小儿神经外科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
目前治疗癫痫疾病的手段越来越多。其中，中医治疗效果也非常显著，中医治疗癫痫疾病的效果要比西医好，中药本身毒副作用较小，可以使疾病的症状得到更好的控制，患者的依从性高，可以达到标本兼治的目的。中医会依据癫痫病人疾病症状的轻重来决定疗法的深浅，需要通过中医根据舌苔、脉象等方面进行辨证施治。还需要患者在生活方面进行配合，戒烟、酒，避免熬夜，才能够取得更好的功效。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿神经管畸形的原因众多且比较复杂，主要是由于在胚胎的发育过程中，神经管出现闭合不全或者未闭合的情况，引起的比较严重的先天性畸形。这是一类神经管缺陷导致的疾病，而且对胚胎早期的发育影响非常恶劣，容易导致胎儿的发育出现脊柱裂、脑膨出、无脑儿等症状。出现这种神经管的形成缺陷，主要是受到周边环境及家族遗传等因素的影响，这也是造成死胎、孕妇流产的主要因素之一，而我国也是世界上神经管畸形发病居多的国家，所以防治小儿神经管出现畸形任重道远。
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谢江强
副主任医师
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小儿神经管畸形是在胚胎发育过程中神经管闭合不全，而引起的先天性缺陷性疾病。常见症状有无脑畸形，此类型患儿几乎没有存活机会。脊柱裂型，此类型症状有轻有重，轻者可无症状不影响健康，重者可能导致瘫痪、不能正常排尿，导致反复颅内感染等症状。脑积水型，此型患儿头围增大，有呕吐、头痛等颅内压增高表现，外科医生叩诊头颅时发现破壶音、颅裂、脑膜膨出。脑膨出型，此型可见颅骨出现不同程度缺损，脑组织从缺口膨出也可危及生命。
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李芸
主任医师
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如果是手术以后出现有高热的情况，那么首先需要排除是否有无术后颅内感染的情况，颅内感染也会形成出现这些症状的。最好及时的配合口服消炎的去火的药物来进行治疗，及时有效的缓解促进后期恢复的。
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卢成瑜
主任医师
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脊柱裂是指先天性椎管闭合不全，有无脊膜膨出或神经成分膨出。无脊膜膨出称为隐性脊柱裂，有脊膜膨出称为显性脊柱裂。脊柱裂的发生，是由遗传因素和环境因素混合造成的，包括怀孕期间，特别是在妊娠早期，由于病毒感染、叶酸缺乏、辐射等原因。胎儿在胚胎发育过程中，会变成软骨中心或成骨中心发育不良，而导致脊柱发育畸形情况出现，出现遗尿现，不能自主排尿。还要排除是否有腰骶部肿物，发硬，严重会出现下肢乏力、活动困难。因此，必须注意避免早孕病毒感染，适当补充叶酸，定期进行产前检查，及时发现胎儿发育障碍，确保胎儿正常发育。
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卢成瑜
主任医师
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脊柱裂和有关的畸形，它是一种在怀孕的早期或者是初期没有摄入到足量的叶酸延误了婴儿正常的神经管发育，造成的神经管发育异常，从而引起的一系列的疾病。像这个从大的方面来讲，分为两种。显性脊柱裂和隐性脊柱裂。对于隐形脊柱裂来讲，这个并不需要特殊治疗，很多人都有相应的表现。而对于显性脊柱裂来讲，又分为三种。单纯脊膜膨出，脊髓及膜膨出型和脊髓膨出性。都是需要完善相应的检查。需要通过外科手术的方式，才能够治愈。而且越拖往后。往往手术的效果不佳。临床的并发症越多，预后不好，所以对于脊柱裂来讲，尽早完善检查，并且尽早治疗。
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卢成瑜
主任医师
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儿童白血病会导致身体多种器官受到感染，从而出现衰竭的现象，因此儿童白血病是有可能会造成儿童出现耳鸣症状的。白血病指的是一种身体血液出现了病变的疾病，主要表现有出血以及感染等问题。临床上患有白血病的患者可能会在短时间内出现身体虚弱无力、身体贫血以及各种器官感染衰竭等问题，因此一经发现需要及时进行相应的治疗。引起白血病的原因，一般和身体接触有毒有害的物质有关，因此在生活中应注意避免接触甲醛、辐射以及其他有毒有害的物质。
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卢成瑜
主任医师
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儿童白血病体温多少，需要根据具体情况而定。如果儿童患了白血病后，但是病情比较稳定，没有出现感染等情况，一般体温比较正常。如果儿童白血病患者，出现急性发病后，身体就容易出现高烧症状。具体体温多少度，需要根据个人体质情况而定。有的人体温很高，甚至超过40度。大多数人体温会在39度左右。需要及时去医院肿瘤科就诊，配合医生进行化疗。经过积极治疗，体温会逐渐恢复正常。
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卢成瑜
主任医师
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新生儿在出现脑水肿的时候，就要及时的送往医院进行治疗，也要时时刻刻的关注他们的体温变化，如果病情严重的话，小孩子会出现持续性的发烧感冒，其实孩子如果出现缺血缺氧的话，可以出现脑水肿的现象，这种情况需要应用降颅内压的药物进行治疗。主要表现为运动障碍和姿势异常。1.应采取综合治疗，包括智力和语言训练、理疗、理疗、针灸、按摩、支架和石膏矫形。2.骨科手术的目的是减少痉挛，改善肌肉力量平衡，矫正畸形和稳定关节。
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马保海
副主任医师
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新生儿出现脑水肿主要是因为出生的时候缺氧窒息导致的，所以要预防新生儿脑水肿就要预防出现缺氧的情况。在生育之前要做充分的体检，来判断是否能够进行顺产，如果无法顺产的话，那选择剖腹产，这样能够在很大程度上避免出现难产和孩子的缺氧，也就能够预防孩子出现脑水肿。而如果确实有缺氧的情况，那出生以后及时的进行吸氧纠正缺氧状态，也能够促进水肿消退。另外水肿比较严重的可以用一些消肿脱水的药物治疗，比如甘露醇等。同时要注意密切观察孩子的情况。通过颅脑ct检查或者磁共振检查就能够确定具体的病情轻重。另外通过这些也能够判断是否存在出生以后的脑出血。
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卢成瑜
主任医师
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新生儿脑水肿是否会自愈，还需要根据病情严重程度以及身体恢复能力进行判断。如果病症较轻，并且身体恢复能力比较快，能自愈的几率是相对比较高的。但如果病症比较严重，并且身体恢复能力比较慢，一般是不会自愈的。需要家长遵医嘱，给宝宝使用激素药物进行治疗，例如地塞米松，能够起到减轻脑水肿的作用。在治疗期间，多让患儿休息，定期到医院进行复查。
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马保海
副主任医师
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1、维生素D缺乏病。维生素D缺乏病的婴儿颅骨不规则的增厚，导致额骨和枕骨突出，呈方形颅，貌似头颅增大，但没有颅内压增高的症状和脑室扩大，却有全身骨骼的异常。2、需要鉴别诊断的疾病就是脑发育不全。脑发育不全的婴儿，虽然脑室也扩大，但头不大，无颅内压增高的表现，却有神经功能及智力发育障碍。3、巨脑畸形。巨脑畸形的婴儿虽然头颅较大，但也无颅内压增高的症状。CT扫描显示脑室大小正常。4、需要鉴别诊断的疾病就是积水性无脑畸形。积水性无脑畸形的婴儿CT片上除了在枕区外无脑皮质，还可见突出的基底核。感谢大家的收听。
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李芸
主任医师
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新生儿脑水肿其严重后果主要是会导致颅内压增高症状及相应神经功能受损的症状，所以在治疗上首先必须得针对引起脑水肿的病因进行治疗。比如是由于机体缺氧、还是颅内出血、颅内肿瘤等引起的脑水肿。其次，可以采用相关脱水的药物进行治疗，比如呋塞米、甘露醇、乙酰唑胺等。当药物治疗无效时，就需要考虑进行手术治疗，同时针对存在的神经功能障碍，需要早期介入康复治疗。
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卢成瑜
主任医师
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新生儿如果出现脑水肿的话会引起颅内压的增高，这样可以导致频繁的呕吐和恶心症状，这种脑水肿一般是有出生的时候缺氧引起的，这首先需要进行吸氧治疗来纠正缺氧状态，另外需要进行ct或者磁共振检查来确定诊断，如果检查确实是有脑水肿存在，那可以通过用一些脱水消肿的药物治疗，比如甘露醇。这样能够降低颅内的压力。同时还需要用一些营养神经药物来促进脑功能的恢复和避免留下后遗症。比如可以用胞磷胆碱钠、神经节苷脂等。然后要注意密切观察孩子的情况，如果出现病情加重，要及时的复查ct，因为这种情况是有可能诱发颅内出血的。
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李芸
主任医师
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新生儿脑水肿其所造成的严重后果就是会导致颅内压增高。颅内压增高会并发患者下列情况发生:1，上消化道出血:上消化道出血的发生主要是由于颅内压增高之后，胃黏膜为了保证颅内的血供，导致胃粘膜血管发生急剧收缩，从而引起应急性溃疡。2，神经源性肺水肿:主要是由于颅内压增高之后，导致神经活性增强，血压反应性增高，左心室负荷过重，左心房及肺静脉压增高，肺毛细血管压力增高，从而导致液体外渗，引起肺水肿。3，其他并发症主要有:肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓形成、水、电解质紊乱等。
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