小儿心内科最新回答
马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损1.8mm情况不算严重，也不用太担心的，如果严重临床医生会建议您家的宝宝做相应的治疗措施的，您可以按照医生的建议，做好定期复查，现在宝宝还小，房间隔缺损1.8mm一般会随着年龄增长，会逐渐恢复的。
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李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损可以根据您的描述来诊断。房间隔缺损（ASD）是胚胎发育过程中的一种残留的房间隔缺损。儿童一般无症状，治疗不及时，心力衰竭，房间隔缺损的严重程度取决于缺损的程度。心脏心房缺损是一种可通过手术治疗的先天性心脏畸形。房间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形，约占先天性心脏病的23％，多于男性。这种疾病在女性中更常见。乏力，心悸，发绀，房颤等症，可以选择一岁左右手术治疗，建议您就诊儿科检查，明确病因合理治疗，尽早康复，做好护理，避免剧烈活动。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损属于先天性心脏病中常见的类型之一，首先现在这种心房水平是左向右分流，三尖瓣返流先天性房间隔缺损是先天性心脏病的一种类型，建议您还是到三甲医院心脏外科就诊，这种情况建议，积极的进行修补手术治疗，同时应该积极的注意些休息，定期进行心脏彩超检查。主要检查有X线检查,心电图,超声心动图,心要时作心导管及心血管造影检查，根据检查结果以及医生的建议确定治疗方案，是手术治疗还是保守治疗，大多数先天性心脏病手术预后都是比较好的。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损介入手术的费用一般根据每个人的情况是不一样的，所以费用也是有一定出入的。建议患者先去医院做检查，明确一下自身的具体情况，手术的费用跟患者的自身情况有很大的关系。在检查过后可以根据自身情况和选择的医院以及治疗器材等等，综合评定手术的费用。房间隔缺损介入手术一般情况风险不是太大的。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病。这种先心病可以导致患者血液从左心房流向右心房，导致右心负担加重，肺动脉血流量增加。肺动脉高压，后期可以导致心脏功能不全，房间隔缺损，主要的诊断方法就是做心脏彩超。通过彩超的检查，可以明确房间隔缺损的部位、缺损的大小。至于具体的测量方法，一般是在二维超声以下，对房间隔缺损的最大部位进行测量，测出的数值，就是房间隔缺损的大小。一般情况下，只要房间隔缺损超过5个毫米以上，都需要选择介入治疗的方法，将缺损封堵，达到治愈的目的。
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李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是临床上最常见的先天性心脏病之一。主要原因是发育过程中房间隔的异常，导致左右心房之间留有间隙。在正常情况下，左心房压力高于右心房压力。当发生房间隔缺损时，血液会从左向右转移到右心房。除了接受左心房分流之外，右心房还接受上腔静脉和下腔静脉的流入。血液导致右心室超负荷，最终导致右心室增加。
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马保海
副主任医师
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房间隔缺损一般超过5mm以上，也就是0.5cm以上，就算是比较严重。房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病，由于血液可以从左心房通过缺损的部位流向右心房，导致血液左向右分流，引起心脏负担加重、功能受损。通过临床观察，一般房间隔缺损0.5cm以上就需要通过手术或者介入治疗。而0.5cm以下的缺损可以保守治疗，也就是不需要外科手术或者介入治疗。平时低盐饮食，避免剧烈运动，定期复查就可以。所以单纯以房间隔缺损的范围看，0.5cm以上就需要积极治疗，就算是比较严重的房间隔缺损。反之，0.5cm以下属于比较轻微的房间隔缺损，可以先观察。
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李芸
主任医师
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房间隔缺损手术的风险大小取决于患者的年龄、缺损大小、是否合并肺动脉高压等。房间隔缺损修补术的效果良好，大多数心脏外科中心房间隔缺损修补术的住院死亡率已接近于零。出生后前几年内进行房间隔缺损修补的患儿，实际相关生存率与总人口相同。如果在童年或成人的早期手术，生存率也非常接近总人口。但是婴幼儿、高龄老年人、合并肺动脉高压的房间隔缺损患者，相比没有这种情况的患者，有较大的手术风险，出现并发症的风险和死亡率均上升。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损也有饮食禁忌。在没有治疗以前要低盐饮食，因为食盐的摄入量过多会导致患者血容量增加，引起血压升高，加重心脏负担。本身房间隔缺损就有心脏内的血流动力学异常改变，再加上高盐饮食，心脏的负担会进一步加重，对比较大的缺损，还有可能诱发心力衰竭。对于这种患者要低盐饮食，避免剧烈运动，还要戒酒。当然，饮食方面的禁忌主要是为了减轻心脏负担，保护心脏功能。对这种疾病最好的治疗方法还是尽早通过介入治疗或者手术治疗，将缺损封堵或者修补，就可以达到彻底治愈的目的。
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马保海
副主任医师
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房间隔缺损的婴儿也是有的，因为这是一种先天性的心脏畸形。大多数都是由于胚胎时期发育不良所造成的，严重时还会出现心力衰竭。但房间隔缺损严重程度主要是看缺损的大小，如果孩子现在没有症状，说明缺损不大。如果缺损大，到5岁左右可以做手术治疗。如果房间隔缺损面积较小有自愈的可能，如果一岁左右仍未自愈可以进行手术修补，所以建议您及时的去当地正规的医院做心电图检查以及彩色多普勒，同时在日常生活中不可让孩子大哭，因为这样是会影响病情的。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损（ASD）为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存，女性多见，男女之比约1：3。由于心房水平存在分流，可引起相应的血流动力学异常，房间隔缺损中恢复过来，超声检查没有发现任何疾病，因为缺损生长良好，正常心脏应无差异。这种检查以前不能诊断心脏病的现象，如果进行彩色超声检查，没有发现整体心理的有机变化，说明患者已经恢复健康，不需要采取任何治疗。
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李芸
主任医师
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房间隔缺损是比较常见的先天性心脏病类型之一，以前的症状表现出为心慌，胸闷，呼吸困难，体质较差，容易反反复复的感冒咳的症状，如果反反复复的肺部感染，或者是引来肺动脉高压，需要有考虑及时的手术缓解，建议带孩子到心胸外科复诊，医生会给您恰当的缓解意见，平时需要有增强营养，预防工作感冒。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损封堵就是介入治疗。介入治疗有两种方式，一种是在X光机下的介入治疗，它是在大型X光机下的介入，就是封堵的方式。另外一种叫做在超声引导下的封堵，这种就是说没有X线，患儿和大夫都不用去，有射线的风险就全部是在超声下的封堵，所以现在在国内来说，在中国来说做的比较多的就是在超声引导下的封堵，X光机下的封堵，现在越来越少了。
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李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损导致的呼吸困难，需要立即进行抢救。第一，立即进行吸氧，必要时还可以选择高流量的吸氧，缓解患者的缺氧症状，因为呼吸困难主要是身体缺氧导致的。第二，使用利尿药物，必要时选择速尿静脉注射缓解患者肺淤血的症状。因为房间隔缺损患者呼吸困难的原因就是造成了肺淤血，使用利尿剂可以减轻肺淤血的程度，从而缓解呼吸困难。第三，要尽快通过介入治疗或者手术治疗的方法，将缺损的房间隔封堵或者修补，因为房间隔缺损可以导致肺淤血发生。只有彻底治疗了房间隔缺损，才会消除心脏内的血液分流。肺淤血的症状消失了，自然就不会有呼吸困难发生。
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马保海
副主任医师
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房间隔缺损手术的禁忌症有很多，具体如下：1.静脉窦型房间隔缺损、原发孔型房间隔缺损。2.出血性疾病、感染性心内膜炎。3.封堵器的位置出现血栓，导管插入的位置出现静脉血栓。4.存在严重的肺动脉高压，而且已经出现右向左分流的情况。5.患有瓣膜疾病、严重的心肌疾病，但与房间隔缺损无关。6.近期患有感染性疾病。7.胃溃疡、十二指肠溃疡没有治愈。8.左心耳或者左心房出现血栓，左心房内存在内隔膜，左心室或者左心房存在发育不良的情况。
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