小儿神经外科最新回答
马保海
副主任医师
回答了该问题
1、哭笑无常。孩子往往都是哭笑无常的，所以许多妈妈们都不太在乎，相信那是孩子的玩闹，殊不知孩子没原因，突然咯咯地笑下来，笑一会儿后突然停止下来，这种表现出就有可能是小儿癫痫的早期征兆。2、用餐性癫痫小发作。有些小儿癫痫患者在吃晚饭时经常把碗筷等摔碎，复发的时间只有短暂的几秒，这种症状往往会被误以为是粗心丧命引发的。3、浏览性复发、反射性复发。有些小儿癫痫的早期征兆是在朗诵的时候嘴角抽动的症状，如果朗诵不停止下来，那么抽动的症状就会更加的明显，而且这个症状只是在朗诵的时候，看书的时候绝不会再次出现抽动的症状。4、突发性干呕，孩子正在进行某一种运动，但是突然想要干呕，干呕数分钟之后，就又已经开始之前的运动，好象什么事都没再次发生一样，这种情况，妈妈们会误以为是消化道疾病。特别注意出门给孩子带好口罩，注意孩子的卫生，饮食均衡，多晒太阳。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
1及时扶住患儿，以防跌倒，顺势将患儿平放到地板上。2癫痫发作时应当及时将患儿的头侧向一边，协助唾液流了口外，并留意解掉患儿的衣领，来确保呼吸道的畅通。3为了不让患儿咬伤舌头和嘴唇，应当将一软物塞进患儿的上下齿之间。4患儿抽动时患儿家属应观注其病发的部位，看病人如何有意识，并记录下复发时间的长度。5孩子癫痫发作时，家长必须守着孩子，直到他癫痫发作停止下来，以免意外。6如果病人抽动动作不停止下来，必须及时送医复诊。7如果患儿癫痫呈持续性复发，家属应及时拨通120建议专业的医护人员来帮帮忙。癫痫发作时常常没什么先兆，让人防不胜防，其突发性更是让患儿的家长手忙脚乱、不知所措。专家引用，如果癫痫解决得不及时，可能会危害到患者的性命，因此，患儿的家属应高度引来看重，及时的送孩子去医院救治，增加癫痫对孩子的荼毒，还孩子个健康的生活。必须强调声明通过你描述的情况，室内要通风，孩子要合理的膳食，少食肉类。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
1、维生素D缺乏病。维生素D缺乏病的婴儿颅骨不规则的增厚，导致额骨和枕骨突出，呈方形颅，貌似头颅增大，但没有颅内压增高的症状和脑室扩大，却有全身骨骼的异常。2、需要鉴别诊断的疾病就是脑发育不全。脑发育不全的婴儿，虽然脑室也扩大，但头不大，无颅内压增高的表现，却有神经功能及智力发育障碍。3、巨脑畸形。巨脑畸形的婴儿虽然头颅较大，但也无颅内压增高的症状。CT扫描显示脑室大小正常。4、需要鉴别诊断的疾病就是积水性无脑畸形。积水性无脑畸形的婴儿CT片上除了在枕区外无脑皮质，还可见突出的基底核。感谢大家的收听。
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马保海
副主任医师
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1、跳跃性病发:常见眼球向一侧强直同向偏移，同时头和躯干移向一侧，极少数可以而使向一侧转圈。姿态性病发表现出头眼旋转同跑侧上肢外展、屈曲，同侧下肢、对侧上肢僵硬。语言性复发，病患响起单调的语言或重复复发前的字句。2、婴儿痉挛症:大多数为3~8个月婴幼儿病发。此外，除了以腹痛病发为基础的腹型癫痫。3、大发作:为强直一阵挛性病发，是多见的病发类型。小病发，多见于学龄期间儿童。局限性发作。精神运动性发作，多见于年长儿，精神病情症状较为薄弱。4、一侧肢体抽搐:有时强直性化为阵挛性，大多数见于眼睑、口角、手指、足趾。剧烈疼痛时间大都较短时间，不伴意识模糊，偶然连续几个小时，甚至数月。病发可拓展为大病发或一侧肢体或整个上半身。必须强调声明防寒避暑，不要让孩子着凉，注意孩子的卫生。
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马保海
副主任医师
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1、脑炎:在病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎、免疫性脑炎等中枢神经系统炎症性顽固疾病的急性期，会再次出现惊厥复发，假如脑炎治好后惊厥消失，则不确诊为癫痫，假如彻底恢复后仍有惊厥复发，则确诊为继发性癫痫，是两类由病毒感染所致的小儿癫痫的常见病情症状。2、运动障碍:有两类锥体外系病情，表现出为肢体异常活动与姿势，如肌张力不全、舞蹈骨肉徐动、小儿抽动症等。另有两类阵发性运动功能障碍性顽疾，如阵发性活动源肌张力不全舞蹈骨肉徐动、阵发性非活动源运动障碍、阵发性活动引致肌张力不全等，死之罪与癫痫相甄别，不属于小儿癫痫的常见病情症状。儿童癫痫能治好吗?3、睡眠障碍:深度睡眠中再次出现的异常行径，如梦魇、夜惊、梦游等，不属于小儿癫痫的常见病情症状病发性睡病，表现出为深度睡眠不断增多、哈哈大笑猝倒、深度睡眠崩溃、幻觉等，更易错诊为癫痫失张力病发、肌阵挛复发，但其脑电图无癫痫样脉冲，而表现出为深度睡眠周期异常，可供甄别睡眠肌阵挛，为深度睡眠过程中肢体不无限制抽搐，属于正常的范围的身理现象。需求注意根据你的情况来看，营养要均衡，少食肉，让孩子勤洗手，屋内勤通风。
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马保海
副主任医师
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1、小儿癫痫的智能性格和改变:儿小癫痫未经系统规律地治疗或发作频繁(尤其是大发作或出现过持续状态后、，长期不能控制者，智能和性格的改变比较明显，如表现为智能低下、呆傻、迟钝、幼稚、、言语不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。2、小儿癫痫的周期性:儿童癫痫的发作常有较规律的周期性，即每隔一定的周期时间而反复发作。3、小儿癫痫的多样性:即同一个病儿，可有几种不同类型的癫痫的发作。
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谢江强
副主任医师
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1、对因遗传性疾病引来的癫痫，要实施产前诊断，发觉患某种遗传性疾病，伴发癫痫的胎儿可以人工流产，这样，就可以增大这类癫痫的再次发生。2、预防工作脑外伤引来的癫痫，重点是预防工作脑外伤的再次发生，防止因工作、交通事故引来脑外伤。3、填上癫痫发作诱因、如饮酒、抽烟、疲劳、精神压仰、暴饮暴食、感染性疾病、受惊吓发烫、抹杀深度睡眠、近亲结婚及有害的声、光催发等。4、对于各种颅内感染引来的癫痫，要积极地预防工作这些传染的再次发生，一旦再次发生了颅内感染性疾病，应及早确诊，正确救治，减低脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期，不少患者常有癫痫发作，这时应及时，足量地动用抗癫痫药物，以减低脑组织，因癫痫发作引发的危害。5、高热惊厥患者，以后约有15％约莫转变成癫痫，如对有病发可能会的高热惊厥，应及早地采用预防措施，可增大高热惊厥引发的脑损伤，也就增大了癫痫的发生率。6、癫痫病人在决定婚娶对象时，应防止与有癫痫家族史的成婚，癫痫病人的未婚夫在婚前，要做脑电地形图仔细检查，如脑电地形图有癫痫波者，防止成婚，双方都有癫痫家族史的人，也应防止成婚。需求注意要注意保暖，多吃低脂的食物，补充钙质。
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谢江强
副主任医师
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1、对顾痫的发作要有良好的控制;2、一旦出现智力发育的落后，要尽早做康复治疗，这对于小儿智力的恢复是有效的，需要对他进行评估，然后进行针对性的康复;3、在正规的康复中心，坚持长时间的康复治疗，这样的话会对小儿的这种神经系统发育，有一个好的康复作用。
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李芸
主任医师
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1、不定期带癫痫病病人产检，按医嘱重新调整物的剂量和服的次数，并监测数据血常规、肝功能。2、增强对癫痫病病人生活中的经营，基本保障病患惯较好的健康生活规律及饮食生活习惯，降低风险过饱、过量疲劳、睡眠时间不足和情绪起伏不定过大;尽量降低风险癫痫病人碰触电脑及游戏机，因为电脑屏幕的闪光刺激能引发癫痫病发。3、若病人常在白天复发则尽量降低风险病人单独出外，尤其是降低风险单独在公路或其它危险的地方嬉戏，以免发生意外。4、严格按照专科医生的处方监督癫痫病人服食，不能够随意发生改变物的剂量及停。5、增强对疾病的见过面，一旦再次出现小儿癫痫大发作应使病人躺在床上或平整的地面上，将毛巾塞到癫痫病病人的牙齿之间，不运用暴力阻止癫痫病人剧烈疼痛，以免癫痫病病人受了伤;假如再次出现复发时间持继低于以往的时间或是复发次数明显不断增多应马上就近复诊。必须强调声明痛过你的描述情况来看，孩子要合理膳食，要均衡营养，少食鱼类，多食水果。
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李芸
主任医师
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1、大发作:约占癫痫发作的50％，多在1岁左右或14—17岁之间。大发作可分四个时期:(1)先兆期:有头晕、胃部不适。(2)强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，病人响起"羊羔"样嘶吼，面色青紫、瞳孔散大、呼息暂停，持继数十秒不等。(3)阵挛期:全身肌肉有节律性抽搐、常咬破舌头、口吐白沫、可伴发大小便失禁，一般持继1-3分钟。
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谢江强
副主任医师
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1、突发性干呕儿童在实施某一种运动时，突然再次出现干呕症状，且在干呕数分钟后，症状自行消失，可专心管理之前的运动，实则什么事都没再次发生一样。对于儿童突然再次出现的此类现象，家长千万千万断然不可疏忽大意，在剔除消化道疾病之后，应重点清查癫痫的可能会，以防止错失疾病的早期最佳救治时机。2、浏览性复发小儿癫痫的个典型症状就是浏览性复发，以患儿朗诵时再次出现的嘴角抽动为主要特点，如果朗诵不停止下来，抽动症状会更加明显，且症状只在朗诵时才会再次出现。3、哭笑无常儿童哭笑无常是癫痫的最常见征兆性表现出，容易被家长所忽略。患儿在没任何原因的情况下，会突然再次出现笑声或哭声，笑过或哭过一阵阵之后即刻停止下来，这种异常征兆需引来高度重视，必须立即到专业医院清查癫痫的可能会。4、用餐性小复发一小部分小儿癫痫患者在早期还会再次出现用餐性小复发，即患儿在吃晚饭的时候经常把碗筷等摔碎，这种癫痫征兆复发的时间只有短暂的几秒钟，如经常出现，绝非粗心丧命所致，而是癫痫的一种病态表现出。需求注意应查明孩子不舒服的原因，尽早的带孩子到医院进行治疗。
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李芸
主任医师
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1、精神运动型癫痫:病发时在意识不清的状况下，无目的地动作或无意义的不合时宜的语言或行径。复发后精神错乱或入眠，有些小儿可有晕眩病情症状或恐怖感觉。运动忽然停止下来，两眼凝望，精神不正常，面无表情，可持续几分钟至几小时。或有腹痛、恶心干呕和丧失意识，然后入眠。2、植物神经性癫痫病复发:有轻重不等的意识模糊，复发后可有厌食，复发持继几分钟至数个小时，甚至12天，复发频率不定，可表现出为腹痛或干呕及头晕病情症状。3、部分性癫痫:为躯体部分肌肉或肢体的剧烈疼痛复发。时间持继或者比较长，一般没意识模糊，严重复发以后剧烈疼痛部位的肌肉可有暂时性麻醉。4、全身性复发:许多小儿忽然复发一过性肌张力失去，不能够保持姿势，复发持继13秒，可持续数次，不完全性肌张力失去可表现出为突然低头。大发作表现出为意识突然失去，呼息暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，剧烈疼痛已经开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏移一方，呼吸急促不整，常有舌咬伤，可有大小便失禁。复发后意识不清或厌食，经几个小时清醒。需要声明注意可以带孩子做一些户外运动，但最好不要去人多密集的地方，做好防护。
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马保海
副主任医师
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1、失神病发:有的儿童癫痫病病人或者突然失神，或停止下来原先的运动，双目逼视，呼之不该。这些或者会被相信不谨慎或顽皮的表现出。2、失张力复发:指孩子总是晕倒且是突发性的，它是因为肌肉张力忽然消失而引来的晕倒。3、突发性干呕:如小孩儿在某时忽然想吐，干呕一两分钟以后就好了，然后又专心实施未完成的运动。这种状况容易与消化系统疾病搞混。这种小儿癫痫的病情症状一般不经意会让大夫错诊。4、浏览性病发、照射性病发:这类病发具备特殊性，它们的病发或者有某种特殊情景。比如说有的小孩在只看书的时候没任何异常，但一朗诵，嘴角就已经开始剧烈疼痛，专心实施朗诵则剧烈疼痛不断加剧。5、哭笑无常:主要表现出为没病因的，就忽然咯咯地笑下来，笑一会儿后忽然停止下来，好象什么事儿也没复发过。需要强调的是家长要给孩子做好防护，不要在孩子面前吸烟，保持乐观的心态。
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李芸
主任医师
回答了该问题
1、通常，4～8岁儿童会再次出现小复发，也可伴发大发作。而腹型癫痫的发病率儿童低于成人。2、小儿癫痫病周期性:小儿癫痫病未经系统、规律的救治或复发频频、长期不能够控制者，智力和性格的发生改变比较明显，如表现出为智能扭过、呆傻、迟钝、幼稚、言语不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。3、抑扬性:往往是不完全的复发，即不表现出复发的全过程，而中止于复发的某一阶段。4、不典型性:儿童癫痫病常有变异，如周期性干呕、大笑、异乎寻常的性格发生改变等，都是小儿癫痫病的早期症状。5、不良因素容易引致癫痫病:小儿在不良因素(如发烫、生活不规律等)的干扰下容易复发。6、多样性:即同一个患儿可有几种不同类型的癫痫病复发。7、易变性:有的患儿的病症变幻无常，在不同时期会有不同类型的复发。需要声明注意建议要让孩子不要过于紧张，注意孩子的个人卫生，大人也要做好防护。
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李芸
主任医师
回答了该问题
1、大发作:大发作时癫痫的早期病情症状是患者在复发的时候忽然意识模糊，然后强直后阵挛性剧烈疼痛。经常随着惊叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、双目瞳孔散大。大发作的时间持继一般是数十秒或者是几分钟，自然停止下来踏入晕迷。2、复杂部分性发作:复杂部分性发作的癫痫的早期病情症状主要是不同程度的意识模糊及明显的思维、痛觉、情感和精神运动障碍，有的患者会再次出现神游症、夜游症的癫痫的早期病情症状。3、小复发:癫痫患者在小复发时主要病情症状为患者突发性精神运动中断，除了就是患者的意识完全的失去、可伴肌阵挛或自动症，复发的时间比较的短，几秒的时间就会自然地停止下来。4、单纯部分性复发:单纯部分性复发是指身躯的某一小部分或一侧肢体的强直、阵挛性发作，复发的时间也是很较短暂，而且复发的时候意识是清醒的，是多见的癫痫的早期病情症状。特别注意小儿不适要先到医院进行就诊，确定病因后进行及时的治疗。
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