小儿心内科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损的诊断标准：第一，心脏听诊，在心脏听诊时，胸骨左缘第二肋间可以听到吹风样的收缩期杂音并伴有肺动脉瓣区第二心音亢进、固定分裂。这是由于血液从左心房通过缺损的房间隔流到右心房而引起的杂音。第二，心脏彩超检查，通过心脏彩超可以发现血液有左向右的分流，房间隔没有完全闭合。通过上述两个方面的检查结果可以做出房间隔缺损的诊断。房间隔缺损诊断不麻烦，只要做心脏彩超检查就可以发现。
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李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损能吃钙片，吃钙片基本上不会对身体产生影响。房间隔缺损考虑是出现了心脏疾病，需要及时对症治疗，若情况严重可以采取手术治疗。房间隔缺损跟吃钙片没有直接的关系，如果宝宝出现缺钙症状，可能会影响到宝宝的骨骼发育和大脑发育，因此需要及时补充钙物质。平时不仅可以添加富含维生素D较多的食物，比如植物油、动物肝脏等，也可以适当服用维生素D制剂，可以在医生的指导下服用钙片或碳酸钙口服液等药物，可以有效的缓解缺钙症状，平时还需要多晒太阳。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损能否自愈和它的大小有关，5mm以上的通常自愈的可能性比较小，而5mm以下的，在观察的过程中，有自愈的可能性，并且在1岁以内发生的几率比较高，1岁以后就逐渐降低了。房间隔缺损能否自愈跟多个因素有关系，对于5mm以上的房间隔缺损来说，通常自愈的可能性比较小，而对于5mm以上更大的房间隔缺损来说，几乎是对于5mm以下的继发孔型房间隔缺损，在临床上称之为小的房间隔缺损，这种小的房间隔缺损，在观察的过程当中，有自愈的可能性，这种自愈的可能性通常在1岁以内发生的几率比较高。到了2岁以后，房间隔缺损的自愈的可能性就更低了。
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李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损的治疗方法有两种。第一、手术方式，手术方式又分为两种，一种是传统的，另外一种是在腋下的小缺口来做手术，在我们科室也是房间隔缺损不适合封堵的房间隔缺损，绝大多数采用小切口来做手术，或者是孩子大了以后，七八岁以上的还可以做胸腔镜只需要在胸壁上打三个洞，来做房间隔缺损的修补，因为房间隔缺损修补术是心脏外科最常规最简单的手术方式。所以，大部分都能够采用微创的治疗方式。第二、封堵，封堵分为在X光机下的封堵和超声封堵，封堵就更微创了，只需要在腹股沟区或在颈静脉打个针，然后放导管进去，然后封堵伞把房间隔缺损封堵住。
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马保海
副主任医师
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房距离缺损是胎儿在母体内，因为一些外界因素使胎儿心脏部分，大概完整没有发育，因此引发的脏发育不良，造成心脏病变。房距离缺损现象假如不是很重要，有可能治愈，房间隔继发孔缺损治愈率，整体上为87％。提议病患还是尽早手术，因为手术是唯一可行的方式。
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李芸
主任医师
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房间隔缺损手术后多久可以运动，需要根据缺损的范围和手术的方法来决定。如果缺损的范围在五毫米以内，而且使用的是介入封堵治疗，手术后恢复的就比较快，大概一个月左右就可以运动了。如果缺损的范围比较大，需要进行开胸治疗，手术后恢复的时间就比较长，大概需要三个月左右的时间才能够适度的进行运动。平时一定要养成良好的饮食习惯，尽量要以清淡营养的饮食为主。
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马保海
副主任医师
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房间隔缺损引起心衰主要是封堵器影响二尖瓣引起的。房间隔缺损封堵，只要指针掌握好了，90％以上的不会引起心衰.引起心衰主要的就是，封堵器影响了二尖瓣，二尖瓣是心脏的一个最重要的法门，就说他能够防治血流不倒流，如果封堵封堵器选大了或者是封堵器放到位置不好就会影响到二尖瓣，二尖瓣关闭不全就会引起心脏功能衰竭，所以说一旦发生心功能不好，一定要做超声，看看是否是封堵器影响到了二尖瓣，如果影响到了一定要尽早的把封堵器取出来。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损，因为还是婴儿，还是有可能自然闭合的，不要急着手术治疗。不影响发育的话，平时注意先观察，经常注意调节，建议您每天早上空腹给宝宝多喝水，特别是温水，婴儿的母亲平常要少吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，多吃有营养的食品，保证母乳的健康营养，这样能够提升婴儿的抵抗力，有助于预防感冒，促进婴儿房间隔缺损的愈合。要定期去医院检查，三岁以后，如果这个病经检查不能痊愈，要根据当时的缺损大小，来接受手术介入治疗。
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马保海
副主任医师
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房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病。它是由于孕妇在怀孕期间，心脏的房间隔没有发育完善而遗留的先天性心脏病，一般是由于孕妇使用某些药物，或者出现了病毒感染导致的心脏发育异常。这种情况一旦出生以后没有闭合，再自行闭合的可能性非常小，一般情况下，需要通过介入治疗或者手术治疗的方法，只要在3岁以前及时的采取措施进行治疗，房间隔缺损是完全可以达到彻底治愈的。房间隔缺损是心脏没有发育好的表现，但是一旦形成以后，就是不可逆性的改变，不能再自行恢复正常，只能通过手术治疗的方法来改善。
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马保海
副主任医师
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房间隔缺损手术后多久可以恢复正常，这个是因人而异的，要看患者的病情严重程度，还要看患者做的手术方式以及自身恢复情况。一般情况下，如果病情不太严重，房间隔缺损可以选择微创手术治疗，在手术后休息半个月到一个月左右，基本上就可以逐渐正常。如果病情比较复杂，微创手术不能治疗的话，就需要开胸手术，这种需要恢复的时间就比较长一些。
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李芸
主任医师
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房间隔缺损可以导致心跳过快。房间隔缺损的患者因为心功能不全和慢性肺瘀血，会导致患者的基础心率偏快。患者在运动的过程中，心脏的负荷会增加，肺瘀血的症状会出现加重，患者体内会出现暂时性的缺氧，人体就会通过增加心率来进行调节。心率增加后能加快血液循环的速度，能够促进肺部气体交换的速度，加快局部的新陈代谢，改善患者缺氧的症状。
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马保海
副主任医师
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房间隔缺损是临床上常见的先天性心脏病。是原房间隔胚胎发育的异常。它在左心房和右心房之间留下毛孔。房间隔缺损可单独发生，可与其他类型的心血管畸形并存。男女比例约为1：3。由于心房中存在分流，可引起相应的血流动力学异常。小的房间隔缺损，一般没有什么症状。只有通过检查身体才能发现，当医生在胸前听诊时，可以发现心脏的杂音，超声心动图可以发现房间隔缺损的大小。一般情况下没有什么症状，只有在感冒发烧的情况下可能正常会有点胸闷不适。如果是房间隔缺损，可以通过导管介入封堵治疗，目前不需要开胸。
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谢江强
副主任医师
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房间隔缺损如果缺损的面积是0.8cm，还是比较严重。如果缺损面积小于0.5cm，属于轻微的缺损。0.5cm以下可以动态观察，而且有一些会存在着自愈的可能性。一旦缺损的面积超过0.5cm，就是比较严重，就要考虑进行手术治疗，否则就会影响心功能。可能会导致出现活动后的气促或者是呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。所以要及早地进行手术治疗，能够有效地改善临床症状。可以进行封堵手术以及外科直视修补手术，这两种手术的方法效果都是比较好。
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马保海
副主任医师
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房间隔缺损是有可能引起小孩发育缓慢的，但这种影响发育的房间隔缺损往往是中大型房间隔缺损，缺损在10mm以上，并且往往会有其它症状，比如容易感冒肺炎。平时有气促、乏力症状等，如果是小型房间隔缺损，不会影响小孩的生长发育。如果小孩房间隔缺损不严重，要注意其它因素引起可能，建议去当地医院儿科检查一下。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损一般是先天性的，也就是在胚胎生长发育的时候，分裂的并不完全，再次出现了房间隔缺损的情况，一般并没有明显的隔代遗传的特性和配胎的生长发育，以及其他的原因有一定的关系，具体原因并不明确。房间隔缺损的患者，的确是可以再次出现心脏功能的发生改变，长期，对身体也是不好的，所以说需要有插手拦截的，一旦把缺口堵上，那么也是和正常人一样的了，所以房间隔缺损是先天性疾病，房间隔缺损插手手术是房间隔缺损的治疗方法，期望能帮助到您。
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