急诊科最新回答
方毅
主任医师
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脑震荡的患者有可能会出现畏光的现象。因为大脑受了一些短暂的、暂时性的功能损害以后，就可能会导致一些植物神经功能紊乱的现象，这样患者往往怕见到光线。强烈的光线刺激以后，有可能会导致患者出现非常不舒服的现象，比如会出现双眼流泪，会出现心跳呼吸加快，会出现头痛、头晕的症状。所以，脑震荡的患者应该休息一段时间，要卧床休息，尽量避免比较强的光线刺激或者比较大的声音刺激。另外，尽量不要看手机、看电脑，这样可以避免一些光线、声音的刺激，患者往往恢复就会较快一些。这种怕光往往是暂时性的，一般情况下都能够完全恢复正常。
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赵平
主任医师
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肠绞痛，首先要区分是功能性的，还是器质性的。而肠绞痛常常是宝宝常见的一种症状，与平时的喂养过度、消化不良、着凉都有关系，可以采用以下一些方法来缓解，就是可以顺时针的揉一揉宝宝肚子，然后用热水袋热敷一下肚子，促进宝宝排气、通便，排完后症状就会缓解;宝宝肠绞痛吃益生菌可以起到一定的效果，但是并不能得到有效的缓解，益生菌属于调节肠道菌群，改善消化的药物，可以辅助治疗和调理宝宝消化不良、便秘、腹泻以及肠绞痛。
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赵平
主任医师
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肾上腺素中毒的急救方法。如果出现中毒症状，要立即停药，注射过量时，立即与注射部位上方暂时的结扎止血带。以延缓药物的吸收。血压过高时，可选用速效的血管扩张药物。比如亚硝酸吸入或者是硝酸甘油舌下含化血压中度增高，而心率快时可选用降压药物。如果有心事颤抖，应迅速进行药物除颤或者是电击除颤。效果不佳时，可用人工心脏起搏器。如有去甲肾上腺素局部外漏或者是早期坏死坏死处上部或者是渗漏处周围作局部封闭，同时保护创面，使其不受感染。肾上腺素中毒多因药物剂量过大所致。此外，对本品过敏者小剂量也可发生严重的不良反应。去甲肾上腺素中毒多因用量过大或者是进低过过快所导致的，所以平时的应用中一定要注意。
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黄国栋
主任医师
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脑震荡是最轻的脑损伤类型，其特点为伤后即刻发生短暂的意识障碍和近事遗事。临床表现是伤后立即出现短暂的意识丧失，有明显的头痛恶心呕吐，还有会有逆行性遗忘等症状的出现。持续数分钟至十余分钟，有的仅表现为瞬间意识混乱或恍惚，并无昏迷。轻微脑震荡一般不会昏迷，只是会有呼吸浅慢等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后，对受伤当时和伤情近期的情况不能回忆，逆行性遗忘。近期不要做剧烈运动，多吃海带和水产品等高蛋白食物。
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黄国栋
主任医师
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脑震荡和脑挫伤的区别在于有无器质性损伤、发生意识障碍的时间、治疗及预后明显不同。第一，脑震荡在影像学检查无异常表现，并且无器质性的颅脑损伤。而脑挫裂伤影像学头颅CT表现为小灶高密度影，伴有明确的颅脑器质性损伤。第二，脑震荡发生意识障碍的时间小于30分钟，而脑挫裂伤根据损伤范围及位置的不同，意识障碍的时间有所不同，但均大于半小时。第三，脑震荡经安静休息、营养脑细胞治疗，2周左右可痊愈。而脑挫裂伤虽经治疗，但往往仍会伴有头痛、头晕、肢体偏瘫等后遗症状。
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杨博
主任医师
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脑震荡的患者康复期间出现头痛是一种很正常的情况。头部受外伤以后，特别是受到一些严重的外力打击，力量比较大，这样就会导致神经系统受到一些损害，或出现短暂的、暂时性的功能障碍，就会导致患者出现脑震荡的现象。有脑震荡的患者，往往有一些时间会出现头痛的症状，主要是因为神经系统受到损伤所导致的，还有一些可能是大脑里面的血液循环障碍或者是轻度的脑水肿等原因所引起的。另外，有一些脑震荡的患者可能受到了一些刺激、情绪比较激动、比较恐慌或者是焦虑、睡眠不好、睡眠不足，这样也有可能会出现头痛的情况，特别是在康复期间往往会持续性地头痛。
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赵家医
主任医师
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脑震荡没有后遗症，脑震荡后引起的症状1~2周左右时间可以恢复。脑震荡为颅脑损伤中最轻微的一种损伤类型，表现为伤后即产生昏迷，时间往往不超过30分钟，醒后对受伤之时的情况不能回忆，伴有逆行性的遗忘。头颅CT以及磁共振检查无明显的异常，脑震荡无颅脑器质性损伤，因此不产生后遗症，但脑震荡会导致头疼、头晕、恶心呕吐、乏力、嗜睡、不思饮食等症状的发生。上述症状经过安静平卧休息、适当的营养脑细胞药物、心理疏导安抚等治疗，1~2周左右的时间可以恢复正常。
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赵家医
主任医师
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脑疝的症状来讲，它基本上都是遵循一个相应比较规律的情况基本上就会出现。剧烈的头痛，然后神志的障碍，从一开始的嗜睡，到昏睡，再到昏迷。直到最后出现了瞳孔的散大，四肢刺激不动这种情况。如果再接下来发展会导致双侧瞳孔散大，光反应消失。一直到最后出现了呼吸和心跳节律紊乱，最终导致停止的情况引起死亡。当然，在某些情况下，也有一定的特点和加以区分。如果是小脑帘下疝的话。那么基本上这个时候可能会出现瞳孔的忽大忽小的改变，往往在脑疝一开始的时候，瞳孔会表现出针尖样缩小的状态。当压迫逐渐时间过长的时候，动眼神经麻痹则会造成瞳孔散大的情况。而对于枕骨大孔疝，那么他最典型的症状就会在早期出现呼吸和心跳节律的改变。这个相对比较典型也可以相应的区分。但是一定要积极的进行识别，及早的发现，及早的治疗。
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张伟
主任医师
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脑震荡与痴呆有没有关系，主要是病情的轻重。如果轻微的脑震荡，不会导致痴呆。患者早期会出现逆行性的健忘、头晕、头痛等症状，短期内一般都能恢复，也不会遗留有明显的后遗症。如果脑震荡严重，可能会与老年痴呆有一定关系。脑震荡是由于脑外伤而引起的一种疾病，患者发病时，会出现头痛，部分患者会伴有睡眠障碍、记忆力减退、注意力不集中、烦躁易怒、焦虑、反应迟钝。严重脑震荡会对脑组织产生一定程度的损伤，尤其是老年患者，可能会是老年痴呆的诱发因素之一。
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方毅
主任医师
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脑卒中导致的面瘫情况还是能够恢复的，但是需要具体问题具体分析判断。有些时候脑卒中往往比较轻微，只是导致了轻微的面瘫，这种情况下，就完全有可能恢复，关键是要及时诊断并积极给予相对应的治疗。例如可以做头部的CT检查，明确原因和梗塞的部位以及大小。另外，积极地给予一些静脉溶栓的办法，使用阿替普酶，或者是尿激酶往往就能很好地改善脑卒中的情况。另外，病情稳定以后，到了后期可以做一些针灸理疗方面的治疗，也能够改善面瘫的情况。脑卒中患者有些时候病情比较重，往往面瘫非常厉害，并且丧失了治疗的时机，这种情况下，有可能就不能够恢复，会留下后遗症。
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方毅
主任医师
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脑震荡有可能会引起头痛、恶心。脑震荡的患者会产生伤后意识障碍，以及逆行性的遗忘发生。脑震荡以后引起头痛、恶心的原因主要是患者头部受到了撞击伤及受到撞击以后，患者会引起即刻颅内压的增高，但是脑震荡患者并无脑组织的损伤，以及脑细胞的水肿发生。因此，头颅CT也没有异常发现，脑震荡所引起的头痛恶心通常无需脱水利尿处理，经过安静平卧休息1~2周即可好转或恢复。对于头痛恶心症状明显者，可以适当给予止痛药物应用，以缓解脑震荡后患者引起的头痛、恶心症状。
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杨博
主任医师
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脑震荡一般都需要做CT进行检查，因为CT可以对脑部进行断层扫描，不但能够观察到颅骨是否有病变，还能够对颅内的组织是否有病变进行判断。而X线检查对颅骨的病变是比较局限的，通常只能够观察到颅骨的骨组织是否有问题。脑震荡的患者一般都是由于脑部受到外伤之后所引起的。患者入院之后，一般都需要用CT检查来排除脑组织内是否有出血、血肿以及颅骨是否有骨折等情况，而CT能够比较全面地对这些情况进行判断。而且CT检查起来比较简单方便，对患者的要求也比较低，特别适合于急诊的患者。
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张伟
主任医师
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脑卒中患者常见的功能障碍主要包括认知功能障碍，吞咽功能障碍，语言功能障碍，运动障碍，感觉障碍等等。因此，脑卒中是造成致残的最常见的病因，需要积极的给予治疗。脑卒中的治疗手段主要包括溶栓，取栓，抗凝，抗血小板，稳定斑块，神经保护以及康复训练。通过及时系统的治疗，能够减轻功能障碍的程度，从而提高患者的生活质量。
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杨博
主任医师
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脑震荡是属于轻型的颅脑损伤，脑震荡对于患者的智力是没有任何影响的。脑震荡，一般是由于患者头部受到外力的打击出现头痛、头昏恶心、呕吐、短时间的昏迷以及逆行性的遗忘，通常患者昏迷的时间都比较短，大部分持续数分钟到10余分钟很少超过半个小时。另外体格检查以及头颅CT都没有明显的异常，大部分的脑震荡患者经过适当的休息，减少不必要的脑力以及体力劳动，同时调整自己的心理状态，保证充足的睡眠，很多患者都可以得到非常好的恢复，并且脑震荡对患者的智力没有任何的影响。
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方毅
主任医师
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脑卒中偏瘫肌力不是都是0级。脑卒中属于一种比较常见的脑部疾病，主要是由于冠状动脉硬化或者是脑部血液循环不通畅等原因导致，在发病期间会导致患者出现头晕头痛，而且还伴随着肌肉无力的症状，需要及时的在医生的指导下，通过使用改善微循环或者是通过针灸按摩的方式来缓解。在日常生活中也要注意多休息，多吃些优质蛋白的食物，定期到医院做复查。
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