小儿急诊科最新回答
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
宝宝高热惊厥、抽搐时可以按照下面的方法，进行急救处理:1.当宝宝出现高热惊厥要注意禁止一切不必要的刺激，同时就地抢救，首先把患儿放置在柔软的物体表面，保持侧卧位，将衣领和裤带松开，然后把口鼻、咽喉分泌物清理，以免引起窒息，发作后最好是迅速到医院就诊。2.患儿惊厥、抽搐停止后，要注意积极进行降温，可以口服美林或者泰诺等退烧药物进行紧急退烧。同时，也可以额头冷敷、温水擦拭身体进行物理降温。3.此外要注意密切地观察患儿的神志、面色和呼吸等是否有异常的变化。同时，记录好抽搐持续的时间，以及抽搐时候的表现，这些都有利于就医后便于医生及时了解患儿的情况。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
宝宝高热惊厥需要做以下方面的检查:1.血常规。查找发热的原因，因为孩子出现热性惊厥主要的原因就是发热导致，所以一定要找到发热的原因，进行对因治疗。2.生化检查。目的是观察除电解质紊乱或是低血糖引起的原因以外，是否有其他原因诱发代谢病引起低血糖，导致惊厥。3.CT或核磁。目的是观察大脑有没有异常的病灶，比如长东西、出血、脑炎等。4.脑电图。高热惊厥之后做脑电图可以排除孩子是否存在癫痫，因为发热之后会诱发癫痫的可能。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
临床上高热惊厥主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻、伴意识丧失。自行处理应注意以下几点:首先给孩子摆正比较好的体位侧卧位，保证孩子气道的通畅避免孩子误吸，甚至孩子出现窒息的情况，保证呼吸道通畅这是第一位的。如果是在家里面要想方设法地刺激孩子，比如说刺激人中和捏他的手指揪揪耳朵给他外周的刺激来终止神经系统的发作，对于高热惊厥的孩子要及时的给他降温。首先考虑的就是要物理降温这样比较快，多数的热性惊厥都属于短暂性发作，持续时间也就1-3分钟左右，若是持续5分钟还未缓解或是虽然不继续抽搐，但呼唤他也没有回应的，应及时送医院，积极查找及治疗原发病。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
高热惊厥是否会影响智力与患儿的具体情况有关，不可一概而论。如果出现单纯性的热性惊厥，且抽搐时间较短，一般情况下不会影响患儿智力。但若患儿存在神经系统发育异常，或有癫痫家族史，则发生高热惊厥可能造成惊厥性脑损伤，在一定程度上会影响患儿的智力。若患儿出现高热惊厥，家长可让其取平卧位，头偏向一侧，避免呕吐物误吸，及时擦去分泌物，同时用温水毛巾擦拭进行物理降温，一般情况下惊厥多于2-5分钟缓解。有高热惊厥病史的患儿在日常要注意休息，家长需加强对其护理，如果出现发热的情况，需要及时进行对症治疗，降低体温，减少惊厥的发作。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
高热惊厥常见于小儿，一般是六个月到五岁的小儿，它是与发热有关的一种抽搐。一般是在体温38度5以上或者39度以上出现全身的肌肉强直，高热惊厥是以发热有明显的一个相关性，现在高热惊厥是否属于这种癫痫还是有争论。一般的认为高热惊厥它不是癫痫，但是有一部分的高热惊厥，尤其是一种复杂型的这种高热惊厥，它会发展成为癫痫。因此如果患儿出现这种高热，应该要积极地引起重视，要积极的进行降温，包括物理降温和药物的降温，以避免发生这种高热惊厥。如果高热惊厥时间长了，它也会对患儿的脑部造成一个损害，严重的会发展为癫痫。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
孩子高热、惊厥是指在发热的过程中没有及时控制体温，而出现的惊厥发作。没有中枢神经系统感染的病因或者其他的病因，小孩高热、惊厥是属于比较常见的儿科疾病，主要高发人群是6个月到5岁左右的儿童。在发生此种病变后，主要的症状就是发热、惊厥以及抽搐，发作时间不长一般会持续5分钟左右。孩子出现高热、惊厥后，要立即就医，要到急诊科或者儿科进行相关的检查，比如C-反应蛋白检查、血常规检查、脑电图检查、脑脊液检查以及血液生化检查，要在检查以后及时采取对症治疗。可服用药物治疗，比如服用一些止惊药物、非甾体类的抗炎镇痛药物以及抗病毒的药物，要积极地治疗才能促进好转。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
新生儿高热惊厥多数是患上了上呼吸道感染引起的，也可能是颅内感染导致的，如果新生儿的大脑发育不完善，或者出现了神经元功能紊乱的现象，等会引起新生儿高热和惊厥。如果新生儿出现了高热和惊厥的现象，通常需要立即到医院的新生儿科就诊，让医生进行全面的检查，明确病因后，再进行针对性的治疗。病情恢复期间还应注意遵循医嘱，合理的喂养和护理。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
一般单纯地高热惊厥，惊厥时间在1~3分钟之内，这时候孩子家长碰到，应该立即拨打120或者到就近的医院去就诊，在三分钟之内孩子缓解过来之后，应该不会有很大的危险。如果孩子高热抽搐超过了十分钟不能缓解，这时候惊厥时间过久以后，会对脑细胞有损伤，使脑细胞充血水肿。如果持续，就会影响大脑功能，所以高热惊厥应该引起家长的重视。在家里有的像这些方面不会积极的处理，因为属于急症，应该立即到医院去处理，这是最好的方法。家长第一时间一般给他掐人中，或打120赶紧去医院，这是非常好的办法。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
新生儿发热惊厥有可能是颅内缺氧和缺血的原因，也可能是患有先天性的脑积水或者脑发育不全导致的，若新生儿存在低血糖或者低钙血症，也可能会引起高热和惊厥，另外也不排除和新生儿黄疸、脑膜炎以及脑脓肿有关。可以导致新生儿高热和惊厥的原因较多，还需到医院通过各项检查后，让医生确诊病因，再给予合理的治疗。如果新生儿是属于母乳喂养，应注意饮食健康，以免耽误新生儿的病情恢复。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
孩子高热惊厥的原因和发病机制目前尚不明确，多考虑可能与大脑发育不完善或基因缺陷存在关系。通常为某些感染性疾病所引起，当机体受到细菌、病毒或支原体等病原体感染时，致使体温骤然升高所引起，其中主要以病毒性感染为主，大部分患儿往往与上呼吸道感染有关。另外，孩子在接种疫苗后如果出现接种反应，也可能因为高烧而出现惊厥，需要注意的是，并不是接种疫苗所致的惊厥，通常是接种疫苗后产生的发烧症状所引起。一般患儿的体温不低于39℃，但是也有部分患儿在低烧的情况下，也可能会出现热性惊厥。出现热性惊厥的患儿并非存在严重的健康问题，大部分的孩子随着年龄逐渐增长，热性惊厥的情况就会自行消失。
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李芸
主任医师
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小儿高热惊厥是常见的现象，主要表现为在高烧状态下出现牙关紧闭、斜视、手脚抖动、口周吐沫等症状，严重时会出现大小便失禁的现象。如果发生高热惊厥，可以将毛巾等物品放于两牙之间，以免咬伤舌部，同时要立即带小儿就诊。出现发热时要及时降温，体温高于38.5℃可给予一些退热药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚，以免高热引发惊厥。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
如果小儿高热惊厥只是偶尔出现，并且及时地进行了控制，一般不会造成太大的影响。如果小儿惊厥反复发作或者是持续时间较长，有可能会对神经系统造成损伤，还会导致舌咬伤或者是窒息，在严重时甚至会发展成为癫痫。因此，家长一定要做好小儿的护理，尤其是6岁以前的小儿，由于大脑发育不完善，出现高热惊厥的概率较高。当宝宝出现体温过高的情况后，应及时地测量体温。当体温过高时，应使用退热药物降低体温。如果出现了高热惊厥的情况，应紧急就医治疗。
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李芸
主任医师
回答了该问题
新生儿高热通常是指有某些炎症疾病引起的高烧现象，而惊厥通常是指局部肌群出现了强直性的抽搐症状。新生儿高热和惊厥通常是一种相互影响的关系。如果出现了新生儿高热惊厥的现象，可能是患有颅内感染引起的，可能是上呼吸道感染导致的。需要尽快到医院去进行脑部CT检查，了解病因后，再进行合理性的治疗，以免治疗不及时后影响新生儿的正常发育和生长。
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马保海
副主任医师
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儿童高热惊厥可以通过服用退烧的药物或者营养神经的药物进行治疗。当患儿因为高烧的原因出现了惊厥之后，可以服用布洛芬的退烧药物进行治疗，也可以服用营养神经的药物甲钴胺或者维生素B1等方法来缓解。对于高烧惊厥的患儿，家长也可以用冷敷的方法来达到降温的目的。此外，家长还可以给患儿注射一定剂量的镇静剂。
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李芸
主任医师
回答了该问题
淹溺又成溺水，是人淹没于水或其他液体介质中。受到伤害的状况。水充满呼吸道和肺泡而引起的缺氧窒息。吸收到血液循环中的水，可以允许血液渗透压改变电解质紊乱和组织损害最后造成呼吸停止，心脏停搏而死亡。严厉的后果，可以分为非病态病态和死亡其过程是连续的。英利发生后，患者为上乘胜利者。称之为近乎淹溺。艳丽后闭合。窒息而心脏停止时成为历史。如果心脏未停泊称之为进户历史。人体溺水后数数秒钟，本能的摒弃而引起的潜水反映。保证了心脏和大脑血液的供应，继而出现高碳酸血症低氧血症刺激呼吸中枢。进入非自发吸气，随着吸气水进入呼吸道和肺泡。充气气道气道管导致了严重缺氧、高碳酸圣代学代谢性酸中毒。根据严禁水的性质分为淡水淹溺和海水盐，那么盐水后体真是皮肤发干颜面肿胀，球结膜充血口鼻充满泡沫或污泥。常出现精神状态，改变烦躁不安抽搐、昏睡、昏迷肌张力增加呼吸表浅急促或停止。这就是我对这个问题解答谢谢大家收听再见。
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