骨科最新回答
蒙岭
主任医师
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脊髓空洞症最多见的还是颅底陷入症，颅底陷入症以后导致的上段脊髓，甚至胸段脊髓的空洞症的发生，空洞症发生以后主要就是节段性的感觉和运动功能障碍，尤其是上肢、骨间肌萎缩、肌力下降等，还有就是感觉缺失，而且它这个脊髓空洞症出现以后，很多病人出现节段性的一段感觉正常，一段感觉不正常，某些地方的肌肉正常某些地方的肌肉不正常，这是脊髓空洞症最大的改变，所以我们根本性的治疗，第一个就是看他有没有引起脊髓空洞症的原因，比如颅底陷入症当然也有不是颅底陷入症，出现脊髓空洞症的也有病因很复杂，目前还不是很清楚。第二就是我们现在有非常先进的磁共振，就是MRA，核磁共振它能够检查我们的脊髓空洞症，看的非常清楚，当然脊髓空洞症如果一旦被检查出来就要积极进行治疗，特别是手术治疗有些病人还是可以得到很大程度的恢复。
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郑志峰
副主任医师
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腿肿一般是运动量比较少，导致腿部的水分比较多，堆积在腿部可能会出现腿肿的现象，可以服用活血化瘀的药物治疗。当腿部出现肿胀之后，不仅会影响腿部的美观，还会导致局部的血液流通比较慢，出现血液回流受到阻碍之后，通常会出现腿部肿胀的现象，如果是老年人出现腿肿还会出现腿部疼痛的现象，一般可以服用活血化瘀的药物，能够促进腿部血液流通，还能够改善腿部肿胀的现象，在服用药物时还要给腿部进行按摩，能够加快血液流通，防止淤血堆积对于腿肿能够达到改善的目的，如果服用药物治疗效果不是特别理想，可以到医院进行检查，然后进行针对性的治疗。在恢复期间要注意休息，近期不要做剧烈的运动，饮食方面要以清淡的食物为主，不要吃刺激性食物。
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竺平
副主任医师
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背痛脊柱痛是怎么回事？背痛脊柱疼痛可能是由创伤、长期姿势不佳、强直性脊柱炎、内脏疾病等因素引起的，具体原因如下：1、外伤如果患者背部意外受到外力冲击，导致局部软组织损伤或骨折，会引起背痛和脊柱疼痛。2、长期姿势不佳比如低头时间过长或长时间弯腰，会导致背部肌肉慢性劳损，进而导致局部肌肉筋膜无菌性炎症、背痛、脊柱痛。3、强直性脊柱炎强直性脊柱炎可侵犯骶髂关节、脊柱和外周关节，导致背部疼痛、脊柱疼痛和背部钝痛。4、内脏疾病如胸膜炎症、肝脾病、胆囊病、肾结石等，可引起背部和脊柱部位的疼痛。
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夏长军
主任医师
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颧骨手术它的这种常见的并发症，就是皮肤松驰的问题，就是大家也是非常关心的问题。造成松驰有几个原因，第一就是患者本身颊部，颧部的软组织比较多，脸上的肉比较多，软组织比较多，这样的人出现松驰的机率就大。因为您的骨骼缩小以后，您的肉没有减少，就会显得肉会更多、另外术前本身皮肤松驰的人，有我们会用手做这样的推推拉动作，他的组织的移动动作非常大，这样我们就定义他皮肤松驰。另外同时他的法令纹，也会比较明显，这样的患者我们会同时，假如说他是想做颧弓手术，我们同时建议他，做一个骨膜下的提升手术，这样能把松驰的组织向上提拉进行固定，这样就可以有效地避免，这种松驰的发生、所以就是，一定要是根据具体的情况，当然就是说，脸上肉又少，颧骨又突、皮肤又紧，这样的患者很比较少见、所以术前一定要评估患者的状态，进行合理的建议，尽量地避免这种松驰的发生。
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叶奎
副主任医师
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咬肌大一般可以通过注射肉毒素的方式改善，也可以通过手术切除的方式治疗。1、咬肌肥大可能是遗传性引起的，也可能是不良的咀嚼习惯导致，如果症状比较严重会降低面部的颜值，可以通过注射肉毒素的方式治疗。2、肉毒素主要是通过皮下注射的方式，注射到咬肌部位，能够起到阻止神经的作用，在神经不和肌肉供给影响下，肌肉会慢慢的萎缩，达到瘦咬肌的目的。但是食物毒素维持的时间比较短，需要定期到医院注射才能起到更长久的维持效果。3、如果咬肌肥大的比较严重，就可以通过手术切除的方式治疗，通过手术能够去除部分的咬肌组织，改善咬肌肥大的症状，还能提升面部的形象。4、在手术后一定要做好伤口护理工作，短时间内不要化妆，不要使用刺激性的护肤品。
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亢晓冬
主任医师
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肩胛带扭伤有哪些典型症状？肩胛带扭伤的典型症状：1.肩痛反复发作，严重者夜间疼痛，影响睡眠，不能睡在患侧；2.疼痛主要位于肩前上方，沿上肢外侧向三角肌止点放射；与关节活动有关；3.肌肉力量下降，尤其是试图举起上臂时；4.关节活动可以受到不同程度的限制；5.肩关节有“滑脱”或“不稳”的感觉；6.可能影响肩关节活动；7.棒球投手投掷速度下降，投掷后“废臂”感；8.肩袖可继发损伤；9.交锁、弹响、摩擦；10.肩关节活动或保持在特定位置时疼痛；11.特别是过顶时疼痛；12.肩关节力量下。
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亢晓冬
主任医师
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颞颌关节紊乱可能会自愈，在症状比较轻微时，1~2周左右可以达到自愈效果，如果比较严重，可能需要服用药物或者针灸治疗。1、长时间的吃一些零食或者吃僵硬的食物，咀嚼姿势不太好时，可能会出现颞颌关节紊乱症状，会影响到正常拒绝，还会出现轻微的疼痛和红肿现象，如果症状比较轻微时，一般可以自愈自愈的时间，大概在一周到两周左右。如果紊乱的比较严重是不可以自愈的，需要配合医生服用消炎止疼类药物，严重时还有可能会需要做针灸刺激穴位。2、针灸穴位刺激，能够加快局部的血液循环，改善咬合关节受损和咬合不良症状，联合服用营养类神经药物可以达到治愈作用。在治疗期间需要注意个人饮食，以以咀嚼食物为主，多喝一些温开水，避免局部受到冷风刺激。
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夏长军
主任医师
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左手肩痛抬不起来的原因是什么？左手肩痛抬不起的原因可能是外伤、肩周炎、颈椎病等。1、外伤：如果左肩受到外力冲击，撞击严重，肌腱会撕裂，有的甚至可能断裂，左肩疼痛抬不起来。2、肩周炎：如果生活中不注意左肩保暖，长时间感冒或长期举重后，可能会诱发左肩周炎。由于局部炎症的持续刺激，会导致肩部疼痛无法抬起。还可能伴有局部红肿等症状。3、颈椎病：如果病情严重，如压迫神经根，会导致肩外肌肉无力，肩部疼痛，从而诱发上述症状，但也伴有颈部疼痛和僵硬症状。除上述常见原因外，还可能是其他疾病引起的，如肩关节肌腱积液或损伤。如果疼痛严重，没有缓解，建议医生及时就医，避免病情进一步恶化。
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张玲
主任医师
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小腿粗通常可以选择注射瘦腿针的方法才能瘦腿，也可以通过吸脂手术瘦下来。小腿部位的赘肉比较多可能是长时间久坐着不运动，而导致腿部的肥肉增多，会影响到个人外在形象，可以通过注射瘦腿针瘦下。瘦腿针里面含有了肉毒素成分，以注射的形式注入到皮肤的真皮层内，阻断了肌肉与神经之间的传递信息，并且使肌肉和神经部位失去活性，也丧失了再生能力，让肌肉变得萎缩和麻痹，达到瘦腿目的。吸脂手术对于瘦腿的效果也很不错，是在皮肤的表面做切口，负压真空的专用吸脂仪器，能够将体内多余的脂肪吸出，并且随着人体的新陈代谢排出体外，达到瘦腿效果。手术之后，在短时间内不要做剧烈运动，要保持伤口部位的清洁和卫生，做好日常的护理和保养工作。
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亢晓冬
主任医师
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肩关节是人体很特殊的一个关节，狭义的肩关节是指盂肱关节，由肱骨头与肩胛盂组成，是人体活动范围最大的关节。由于肱骨头直径远大于肩胛盂，且肩胛盂窝非常浅，肱骨头与肩胛盂形成的盂肱关节就像海豹用鼻子顶着的球一样，鼻子小，球却很大。这样的关节结构一方面赋予了肩关节非常大的活动度，让我们的肩关节可完成很多复杂功能；另一方面这也使得肩关节处于非常不稳定的状态，当周围结构松弛或发生外伤时肩关节容易发生脱位。维持肩关节的稳定性机制非常复杂，简单地说其稳定性主要是通过静力性稳定结构与动力性稳定结构维持。静力性稳定结构主要由关节盂的盂唇、盂肱韧带复合结构、关节囊组成；动力性稳定结构主要由肩关节周围的肌肉组成，如肩袖等。肩关节活动时，这些结构在神经调节下精确地维持肱骨头在肩胛盂窝内，既发挥了肩关节功能，又不出现肩关节不稳。当创伤等因素破坏了这些肩关节稳定结构，肩关节就可能发生脱位。
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蒙岭
主任医师
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下颌骨削骨的价格大约需要30000元到80000元左右，具体的价格要根据下颌骨的骨组织多少和手术过程中的难易度决定。如果在削除下颌骨时骨组织范围比较大，可能在手术过程中的难度会有所增加，价格方面也会随着增加，大概需要80000元左右，如果在消除下颌骨时，骨组织范围比较普通，可能在手术过程中会比较简单，价格方面也会随着下降，大约需要30000元左右。削骨手术是利用了专业的器械，是在口腔的内部做切口，能够削去下颌骨部位多余的骨组织，可以达到有效的缩小面部轮廓效果，而且也提升了自身的脸型。手术之后，在短时间内不要洗脸，也要避免用手触碰伤口部位，以免手上有细菌给局部造成感染，饮食方面要以清淡有营养的食物为主。
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兰军良
副主任医师
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突然胸背痛的原因是什么？突然胸痛可能与以下原因有关：1、可能是胸部和背部创伤，在一些复合损伤中更为常见。例如，患者从高处坠落或在车祸中直接撞击胸部，并可能导致这两部分的损伤，然后引起疼痛。2、周围可能有神经病变。例如，在颈椎病的发病过程中，胸前可能会出现放射性疼痛。肩背筋膜炎也可能并发，导致胸背疼痛。3、这种疼痛也可能是由心脏相关疾病引起的。例如，当急性心肌梗死发作时，患者可能会感到胸部压迫性疼痛和濒死感，此时可能会辐射到背部、左腋窝、左上肢等部位。4、很可能是胸部病变引起的。例如，当患者患有急性气胸、血胸、肺栓塞等疾病时，可能会出现这种症状。
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张玲
主任医师
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孕妇晚上腿抽筋怎么办？孕妇夜间腿部抽筋可通过按摩、热敷、补钙、日常调理等方式进行改善，可缓解抽筋引起的疼痛。1、按摩：抽筋后可能导致腿部肌肉明显紧张。局部按摩可以加速局部血液循环，缓解腿部肌肉紧张，有效缓解抽筋症状。按摩时要注意掌握正确的方法。2、热敷：您可以用热毛巾或热水袋热压腿，可以加速血液循环，也可以缓解肌肉疼痛，效果可能更快，但热压时要注意控制温度，避免温度过高。3、补钙：在怀孕期间，对钙的需求更大，如果钙缺乏也会导致抽筋，您可以听从医生的建议服用乳酸钙、碳酸钙和葡萄糖酸钙。孕妇腿部抽筋也需要做好日常调理，注意保持健康的生活习惯，还需要按时到医院做产前检查。
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郑志峰
副主任医师
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小腿肌肉酸痛可能是长期的过度劳累导致或肌肉拉伤的原因所引起。1、可能是在平时长期的做剧烈的运动，使小腿出现了肌肉酸痛现象，或者是小腿部位受凉的原因导致，也有可能是长期的缺乏锻炼形成的现象。2、想要治疗小腿肌肉酸痛，可以在医生的指导下口服消炎药物和止痛的药物缓解，通过消炎药物能够起到杀菌消毒作用，预防感染，止痛药物能够缓解酸痛感，也可以通过热敷的方法缓解酸痛，热敷能够促进局部的血液循环，如果情况比较严重，需要到医院做一个全面的检查，通过检查后再确诊正确的治疗方法，能够治疗小腿肌肉酸痛的现象。3、在治疗期间要多注意休息，不要熬夜，短时间内不要做剧烈运动，避免影响到治疗效果，要保持局部的清洁与护理。
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蒙岭
主任医师
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肌腱断裂以后最好是立刻就去做手术接上断裂的部位，这样也有利于将来的恢复。但是如果有特殊情况不能及时接上，时间也最好不要超过十二小时。另外，如果有缺损或是挫伤重可以考虑伤后3周左右二期修复。如果错过了修复的时间就是越早越好，这样可以避免肌腱产生挛缩而导致长度不够，也会影响治疗效果的。一般来说肌腱断裂以后的治疗比较简单，但是恢复是需要一段时间的，在此期间一定要注意保养伤处，按时吃药。待伤情痊愈后，您可以做以下的康复恢复治疗自己用好手按摩，捏揉，拔拉，加大关节的伸屈度，慢慢恢复，按摩方法可以到网上看看按摩视频，还可以配合红花油，活络油等等,还有就是通过每天的一些锻炼来恢复，您可以坚持每天用毛巾热敷手指的办法促进手指的血液循环，但是热敷时间不易过长，一般感到手指烫就停止，然后做些简单手指按摩。一天可以多热敷几次，每次热敷的时间也不要过于太长。
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