小儿神经内科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
小儿出现智力低下的现象，首先要带宝宝前往正规医院儿科就诊，明确引起宝宝智力低下的具体病因是什么。临床上常见导致小儿智力低下的原因有脑发育异常、先天性遗传代谢疾病、颅内肿瘤、颅内感染、营养不良、慢性疾病、精神心理疾病、听力异常、血液系统疾病等。明确病因以后，积极采取对应治疗，有效地控制病情发展。评估孩子智力低下的轻重程度，根据孩子的具体情况制定相应的脑康复功能锻炼，促进孩子大脑功能的恢复。因为年龄越小的孩子脑的可塑性也比较强，所以早期发现孩子智力异常，早期干预、治疗，才有可能更好地促进孩子智力提高。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿脑积水是很重要的问题，是否是能治好也跟孩子的身体情况相关系，此病通常是在孩子三到五个月后才会发现病症的，首先是孩子的头颅会异常增大，重要的还会出新抽搐呕吐智力发育不全等病症，对此大家都不能忽视。平常肯定要注重休息，防止脑部有激烈活动，不然大概会造成病情加剧。平常肯定要注重休息，防止脑部有激烈活动，不然大概会造成病情加剧。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
病毒性脑炎有可能会自愈，因为病毒性脑炎通常是有自限性的，如果病情不是特别严重，而且抵抗力比较强的话，通常有自愈的可能性，如果病情比较严重，则需要在医生的指导下采取药物进行治疗，通常患病后及时的进行治疗，能够达到较好的治疗效果。病毒性脑炎多数是肠道病毒感染所引发的，还有可能是单纯疱疹病毒或者是腺病毒感染所引起的。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
1、早发现、早治疗。越早越好，不仅能促进神经系统的正常发育，改善异常姿势和运动，抑制异常反射，还可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等继发症，减轻致残率。2、综合治疗。根据神经发育规律及运动学原理，采用Vojta法和Bobath法为主，配合手的精细运动及语言训练，加上适当的物理疗
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李芸
主任医师
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急性格林巴利综合征治疗方面，建议早期应用大量的丙种球蛋白；同时积极对症处理，保持呼吸的通畅顺利，预防继发性感染；酌情使用激素；结合血浆置换；补充维生素；营养神经药物。一般这种疾病需要结合神经系统体检和辅助检查等才能确诊。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
1.痉挛型脑瘫，发病率最高。2.手足徐动型，表现为难以用意志控制的不自主运动。3.强直型少见，主要为全身肌张力显著增高，身体异常僵硬，主要为锥体外系症状。4.共济失调型表现为小脑症状，步态摇晃、肌张力低下。5.震颤型很少见，表现为四肢震颤，多为静止震颤。6.肌张力低下型四肢呈瘫软状，自主运动很少。7.混合型是以上某几种类型同时存在。痉挛型常与手足徐动型混合存在。
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马保海
副主任医师
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缺氧缺血性脑病主要是由于大脑挤压或缺氧，大脑会暂时遭受供血和供氧不足的困扰，如果在早期及时治疗，效果不会很大，但如果不及时治疗，会影响大脑的正常发育，并可能导致智力迟钝。可以先服用药物缓解肌肉疼痛及紧张状态，加速血液循环，促进新陈代谢，有助于解除疲劳。需要明确原因后再考虑如何进行下一步治疗，及早去医院就诊，具体的方案需要根据个人的情况来定，平时的时候一定要进行按摩，使血液进行循环，同时再配以针灸，这样治疗起来效果可能会更好。
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谢江强
副主任医师
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小儿的智力低下有许多原因，有后天的脑发育不良，也有缺氧心脏的血液灌注缩小性脑病，脑炎，颅内出血等所致的后遗症，也大概是甲状腺功能低下，苯丙酮尿症，21--三体综合征等后天的遗传新陈代谢性疾病所致。
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马保海
副主任医师
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病毒性脑炎复发的症状和初次患有脑炎的症状比较相似，通常以头痛、发热、恶心、呕吐为主，但是一些伴随症状是根据不同病毒类型来决定的。病毒进入到脑组织后所导致的中枢神经症状和颅内压症状比较典型，但是一些伴随症状是主要根据病毒类型来决定的，比如消化道症状、皮肤症状、呼吸道的症状等。病毒性脑炎一般会一次性治愈，复发几率比较低，如果出现高热、呕吐、头痛等症状，应该及时去医院做检查。
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李芸
主任医师
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阿托品类中毒小儿缺乏生活经验，误服用过量的阿托品类药物或食用此类植物的根、茎及果实可引起中毒。还有就是，在抢救有机磷农药中毒的时候，阿托品的过量使用导致阿托品中毒。一旦发生此类药物中毒，要立即送往急诊科进行急救处理。拮抗剂要应用心思地名治疗，其次就是洗胃、导泻、利尿、补液等一般的治疗。高热者可行物理降温，亦可肌注安痛定和柴胡。有休克症状者，积极行抗休克治疗。
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李芸
主任医师
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患有本病的孩子会表现为，活动过多、注意集中困难、情绪不稳、冲动任性、学习困难、神经系统发育异常，以及一些品行障碍等。本病可能与遗传、神经因素、环境因素、社会、家庭、心理因素等有关。治疗方面，可以进行心理治疗，比如认知行为治疗，行为管理和教育，针对父母的教育和训练等。药物方面可以选择哌甲酯、右旋苯丙胺、丙米嗪、托莫西汀等。
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马保海
副主任医师
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脑性瘫痪综合征的症状为新生儿或3个月大的婴儿，易惊吓、哭闹、厌奶、睡眠困难；早期进食、咀嚼、饮水、吞咽困难；流涎、呼吸障碍等。感觉阈低，易受噪声或体位变化的惊吓，拥抱反射随哭声增强而增强。过了百日的宝宝抬不起头，从4个月到5个月，当他挺直身体的时候，头仍然在摇晃。适宜饮食：补充多种维生素，富含蛋白质的食物。饮食禁忌：不吃油炸、辛辣、油腻等刺激性较大的食物，不要吃不容易消化的食物。
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谢江强
副主任医师
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如果没有出现脑积水或者是颅内压升高的，可以采取保守治疗，也就是通过药物治疗，如果出现颅内压升高或者是存在积水的状态，就需要尽早的通过手术治疗，要注意休息，不要过度的劳累，做好保暖工作，避免受凉，感冒有可能会使病情加重的，也要调整好自己的心态，保持心情愉快。希望以上内容对您有所帮助，
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李芸
主任医师
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3岁儿童智力低下的表现有不能分辨颜色，不认识数字，不知道多与少，不能说出自己的性别，不能连续执行3个命令。还要注意观察是否存在特殊面容，如眼距宽、鼻梁低、通贯掌等，如果有以上表现和特殊面容，要及时到医院进行检查。
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李芸
主任医师
回答了该问题
与之相鉴别的疾病主要包括:1，婴儿硬脑膜下血肿或积液:虽然硬脑膜下血肿或积液。婴儿也有头颅增大，颅骨变薄，但常常伴有视盘水肿，而缺少落日征。前囟穿刺可与鉴别。2，维生素D缺乏病:该病的颅骨不规则增厚，致使额骨和枕骨凸出呈方形，貌似头颅增大，但没有颅内压增高的症状和脑室扩大。3，脑发育不全:虽然脑室也扩大，但头不大。没有颅内压增高表现。4，积水性无脑畸形:CT片上除在枕区外无脑皮质，还可见突出的基底核。5，巨脑畸形:虽然头颅较大，但没有颅内压增高的症状。
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