骨科最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
足踝扭伤后热敷的时间通常是在24~48小时之后。如果扭伤程度较轻，可以冰敷24小时之后改热敷。但如果扭伤较重，肿胀比较明显，往往先冰敷48小时之后再改用热敷。在损伤急性期时，通过冰敷能够很好的抑制肿胀逐步加重。但是如果进行热敷，反而有可能使肿胀更加剧烈。而在后期恢复时，通过热敷能够有效地改善足部的循环，促进代谢，使淤血、水肿吸收，进而逐步的缓解足踝肿胀的症状，并且有利于炎性的减退，促进损伤软组织进行修复，对于治疗会有一定的帮助。但是，患者如果单纯依靠热敷往往效果有限，可以选择配合一些外用药物或者是局部理疗等方法，还能进一步地提升治疗效果。而患者也应该适度的加强一些功能锻炼，能够提升足踝的稳定性，可以很好地促进损伤进一步恢复。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
走路脚趾疼可能是肌肉拉伤所引起的。如果肌肉受到拉伤以后，就有可能会出现局部疼痛的情况。此时就可以通过按摩的方式进行改善，也可以通过冰袋冰敷的方式进行缓解，有助于改善疼痛的情况。如果疼痛的情况比较严重，还可以在医生的指导下，合理的使用舒筋活络的药物进行治疗，比如大活络胶囊等药物。在平时还要避免做剧烈运动。
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夏长军
主任医师
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运动过度导致肌肉拉伤具体治疗方法如下：1.冷敷。拉伤24小时内要进行冷敷，冷敷能有效地预防肌肉拉伤部位出现肿胀和疼痛。2.热敷。拉伤24小时后要进行热敷，热敷能加速肌肉拉伤部位的血液循环，有利于缓解肌肉拉伤部位疼痛和肿胀。3.口服药物。口服药物主要是选择非甾体类抗炎药，非甾体类抗炎药可以缓解肌肉拉伤后出现的疼痛。但不建议私自用药，需要在专业医生指导下用药治疗。4.休息。肌肉拉伤后不要再进行剧烈的运动，要以多休息为主。
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刘磊
副主任医师
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走路走多了小腿酸痛可能由于乳酸沉积、劳损等原因。1、乳酸沉积：走路走多了小腿酸痛，一般是肌肉内部大量乳酸堆积所致。一般长时间的剧烈活动后，腿部肌肉会出现供能不足，进而发生无氧呼吸。在无氧呼吸的过程中，会产生大量的乳酸。如果不能及时排出体外，肌肉中会积累大量的乳酸，刺激肌肉，引起酸痛不适，可以适当按摩、热敷患处，有效缓解症状。2、劳损：如果走得太多，可能会导致小腿三头肌劳损，甚至会形成跟腱炎。受这些不利因素影响，有可能引起小腿酸痛，适当休息后一般会缓解疼痛。如果疼痛剧烈，可以遵医嘱口服非甾体类抗炎镇痛药物，如尼美舒利、塞来昔布等。建议患者避免长时间走路，减少活动量，适当热水泡脚。
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夏长军
主任医师
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车祸后出现骨折，一般需要1到2年的时间来恢复。骨折的塑形期一般需要2到4年的时间。建议可以到当地正规医院配合一下电针，艾灸，中药熏蒸，推拿按摩，中频疗法，超声波疗法疗等来促进病情的恢复，促进骨折的愈合。建议可以在专业的康复治疗师指导下做一下运动训练。疼痛时可以使用镇痛药，但不要长期使用，以免形成依赖或降低作用。可尝试采用软骨保护类药物（如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素）缓解症状。如果是局部压痛点者，可作痛点封闭，但轻易不选择手术治疗。物理疗法：热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部微循环、缓解肌肉韧带结构紧张，减轻疼痛等症状。
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竺平
副主任医师
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跟腱断裂以后是毫无疑问不能走路的，不论是否是所有断裂都不能走路，关于跟腱断裂须要选择跟腱符合术，通常手术以后须要最少休息三周能力走路，能力选择功能性锻炼，假如运动时候过早大概会造成跟腱再次断裂。
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张玲
主任医师
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足底筋膜炎和足底骨膜炎的区别一般包括部位不同、症状不同、治疗方法不同。1、发病部位不同：筋膜炎好发于颈肩、颈肩后、足底，骨膜炎多发于小腿。2、症状不同：筋膜炎的主要症状是疼痛，骨膜炎是由剧烈运动引起的骨膜出血和疼痛。3、治疗方法不同：筋膜炎的主要治疗方法有热敷、针灸、小针刀。当骨膜炎严重溃烂时，可进行切开引流，以导管冲洗为主。建议患者饮食尽量清淡，不要吃太多辛辣油腻的食物，以免局部疼痛，进行性加重。平时要注意减少活动量，避免跑步或跳绳、爬山等。同时注意穿舒适的鞋子，避免穿高跟鞋，有利于避免此病的发作。也可以经常用热水泡脚，可以促进脚部的血液循环。
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兰军良
副主任医师
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跟腱断裂手术后4-6周左右可以走路，但是具体的时间需要根据个人的身体情况来进行判断，如果身体恢复的比较快，大概4周左右就可以缓慢行走。但是如果身体恢复的比较慢，经常出现疼痛或其他的并发症反应，可以休息较长一段时间再来进行康复训练。最好不要经常刺激身体，也不要经常负重过多，以免影响身体恢复，还可能会出现其他并发症反应。
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竺平
副主任医师
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血管瘤与腱鞘囊肿不同。血管瘤是血管畸形引起的血管团，比较大的血管瘤可以突出皮肤，颜色青紫，按压可以退色，松开后又变为青紫色，对于经常摩擦的部位，可以引起疼痛症状，手术治疗可以彻底治愈。腱鞘囊肿是腱鞘，及其周围组织，因外伤及劳损等因素导致的，两者有明显区别。
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竺平
副主任医师
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轻微肋骨骨折一般需要2~3个月的时间才能够完全愈合。轻微的肋骨骨折一般是指肋骨的环状骨折没有明显的移位，常常也不合并有血胸、气胸的情况。这样的骨折一般做保守治疗就可以了，做局部的胸围外固定，限制胸廓的活动。平时也要注意减少运动，不能从事剧烈的活动，以免造成骨折的移位刺破胸膜引起血胸、气胸的情况发生。同时要配合活血化瘀、接骨续筋的中药，促进骨折的愈合。疼痛明显还可以口服非甾体类的消炎药，像布洛芬、依托考昔等。大部分的病人经过2~3个月的时间，都能够得到良好恢复。
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郑志峰
副主任医师
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还有一些简单的方法，比如说平时可以多做一些小锻炼，伸腿，动腰等也是很有益于腰椎间盘的恢复。如果感觉不到自己的穴位，还可以去专门的中医医院进行按摩治疗，患者的亲人也可以学习如何按摩。腰椎间盘突出退行性变通常是一种正常的生理现象。
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蒙岭
主任医师
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足底筋膜炎足一般是由于底筋膜发生急性或者慢性损伤所导致的，如长时间走路或长时间从事重体力劳动、长时间穿高跟鞋等情况，容易损伤足底筋膜。建议平时尽量穿平底鞋，少穿高跟鞋，如果疼痛比较严重，可以适当冰敷或进行局部按摩，能有效缓解疼痛不适。
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蒙岭
主任医师
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踝关节肿胀后的消肿时间是不能确定，这取决于肿胀的原因以及严重程度，但是大部分经有效治疗在2周左右可以明显消肿，严重的时间要更长一些。如果是扭伤导致的肿胀，可先对关节进行冷敷，可以促进血管的收缩来缓解肿胀和疼痛的程度，待24小时以后可进行热敷，通过加速循环来促进恢复。并且如果扭伤还伴有关节的错位、韧带以及肌肉的断裂，还要对踝关节进行复位后固定。如果是因为踝关节炎症或者积液引起的肿胀，需要使用消炎药物来吸收炎症以及积液，这样才能达到消肿的目的。查找病因，积极治疗才可以得到满意的结果。
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竺平
副主任医师
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轻微的肌肉劳损，有必要在损伤后48小时内局部应用冷敷，以减少局部肌肉小毛细血管肿胀的可能性，并口服非甾体抗炎药和镇痛药，以减少局部炎症反应。伤后48小时后，可进行局部理疗和热敷，以活血化瘀、消肿止痛。禁止给患肢负重，要增加多种维生素的营养。而其他摄入高蛋白食物的人，经过大约两到四周的恢复，可以进行适当的屈伸功能锻炼，对于轻度到中度的肌肉拉伤可以基本达到康复的目的。如果在四周左右，肌肉拉伤组织仍然没有明显缓解，你需要尽快去医院做进一步检查，以确定是否有肌肉骨折和部分骨折。
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张玲
主任医师
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跟骨骨折一般根据轻重程度、治疗方式不同，走路的时间也不同。一般轻度的骨裂可以石膏外固定4~6周后拍片复查，确定骨折愈合情况，去除石膏外固定逐渐开始踝关节屈伸旋转康复锻炼，逐渐负重、慢慢行走。如果是跟骨粉碎性骨折一般需要手术，钢板、钢钉内固定治疗，恢复关节角度和关节面平整度，术后一般石膏或支具外固定6周后拆除石膏，逐渐开始练踝关节屈伸、旋转功能锻炼。定期复查X线或者CT片，根据拍片情况确定骨折愈合情况，再确定准确的康复锻炼程度，跟骨粉碎性骨折一般三个月开始逐渐负重，慢慢走路。
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