骨科最新回答
张玲
主任医师
回答了该问题
肘关节积液一般可以活动，如果病情不是很严重，只是存在少量的积液现象，通常可以适当的做一些有氧运动，能够促进病情的恢复，但是尽量不要做剧烈运动。肘关节积液会导致肘关节部位出现发红和发热现象，有些人还会出现肿胀和疼痛，甚至还可能会导致出现肌肉萎缩。患病后可以遵医嘱服用解热镇痛的药物进行治疗，必要时还需要服用糖皮质激素药物治疗。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
膝盖下凹陷处疼痛很有可能是半月板损伤。半月板损伤通常是由于在膝关节扭转的时候，被间接用暴力外伤所导致的，还有可能是因为长期性反复劳损引起的，一般是有创伤性半月板损伤和退行性半月板损伤，通常在膝盖有明显的撕裂感，并且还会有关节疼痛以及活动受限的情况。如果被确诊为半月板损伤，还需要先采取保守治疗，可以在医生的指导下口服消炎镇痛药物。
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蒙岭
主任医师
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腹膜炎早期的症状主要表现为剧烈的腹部疼痛，压痛，并且有明显的腹肌紧张，并且反跳痛明显，随着病程的进展，后期由于感染和毒素的吸收，主要表现为全身的感染中毒的症状，病人会出现腹部的疼痛，但是较急性发作时，要有明显的减轻，并且出现恶心、呕吐的情况，后期随着毒素的吸收，会出现明显的发热，并且发热一般是高热，并且病人会伴有脉快、呼吸浅促等全身中毒的表现。对于腹部的体征，主要是表现为腹式呼吸减弱或者消失，并且伴有明显的腹胀，触摸时腹部呈木板样强直，临床上又称为板样腹，后期如果随着毒素吸收加重或者炎症无法控制，很容易导致病人死亡。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
腰疼是大多数患者最先出现的症状，发生率约91％，由于纤维环外层及后纵韧带受到核髓刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部的疼痛。是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形，是核髓突出的部位与神经根的关系不同，而表现为脊柱侧弯向健处或者侧向患处。另外就是下肢放射痛，虽然高位椎间盘突出，如腰二三或者腰三四可以引起骨神经痛，但临床少见不足5％。
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兰军良
副主任医师
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股四头肌包括股直肌、股中间肌、股内侧肌及股外侧肌，作用为伸膝、屈髋、保持人体直立位的作用，协调大腿后侧肌群，保持髋膝关节稳定。股四头肌断裂的患者大多数需要手术治疗，术后半个月拆线，石膏固定6周。拆除石膏后需在床上行肌肉及关节，康复训练两周左右，才可以下地负重行走。治疗期间患者因注意清淡饮食，多吃些易消化的软食、蔬菜水果等。预防大便干燥及排便困难，多吃优质蛋白质，如鸡蛋或深海鱼等，保证治疗期间的营养供应。另外，糖尿病患者应在专业医生指导下饮食，严格控制血糖，以免血糖过高，影响切口愈合。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
考虑到不适当的运动会导致局部肌肉拉伤或肌腱损伤，需要停止剧烈运动以避免新的肌肉损伤，另一方面，急性损伤后可用热毛巾热敷，以加速局部血液循环，促进炎症消退，或外用一些活血药，也可促进局部血液循环，加速恢复。
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竺平
副主任医师
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肌肉拉伤需要补充身体所需要的营养成分，可以吃一些富含蛋白质的食物，比如鸡蛋或牛奶，同时也可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜。肌肉拉伤出现了局部肿胀或有疼痛的现象，可以立即采取冰敷的方式缓解，超过48小时之后可以局部热敷，必要时可以配合医生服用止痛的药物治疗。在恢复的过程中还要注意多休息，尽量不要做剧烈的运动。
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张玲
主任医师
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老寒腿可能会导致走路腿疼的。老寒腿通常是由于长时间受到寒冷的温度刺激等因素引起的，属于一种慢性疾病。建议患者及时在医生指导下使用塞来昔布等止痛药物进行缓解。同时配合医生通过玻璃酸钠等关节内注射药物的方式进行治疗，能够有效保护关节的软骨，使症状得到改善。在治疗期间，多注意腿部的保暖，定期到医院进行复查。
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兰军良
副主任医师
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腰椎间盘突出的早期症状，主要表现为腰痛伴有单侧或双侧的下肢麻木，通过病情的不断进展，它通常了还会出现马尾神经症状。第一，腰痛，患者最先出现的症状，发生率占了90％的，主要是因为纤维环的外侧或者厚度韧带随和的刺激，经过斗锥神经反射产生腰部感应痛。第二，下肢的放射性头痛，这是患者主要的就医原因，它通常单侧多见，通常也有双侧发病的情况，高位的腰间盘突出就是腰2、3、4和腰３、４的间盘突出，往往会压迫到骨神经，表现为大腿前方的疼痛，骨神经牵拉实验是阳性的，但是绝大多数患者是腰４、５和腰５、骶１的间盘出现了问题，表现为坐骨神经痛。典型的坐骨神经痛是下腰部向臀部大腿后方一直到小腿的外侧及足部的放射痛，负压增加的时候疼痛会加重，尤其是在打喷嚏咳嗽的时候疼痛尤为剧烈，通过这种口服药物往往缓解不明显。第三，马尾神经受压症状，通常表现为大小便功能的障碍，会伴有会阴区的感觉异常。
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兰军良
副主任医师
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腿关节很痛感觉都形成O型了，这是关节退行性病变的表现。关节疼痛严重并且出现畸形需要进行关节置换。是由于关节软骨长时间的慢性损伤或急性创伤后发生的变性、脱落，甚至出现软骨下骨质外露。早期表现为关节的酸痛，受凉或劳累加重，休息后缓解。可以口服非甾体类消炎止痛药物和氨基葡萄糖胶囊，关节内注射玻璃酸钠。平时进行股四头肌功能锻炼，增加关节的稳定性。后期出现关节间隙变窄、关节O型或X型改变，保守治疗效果不理想，需要手术治疗。
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张玲
主任医师
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膝关节半月板损伤其中大部分是由扭转外力引起的。当腿部负重并固定在半屈曲和外展位时，身体和股骨剧烈旋转，内侧半月板在股骨髁和胫骨之间旋转，造成半月板撕裂，在严重创伤病例中，半月板、交叉韧带和副韧带可同时受伤。半月板损伤可能发生在半月板的前部、后部、中部或边缘部分。损伤的形状可以是横向、纵向、水平或不规则的，甚至可以断裂成关节内游离体。
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兰军良
副主任医师
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肌肉拉伤引起胸口右边疼痛，早期的时候可以进行冷敷，超过48小时需要进行热敷，必要时需要在医生的指导下服用非类固醇抗炎的药物治疗，能够减轻肌肉的损伤，还可以促进肌肉拉伤的恢复。肌肉拉伤会导致胸口右边疼痛症状，有些人还会伴有肿胀或者是淤血的症状，甚至会出现活动受限。肌肉拉伤需要到医院进行超声或者是磁共振成像检查确诊。
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夏长军
主任医师
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考虑是软组织无菌性的炎症，跟过度的上山劳累有关系。膝关节发炎了造成的软组织的肿胀，无菌性炎症引起的。如果疼痛剧烈，可以口服塞来昔布胶囊消炎止痛，局部热敷或电磁波理疗仪烤电治疗1日2次，每次20分钟对症治疗，晚上睡觉患肢抬高。
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叶奎
副主任医师
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腱鞘囊肿要根治的方法只能够手术切除，把里面的包膜完全清除，才能够彻底治疗好，但是如果要令囊肿缩小的话，那么可以用局部挤压按破或者敲破的方法，使里面的液体排出组织之间吸收，另外还可以通过注射器穿刺把积液抽出来，但是这两种方法都有可能会复发。腱鞘囊肿是一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症，腱鞘囊肿可以通过挤压或捶击，使腱鞘囊肿破裂，逐渐自行吸收，如果腱鞘囊肿比较大也可采用穿刺抽出囊液，注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，踝关节部位的腱鞘囊肿比较大最好手术直接切除以免复发。
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竺平
副主任医师
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肌筋膜炎可以到医院骨科进行影像学检查、实验室检查或者肌电图检查。肌筋膜炎通常是由于长时间活动导致肌纤维负荷过重，就会使局部肌肉有缺血或者缺氧的现象，使患者有疼痛感，同时也会导致活动受限。患有肌筋膜炎可以在医嘱下通过服用非甾体类消炎镇痛药物可以起到缓解疼痛的效果，如果疼痛感比较严重，就需要通过手术进行治疗。
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