小儿骨科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
新生儿佝偻病对于睡姿并没有什么太绝对的要求，可以平躺着睡觉，也可以侧躺着，但尽量要轮换着，不可以总朝一面睡觉，新生儿患有佝偻病，考虑是由于体内缺乏维生素d以及钙所引起的，会导致体内钙磷代谢紊乱。可以在孩子出生半个月以后就可以给孩子补充维生素d以及钙了。有助于孩子生长发育，平时也要多抱孩子，晒晒太阳，多晒太阳也可以促进钙的吸收，对于孩子佝偻病都有一定的恢复作用。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
对于出现佝偻病之后大约在前三个月就能看出来，主要表现为孩子易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等症状。等宝宝在6个月以上之后，婴儿佝偻病主要是以颅骨改变为主，会出现方颅肋骨与肋软骨交界处形佝偻病串珠手腕，脚腕等部位也会形成手足镯，等到宝宝一岁之后，就可能形成鸡胸或者是漏斗胸。对于佝偻病主要是由于缺乏维生素d所导致的症状，需要及时的给孩子补充维生素d。
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马保海
副主任医师
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小儿脊髓损伤以后可以用中药治疗的，脊髓损伤是由于脊椎受到外力作用而出现的手脚无力、肌肉抽筋、大小便失禁等症状，一旦小儿患了脊髓损伤，需要立即去医院就诊。如果能够及时积极的应用中药和西药，使用两者结合治疗的，可以更好的促进小儿神经系统的再生修复，还具有活血化瘀、消除水肿、增强改善脊髓血液循环的作用，从而会使孩子受损的神经得到充分的营养和修复。因此使用中药治疗，可以明显改善孩子的症状，可以及时的控制住病情，才会防止病情进一步的恶化。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
婴儿得佝偻病主要原因是缺维生素d导致的，小儿佝偻病患者在睡觉的时候还可能出现四肢抖动的症状,这种病情能够很容易发现。如果孩子确诊为佝偻病的话，建议你在医生的指导下进行治疗。治疗佝偻病基本上都会让服用骨化三醇一类的药物。一岁以内孩子最好能母乳喂养，断奶后要接着给孩子喝牛奶，同时搭配适当的给予豆制品，坚持给孩子补充适量的维生素D及钙剂。一般佝偻病都可以治愈的，平时让宝宝多晒晒太阳，多活动身体，有促进钙的吸收。
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李芸
主任医师
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主要治疗是补充维生素D。轻度病例口服5000-10000单位，重度病例口服10000-20000单位/天。一个月后，预防剂量改为每天400-890单位。服用维生素D的儿童可以肌肉注射40万单位或30万单位。2-4周后，可以再次注射，通常只有1-2次。2-3个月后，不得口服各种维生素D制剂。2-3个月后口服预防剂量。如果饮食中钙含量不足，可以口服活性钙。注意不要长期服用过多的维生素D，以免维生素D中毒。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
由于营养性维生素D缺乏性佝偻病是自限性疾病，婴幼儿一旦有足够的时间户外活动可以自愈，因此应该增加新生儿晒太阳。通常，出生一个月后，可以让婴儿逐渐坚持户外活动，冬季出生的宝宝也要注意保证每日有1到2个小时的户外活动时间，对于阴天或者是较冷季节，无法外出活动时，为了预防新生儿佝偻病，应该口服上维生素D，来预防佝偻病。
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李芸
主任医师
回答了该问题
对于斜颈患者的治疗是需要根据患者的病情来决定的，如果患者的病情比较轻微，患者是可以采取保守治疗的方式进行矫正治疗的。如果患者的斜颈已经导致患者出现严重的畸形的情况，那么患者是需要尽早的采取手术矫正的方式进行治疗的。@如果儿童斜颈不能及时纠正，它将影响进一步的生长发育。通常，先天性肌性斜颈是由出生损伤或子宫位置不佳引起的。治疗取决于孩子的年龄。如果孩子不满半岁，可以进行按摩治疗。这种疾病必须尽快治疗。孩子年龄越大，效果越差。如果物理治疗效果不好，最后的治疗是手术。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
任何的手术治疗都是有风险的，完全没有风险的治疗方案几乎是不存在的，您所说的先天性斜颈手术治疗当然也存在风险了，例如术中伤及血管、神经等等风险，这个在术前谈话的时候您仔细的听一下就可以了。但是，对于您所说的疾病来说，假如保守治疗无效的话，那么主要就是采用手术的方式进行治疗了。@根据你的描述，先天性斜颈，手术治疗可以改善畸形。先天性肌性斜颈主要是由于出生性损伤或宫内位置不良引起的，导致胸锁乳突肌病变。由于手术部位相对靠近膈神经，主动脉和大静脉，应注意不要在手术过程中损伤神经和血管，以避免其他病变。
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谢江强
副主任医师
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先天性斜颈分为骨性斜颈和肌性斜颈，你们家孩子的斜颈，我建议你最好及时带她去医院做下检查，首先做下颈椎的x线片子检查，如果孩子的斜颈是骨骼发育异常造成的，有可能需要采取手术矫正治疗。如果孩子骨骼没有问题，是肌肉原因引起的斜颈，首先采取保守按摩治疗，如果保守治疗没有效果，也可以采取手术矫正治疗。@很高兴为您解答，您讲的他这种先天性的斜颈建议，一定要到医院做颈椎的正侧位片检查，观察颈椎有无畸形。因为颈椎有畸形也会引起斜颈的症状，如果没有颈椎的问题，就考虑是习惯引起的，现在就要给予纠正。及时给予纠正也是可以见到效果的。
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马保海
副主任医师
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新生儿佝偻病补钙见效的时间和每个人的身体情况都具有一定的关系，相对于来说身体情况比较好的人见到的效果会更明显一些。新生儿补充钙质的同时，可以适当的给孩子选择使用一些维生素ad或者是鱼肝油等，这样可以帮助孩子的钙质吸收，平时也可以多带孩子晒晒太阳。一定要注意观察孩子的精神状态和饮食情况，按时带孩子去医院做好相应的检查。
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李芸
主任医师
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会的，长期的缺钙还会影响新生儿的生长发育。建议应该及时的接受治疗，可以选择服用维生素D类的药物，搭配补钙的药物进行治疗，能够起到一定的缓解效果。如果新生儿是母乳喂养，母体也可以多吃一些含有高钙的食物，如牛奶、豆浆、排骨汤等，也能够补充新生儿所需要的钙质。平时可以多带新生儿晒太阳，能够促进钙质在体内吸收。
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卢成瑜
主任医师
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如果你怀疑宝宝有佝偻病的话，建议你到正规的医院检测一下骨密度，在医生的指导下，增加维生素d的补充。新生儿佝偻病主要表现为骨骼系统的骨化不全或骨软化性改变、如前囟增大、颅缝加宽与后囟门相连、侧囟门未闭、颅骨边缘和顶骨顶结节部变软或呈乒乓球感、颅骨边缘尤以顶骨矢状缝缘有锯齿状骨缺失缺失巨大者在后囟前方可形成假囟门新生儿佝偻病一般的症状是容易出现大量的出汗，易惊醒，睡觉哭闹，睡觉的时候容易摇头，以上都是初期佝偻病的表现，如果这种严重的话会导致鸡胸，罗圈腿。
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谢江强
副主任医师
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对于先天性的病症，其治疗办法就是通过手法进行按摩的办法进行治疗。如果通过其手法治疗，其疾病不能痊愈者，则需要选择手术的办法进行治疗，需要三甲医院的普通外科进行治疗。通过手术治疗之后，就可以使本症得到完全的治愈，得到矫正。很高兴为你解答问题。先天性斜颈是小儿在胎儿时期，颈部两侧的胸锁乳突肌发育不均衡而造成的。这种疾病利用药物进行保守治疗是无效的，最好的治疗方法就是应用手术治疗。当小儿在三岁以后，你可以带小儿去当地正规医院的普外科门诊检查和手术治疗。
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李芸
主任医师
回答了该问题
小孩走路骨骼总响一般不会引发小儿骨折。因为孩子在生长发育过程中，骨骼出现总响的现象主要是由于骨骼生长的速度过快所致。一般及时的给予补充钙剂，同时每天半小时左右的户外运动，促进体内维生素D的吸收，增强孩子免疫力，症状会逐渐消失。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
骨头错位如果不及时进行处理，出现二次损伤就有可能引起孩子骨折。孩子这种情况最好及时到专业医院骨科完善X线片等检查，对症进行系统的康复治疗，同时要注意尽可能卧床休息，避免二次损伤，注意多让孩子休息，避免剧烈运动。
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