导致股骨头后脱位。臀位产生时有异常屈髋宽的机械应力，可导致股骨头后脱位。根据您所描述的，先天性髋关节脱位原因，机械因素。有很多理论阐述先天性髋关节脱位的病因，如机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素等。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
据您叙述的这种情况，这个七岁的小男孩是因为反反复复的再次出现尿床，然后到当地的医院神经外科门诊，做了腰骶椎核磁共振仔细检查，被发觉由儿童隐性脊柱裂，这种疾病相对来说是比较常见的，如果有脊神经脊膜膨出的话，需要有做手术救治，手术做的很完美的话，基本上就能全愈特别声明平时避免长期久坐和工作，注意休息放松。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
据上所述，临床事情中斜颈，没有证据支持具有完整遗传性，因而不要过度担心，生活中注重留意观察，需要时至医院门诊更进一步查验明确，在医师引导下初期手术处理医治。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
按照常理来说您这个切掉一个的话肯定会变的小或者只能够达到原来的三分之二左右，但是如果只是单纯的去除一个指甲把两个指节缝合到一起可能会有您想要的效果这个还是要做具体的探讨还是要去省级的医院去看一看才好，建议手足畸形患者治疗后尽快做恢复治疗，越早做训练，对于手足畸形的康复有好处。饮食上也注意补充钙，补充营养丰富的瘦肉。最后提醒患者手足畸形术后要选择有效的药物及方法治疗并促进康复!
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马保海
副主任医师
回答了该问题
据上所述，关于小儿先天性脊柱裂，有部分小儿是不需要治疗，成长到一定年龄，会自然痊愈，而有一部分小儿需要对此进行手术等一系列疗法。需酌情诊断治疗。关于脊柱裂的小儿，会产生遗尿的现象，及时治疗，以防止孩子过大发生遗尿而导致性格方面的改变。建议至医院脊椎科定期复查，在医师指导下保守治疗为主，必要时手术处理修复。生活中注意休息，避免劳累，加强营养增加抵抗力，补充维生素微量元素等，在医师指导下选择最佳治疗方案，避免错过最佳治疗时期。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
指蹼受累的程度以及受累的哪些指蹼，指甲受累的程度以及是否合并其他畸形。如果不同的并连手指之间相对活动度较小。考虑存在骨性融合或存在多余的畸形，如并指多畸形，握力检查应该包括整个上肢，对侧手、胸壁和足放射性检查可发现骨性融合，并指多指或其他骨关节异常，对于复合性的病例应用超声或者磁共振检查，有助于确定是否存在肌腱或者血管的异常，以其达到最有效地利用现有的皮肤软组织，并达到充分显露分离手指的解剖结构的目的，选择合理的切口，以避免手术后关节或者指蹼的挛缩形成如Z字成型，三角皮瓣对折覆盖。第三甲壁的成形也是手术设计的一个关键步骤，它可以达到锦上添花的效果。
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李芸
主任医师
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拆除外固定后，先在床上行膝关节、踝关节和足趾关节功能锻炼。一定不要喝碳酸饮料，避免吃垃圾的食物。固定4周时可以行X光片检查，观察骨折端愈合情况，以决定是否继承固定仍是拆除外固定。固按期间下肢抬高。复位后要采取固定措施。假如守旧治疗的话，尽量通过手法复位到接近生理解剖位置，必要的时候考虑手术。2周后使用双拐下床或家长扶持锻炼。保障孩子营养均衡。由于宝宝骨折的可塑性比较强，骨折成角不超过10度，一般是可以接受的。可以通过增加食品营养和适当增补钙质以促进骨折端愈合。小儿胫腓骨双骨折，固定时间为4-6周。限制流动。宝宝外伤后可能造成下肢骨折。
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马保海
副主任医师
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手在发育过程当中，人手前端的五个分支开始是并在一起的，再逐步分开产生一个拇指和四个人手前端的五个分支。假如在此过程当中，出现异常造成手指分开不彻底或没有分开，就会出现部分或完整并指。假如对正常的手指发育没有作用，手术能够作迟些，通常提议学龄前手术。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
扁平髋又称儿童股骨头缺血性坏死，儿童股骨头骨软骨病、股骨头骨骺炎，表现为髋关节疼痛，后期表现为股骨头增大，股骨颈变短，髋臼变浅。儿童期治疗多采用保守治疗，不负重外展位固定，先天性髋内翻是指股骨头和股骨干之间的夹角小于正常度数，属于股骨近端发育不完全病的一种，原因不明确。表现为髋痛，患肢无力，易疲劳，行走时身体摇晃，站立时患肢呈外旋内收位，脊柱出现侧弯畸形，臀部肌肉萎缩。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
所述症状像是小儿斜颈可手术治疗，可采用小儿针灸治疗，应当看重及早治疗，一般可以恢复正常，建议用小儿针灸。建议患者生活中多注意饮食，避免刺激性食物。多注意休息!以上是对"怎么判断孩子是否为小儿斜颈"这个问题的建议，期望对您有帮助，祝您健康!
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
因为它没有伤到脊髓，也没有伤到脊神经，仅仅就是出现脊柱裂的部位皮肤有些异常，比如有明显的胎记，或者皮肤周围有那个多毛或者是少毛的毛簇，以及局部皮肤有点缺陷，像内凹陷，或者是向外进行轻度的膨出，还有的人就是皮肤的地方有一个小眼。隐形脊柱裂就是指通常不太容易发现的脊柱裂，因为它是有皮肤覆盖的，看不着明显的颈膜膨出，更看不着脊髓。最常见的就是棘突和椎板缺如，椎管向背侧开放。
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马保海
副主任医师
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叶酸虽然在日常的摄入过程当中也可以进食，但是毕竟在婴儿的发育过程当中属于少量，如果已经缺少了叶酸，非常容易造成脊柱裂，尤其是在怀孕初期缺乏叶酸，阻碍神经管的发育，这是最主要的因素。正常的脊髓和脊柱，在人体的发育过程当中都是不断融合的过程，当在某些病理情况下融合不彻底，就会形成一条缝隙，甚至可能露出脊髓，造成脊柱裂的现象。孕期母亲的不良习惯，比如吸烟、饮酒、接触放射性物质以及进食某些特定的药物，都有可能造成小儿脊柱裂的发生。
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李芸
主任医师
回答了该问题
判断新生儿是否有隐形脊柱裂一般通过患者的临床症状、X线、CT检查明确诊断。在临床上，隐形脊柱裂也比较常见，可以发生在儿童也可以出现在青年人，隐形脊柱裂有些没有明显的症状，有些会出现腰部酸疼等症状，每个人的情况都不太一样，如果想确定隐形脊柱裂，可以拍一下x光片看看，有条件的话也可以做一下脊椎的CT看看，结果是比较准确，如果出现隐形脊柱裂，没有明显症状的话，一般不需要治疗的，如果有症状的话，可以在医生的指导下系统规范的治疗，有些也需要手术治疗。有的时候患者容易出现遗尿的情况，有的时候患者会表现腰部疼痛以及腿的疼痛，还可以根据患者的脊柱X片检查，CT检查，以及磁共振检查，可以显示患者的椎管畸形，它的棘突以及椎板出现了缺损。
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李芸
主任医师
回答了该问题
可以去就近的大医院再实施产检，虽然这个病绝大部分是隔代遗传因素引来的，但是患者自身也有可能患病，另外，如果再次诊断后，不要讳疾忌医，要积极给孩子治疗!肌营养不良症主要是由于隔代遗传因素引来的肌肉变性疾病，另外，除隔代遗传因素外，患者自身基因突变也可致使本病再次发生。
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