小儿神经外科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
脑脓肿病人抽搐表明存在癫痫发作的情况，可能是由于脑脓肿出现了占位效应所引起。应及时地给予患者镇静药物，并且配合进行脱水降颅压处理，避免颅内压增高，在必要时还可通过卡马西平等药物控制癫痫发作。由于脑脓肿通常为感染因素所导致，还应当全身应用抗生素类药物予以控制，避免感染加重。如果脓肿的位置较浅，还可以进行手术切开引流处理。对于位置较深的脑脓肿，可以进行针吸活检术，将脓液抽出后再向脓肿内注射药物。
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李芸
主任医师
回答了该问题
脑脓肿手术后防止复发做到以下几点:第一在清除脑脓肿的手术过程中，完全的清除异物或者坏死的脑组织，第二术后尽早的根治引起脑脓肿的，鼻窦炎或者中耳炎等感染病灶，或者根治，远处的感染病灶，以免引起脓肿的再次转移。
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谢江强
副主任医师
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脑脓肿和脑囊肿的区别是很大的，脑脓肿顾名思义里面是脓液，既然是脓液，就肯定是化脓性细菌感染所引起的，脑脓肿大部分继发于急性化脓性脑膜炎、爆发性脑炎，或者是慢性中耳炎反复感染所引起的。对于这样的患者首先要抗感染治疗，炎症控制以后可以考虑进行微创手术治疗。而脑囊肿包括蛛网膜囊肿和表皮样囊肿，蛛网膜囊肿是一种先天性的残留，而表皮样囊肿是一种低度恶性的肿瘤。
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马保海
副主任医师
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脑脓肿这个必须要进行休息的，因为脑脓肿是颅内的一种感染性质的疾病表现，如果只是相对的比较局限，有一定的包膜，这种情况下尚且对患者的生命并没有特殊的影响。但是一旦这种脓肿破碎，造成全颅脑的感染性疾病，那么这种情况下对人体的损伤是非常巨大的，那么这种情况下并不仅仅是需要通过相应的药物，甚至手术进行治疗。充分的休息，保持充足的营养，这些都是非常重要的情况，只有这样全身性的改善这种营养的状态以及身体的体质，才能够有更强的抵抗力，来减少脑脓肿进一步的复发，以及发作的风险。所以脑脓肿的病人一定要及时的进行休息，保持充分的睡眠，保持充分的营养，这样都是为后期的愈合有一个非常好的条件。
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李芸
主任医师
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目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70％的患者其发作是可以得到控制的，其中50％～60％的患者经过2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生活。因此，合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗，直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后，可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。
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马保海
副主任医师
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给宝宝个正常的环境，不要太静，也不要太吵，不要一惊一乍的，让他安静的歇息，不要在他睡过去时吓着他，让他妈妈多要抱抱他，给他点爱和宽慰，妈妈的臂弯对宝宝来说是最安全的。而且宝宝或许并不喜欢见太多的陌生人。宝宝现在还太小，可塑性很大，很多东西是医疗无法诊断的，建议稳妥用药，仔细观察，不要人为的质疑宝宝有某种病。特别注意不要喝酒，不要抽烟，不要喝浓茶和咖啡，多喝一些温开水，有利于促进身体的代谢。
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马保海
副主任医师
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脑脓肿在CT上分为急性期、化脓期和包膜形成期三个阶段，在急性期表现为边缘模糊的低密度病灶，并且有占位效应，增强后没有明显的强化。在化脓期病灶仍表现为低密度，在增强之后在低密度区的周围可见有轻度的强化，表现为完整但不规则的环状强化。在包膜形成期，增强之后可见有完整厚度均一的明显强化，绝大多数的病例在病灶的周围会出现不规则的水肿，而且有占位的效益。
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谢江强
副主任医师
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白血病是造血干细胞的恶性克隆疾病。克隆白血病细胞由于不受控制的增殖、分化障碍、凋亡障碍等机制而在骨髓和其他造血组织中大量增殖和积累。，渗入其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。临床上，贫血、出血、感染、发热、肝、脾、淋巴结肿大和骨痛可不同程度地出现。白血病的原因包括病毒、化学、辐射、遗传和其他因素。建议尽快去医院治疗。虽然儿童白血病的恶性程度较高，但儿童白血病对化学药物敏感，并且随着我国骨髓移植的日益成熟。发现早，疗效仍很好。
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马保海
副主任医师
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继发性颞叶癫痫，能不能导致下代出现这种疾病，主要判断有没有存在基因缺陷或者基因突变，需要完善基因检测。在发生癫痫后，应针对患者的病因进行治疗，同时根据发作的类型口服抗癫痫药物。而对于继发性的癫痫疾病一般不会产生遗传，很有可能是患者存在颅脑内部的疾病，比如出现肿瘤类疾病和血肿疾病等，需要积极的使用手术治疗，到三级以上的医院进行手术。
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谢江强
副主任医师
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白血病的早期阶段，首发症状是贫血，其主要表现为面色苍白，意识薄弱和出汗。有一种呼吸急促和心跳加速的现象。患有白血病流鼻血的儿童的特征是贫血。白血病主要的特点是血红蛋白还有血小板会偏低，同时白细胞也有可能会受到影响，偏高或者是下降。45％的患者可能会出现染色体异常，而且还包括单倍体和超二倍体。淋巴细胞可能会上升，还有平均红细胞体积会真大。在所有白血病患者中，几乎所有患者都会出现不同程度的出血症状。儿童白血病的治疗还包括放射治疗，而使用化疗治疗气管收缩而不是放射治疗会更快。
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李芸
主任医师
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第一，女性癫痫病在少数情况下，有可能会遗传，对大多数影响并不大，影响大小主要与病因有关联。原发性患者亲戚中，患者发病率为3％—4％，继发性患者中为0—1％，血缘关系越近发病率越高。父母双方均有癫痫或有一子女已发病，则第三代的发病率为20％。第二，女性癫痫病怀孕后，45％的人发作次数增加，特别是服用西药，通过肝脏代谢，胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低，而不能控制发作，若增加剂量，对母亲和胎儿都有影响。第三，特别是抗癫痫西药，胎儿致畸发病率2.2％—13.8％。常见有腭裂、唇裂、心脏异常。致畸的发生率一方面与母亲的年龄、家族史、病史等有关，另一方面与所用药物有关，特别是有些西药。为了防止胎儿致畸，最好服用中药，症状控制应在3年以上，年龄不超过35岁。
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马保海
副主任医师
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细菌感染扩散容易诱发脑脓肿，但并不一定会引起脑脓肿的发生。细菌感染扩散是否会引起脑脓肿，要看是否有诱发脑脓肿的途径。诱发脑脓肿发生的途径主要包括邻近组织细菌感染扩散，颅脑外伤引起颅内直接感染，菌血症及脓毒血症引起血液传播致颅内感染及隐匿性传播引起颅内感染。细菌感染扩散若能通过上述途径导致颅内感染，则容易诱发脑脓肿发生。仅仅引起局部皮肤、肌肉及相应组织感染，并未引起颅内感染，往往不易诱发脑脓肿。
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李芸
主任医师
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确诊癫痫时应积极配合医生做好治疗和预防，癫痫发作减少了癫痫所造成的骨折也会相应减少。癫痫发作时首先应该离开危险的地方，如果身旁有人就应该迅速的扶着患者，让患者顺势倒下，防止摔倒造成骨折。发作抽搐的时候不要强行按压，以免造成肌肉关节人为的损伤或者是导致骨折。老年性癫痫的病人，也应该进行一些体育锻炼，体育锻炼后可增加钙质在骨骼中的存留。
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马保海
副主任医师
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症状性癫痫综合征，一般是指有某些器质性病变，患者表现为癫痫发作，常见的疾病有颅内器质性病变，主要见脑出血，脑梗死，蛛网膜下腔出血，脑炎，颅脑外伤，脑寄生虫感染等等。例如单纯部分发作的时候，会出现一个肢体抽搐，1~2分钟以后缓解，一般不伴有精神症状。发烧、头痛等羊角风是一种人们通俗的说法，并不是医学上的用语，在医学上叫做癫痫，所以症状性羊角风医学上叫做症状性癫痫，是由大脑明确的或者可能的疾病造成结构或者功能的异常引起的抽搐。
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谢江强
副主任医师
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癫痫是属于脑部神经元反反复复异常脉冲致使的，属于神经系统功能内分泌失调，通常和隔代遗传关于，和许多脑损伤，外伤，情绪等也有一定的关系，要尽早到正规的公立医院的神经内科复诊。需要声明注意多吃一些比较容易消化吸收的食品，定期去医院做详细的体检。
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