急诊科最新回答
黄国栋
主任医师
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急性胰腺炎导致患者出现低钙血症原因较多，包括疾病本身因素和药物影响。胰腺内部发生化学性炎症反应，导致液体进入组织间隙，引发低钙血症；同时，胰酶激活后消化吸收胰岛素，进而导致胰岛素分泌减少，刺激糖尿病酮症酸中毒，进一步导致磷排出过多和钙吸收抑制，加剧低钙血症。在药物方面，利尿剂和其他药物可能引起电解质紊乱，促使低钙血症发生。除去疾病和药物因素外，甲状旁腺功能减退和维生素D缺乏也可能导致低钙血症。建议患者及时就医，根据医生建议进行有效治疗，积极补充钙元素，并注意休息，避免过度劳累。
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赵家医
主任医师
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高钾血症可能导致心房颤动，当血液中钾离子浓度超过5.5mmol/L时，可能引起心脏电生理活动异常，进而诱发心房颤动。高钾血症通常由摄入过多含钾食物或药物引起，若不及时治疗，易引发心房颤动。然而，单纯的高钾血症若无其他疾病，一般不会导致心房颤动，但仍需及时治疗，建议使用呋塞米片、氯化钙注射液等药物。患者在日常生活中应注意饮食健康，避免熬夜，适量运动，提高免疫力。
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赵平
主任医师
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该病症主要的原因是不良接触和使用不正确所致，吸入汞蒸气可出现头晕、头痛、乏力、低热等全身症状，严重者可出现情绪激动，烦躁不安，失眠，手震颤甚至精神失常或癫痫。防护不当土法炼金、首饰加工等个体生产时设备简陋，大多数使用含汞中药偏方如轻粉治病，也有误服、自杀和他杀者，通过吸入其蒸气、皮肤接触可出现红斑或斑丘疹。合理接触并保护自己，并发肺炎可出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，累及肾脏出现蛋白尿、管型尿，严重可发生肾衰竭。
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赵家医
主任医师
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还有可能是胃肠道的这种，寄生虫毒素刺激所引起，精神因素细菌感染，病毒感染也会引起胃肠道的痉挛，胃肠道痉挛可能会引起胃肠壁的，暂时性的缺血，导致副交感神经兴奋，使胃肠道的平滑肌痉挛，从而会引起腹痛，胃肠道痉挛，他的腹痛特点一般来说是，阵发性的绞痛比较多见。胃肠痉挛呢可能会有饮食不当，摄入大量的生冷的食物，或者暴饮暴食，或者食物中含糖量比较高的，食物而引起肠内积气等等所导致，也可能是气候变化寒冷，受凉等等因素会造成胃肠道痉挛。
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赵平
主任医师
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诊断肝破裂需要做的检查：1、腹腔穿刺或者是灌洗，明确腹腔内有没有出血或者含有胆汁;2、进行影像学的检查，包括B超、CT、磁共振的检查;3、随着技术的进步越来越多的应用腹腔镜的检查。腹腔镜直视下，可以清楚地观察腹腔的情况，对肝破裂的损伤程度做出明确的诊断，还可以了解是否合并有其他脏器的损伤，可避免延误手术造成严重后果。
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方毅
主任医师
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过敏性休克，首先就要抗过敏治疗，有的时候给一些升血压的药物，等过敏的情况好转了，休克也就好转了。临床上最麻烦的、风险最高的就是感染性休克。因为它一般出现在体质比较差的人，特别是老年人，一旦出现感染的情况下，免疫功能又差，这时候就会造成细菌入血，造成机体的反应，引起感染性休克的表现。感染性休克的病人大部分表现有神志不好，意识淡漠、心率很快、血压下降、四肢湿冷。在治疗中，困难重重，除了要抗休克治疗，还要补液治疗、要给予强力的抗休克治疗，给予强效的抗感染治疗，后期还有一些其他的治疗，比如肾功能不好，可能需要透析，病人肝不好，要护肝，呼吸衰竭，要用呼吸机等。
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赵家医
主任医师
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血脂对卒中的影响是成这线性相关性的。就是说血脂越高，卒中发生率就越高，以后卒中的可能也会越就是越严重。血脂里边其实包括四种：一种是胆固醇;一种是甘油三酯;还有高密度脂蛋白;和低密度脂蛋白。大家别认为四个血脂指标高都不好，其实危害大的是指的第四个低密度脂蛋白，我们希望它越低越好;高密度胆固醇是一个好胆固醇，它高反而会保护人，不得心血管病和脑血管病。
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赵家医
主任医师
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过敏性休克和心源性休克是有着明显的本质区别的，虽然两者的临床表现都是有休克的症候群，例如：出现了血压下降、脉搏细速、面色苍白、湿冷等症状。但是，过敏性休克的导致原因，通常是有明显的接触史和过敏原的接触病史，例如食物、药物等。这些过敏原侵入人体以后，会在短时间之内造成过敏反应;而心源性休克的发病原因是心脏的功能衰竭，引发心脏泵血功能出现严重的障碍，因此就会出现循环血量不足、微循环障碍。而过敏性休克通常最严重的症状是呼吸困难、窒息喉头水肿;心源性休克的严重症状是脉搏叙述周身乏力、周身苍白湿冷等临床症状。
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赵平
主任医师
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轻度食物中毒不会遗留明显的后遗症，但食物中毒严重的或是治疗不及时会遗留后遗症，如中枢神经系统，可能会遗留痴呆、记忆力下降，甚至植物状态。所以，一旦发现有食物中毒，积极地采取救治措施，立即进行催吐、洗胃、导泻，清除胃肠道尚未被吸收的毒物越早、越彻底越好，阻止毒物吸收，应用特效解毒剂。治疗主要还是在于调养，平时要注意避免受凉、控制情绪、加强锻炼。注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁酒及辛辣、刺激性强的调味品。
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杨博
主任医师
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轻微酒精中毒后患者会出现轻快、兴奋、面部充血、潮红、心率增快，还会有头晕不适，出现话多、饶舌、情绪会不稳定，容易激动、自负、易被激怒。有些患者还会有攻击行为，有些或者会有沉默、少言等症状，这个时候如果驾车很容易发生车祸。少量饮酒后会表现出神经系统兴奋，随着饮酒增多或时间延长，还会出现行走不稳、言语不清、视物模糊等表现，随后可出现嗜睡、昏睡，还可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。所以饮酒应适度，避免过量饮酒。
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赵平
主任医师
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轻度或者中毒酒精中毒一般不会产生幻觉。但是，重度酒精中毒会有幻觉的临床症状。这是因为患者有神经系统刺激症状，表现为锥体外系以及锥体系的功能障碍，患者可能出现语言兴奋状态、情绪失控、语无伦次、运动不协调等。有时候还会有惊厥发作，伴随幻觉症状。尤其在慢性酒精中毒患者中，出现幻觉的几率较大，以鲜明持久的幻觉为主要症状，患者常常有幻听的症状也容易产生继发性妄想症，同时会影响患者正常的情绪，所以酒精中毒对人体的影响很大。
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黄国栋
主任医师
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许多类型的眼外伤，例如，我们目前的常规分类是钝伤，也就是说，眼球受伤，但眼球没有破裂。这种损伤是由眼球内的力量传递引起的，这种传递被称为钝性损伤。眼外伤一般根据致病的原因可分为机械性眼外伤和非机械性眼外伤两大类，还可根据伤情的轻重、损伤部位等再次分类。比如机械型眼外伤，挫伤、穿孔伤、异物伤;非机械性眼外伤，热烧伤、化学伤，主要指化学酸碱的损伤、辐射伤、毒气伤等等。根据眼外伤的轻重可以分为轻中重三类，经常包括眼睑擦伤及瘀血、结膜下出血、结膜及角膜表面异物、角膜上皮损伤、眼睑一度热烧伤，刺激性毒气伤、电光性眼炎等等;中度损伤包括眼睑及内小管撕裂、眼睑二度烧伤、球结膜撕裂、浅层角膜异物等。严重损伤包括眼睑大面积撕裂或缺损、眼睑三度烧伤和眼球穿孔。这些是眼睛损伤的一些分类。
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赵家医
主任医师
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轻微煤气中毒头疼时，要适当进行吸氧治疗。当出现轻微煤气中毒时，会导致体内缺少氧气，这时要适当吸氧，能够减少体内一氧化碳的合成量，可在一定程度上减轻对身体的伤害。常见的吸氧方法，包括人工呼吸以及冬眠疗法，治疗效果比较好。当患者疼痛症状比较剧烈时，还可服用止痛药物进行改善。要多呼吸新鲜空气，适当卧床休息，不能做过于剧烈的运动，防止出现脑水肿的症状。除此之外，还要定期去医院复查，明确是否出现后遗症。
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赵家医
主任医师
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触电，通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。建议带患者及时到正规医院做个全面检查，以防疾病被延误诊。这种情况还可能与短暂性脑缺血有关的，短暂性脑缺血指某区域脑组织因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍导致，还通常与脑动脉硬化等有关的，需要加强原发症的处理，改善脑供血，这些疾病有可能会发展为脑梗的，平时也要注意休息，清淡饮食。
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张伟
主任医师
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血淀粉酶增高不一定就是急性胰腺炎。诊断急性腺炎主要有三个标准，其中符合两条就可以诊断为急性胰腺炎：1、剧烈腹痛;2、淀粉酶升高，超过正常值三倍以上;3、做B超或CT影像学检查发现了胰腺的炎症。淀粉酶升高不一定就是急性胰腺炎，因为胰腺周围的脏器出现问题时也会引起淀粉酶轻度升高;另外还有类疾病叫高淀粉酶血症，它仅仅表现为淀粉酶升高，而胰腺并没有发炎，所以淀粉酶升高不等于就是胰腺炎。
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