骨科最新回答
竺平
副主任医师
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踝关节扭伤的症表现一个是肿胀，一个是疼痛，一个是活动障碍、功能障碍。踝关节扭伤在半年之内反射弧是修复不好的，如果在这时候一个是要自己注意；再一个，如果是出现踝关节扭伤以后，这半年您最好穿一个高帮鞋来稳定一下脚，这是一个；再一个，不要穿高跟鞋，穿平跟鞋来稳定；再一个，尽量不要做太重的劳动，使脚的负重过大承受不了，两个月以后就应该影响不大了，有个半年的修复期，神经反射弧的修复期，如果您连续扭伤几次反射弧恢复的很慢，扭伤一次就得半年，扭伤一次就得半年，您说我现在扭伤了两个月以后好了，结果两个月好了以后我又扭伤了，您还得从那时候开始算半年它这反射弧修复，我们的神经修复的比较慢，韧带长上了神经末梢不一定过去了，这反射弧不一定过去了，咱们踝关节扭伤您要说单纯的软组织损伤，好了就好了，它不是骨折，它不是关节面损伤，好了就好了超过半年就应该是正常活动了。
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刘磊
副主任医师
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大腿突然酸痛的原因是什么？大腿突然酸痛可能是由于过度运动、感冒、钙缺乏等原因引起的。1、过度运动：过度运动会导致腿部肌肉产生更多的乳酸，乳酸的积累会导致大腿疼痛，也可能伴有疼痛。2、受凉：如果腿部保暖护理不当，会刺激局部神经，引起疼痛和刺痛，通常伴有体温低、下肢麻木的症状。3、钙缺乏：钙与骨骼的生长发育有关。如果缺钙，可能会使骨骼松弛，肌肉痉挛。这时，四肢会酸痛。除上述原因外，还有其他可能的疾病，如关节炎、痛风等。如果症状很长一段时间没有缓解或更严重，您需要及时去医院进行诊断和治疗。在此期间做好腿部护理，以免影响检测结果的准确性。如有不适或异常，建议及时与医生沟通。
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竺平
副主任医师
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大脚趾关节疼挂什么科？大脚趾关节疼痛可能是由骨髓炎、关节炎、创伤等多种原因引起的。可挂风湿免疫科、骨科、外科等。1、风湿免疫科：如果疼痛是由类风湿性关节炎或其骨髓炎引起的，可到风湿性免疫科就诊，寻求相应的治疗方案。2、骨科：排除异物和感染后，如因骨损伤或关节疾病引起疼痛，可到骨科进行进一步检查、诊治。3、外科：如果大脚趾关节疼痛是由创伤引起的，疼痛更明显，不能行走。在这种情况下，建议去急诊科，以避免延误治疗。还可以去疼痛科、急诊科、内科，建议根据医生的诊断结果进行相应的治疗，及时缓解大脚趾关节疼痛。
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郑志峰
副主任医师
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髌骨和半月板有什么区别？髌骨和半月板的区别通常在于位置不同、构成不同、功能不同等。1、位置不同：髌骨通常位于腿部膝关节的前部，而半月板通常位于腿部膝关节的内部，有两个半月板，一个在内部和外部。2、构成不同：髌骨主要由关节软骨和骨松质组成，而半月板主要由纤维软骨组成。3、作用不同：髌骨通常起支撑作用，而半月板主要起缓解摩擦和振动的作用。除上述差异外，通常还有不同形状的差异。无论两者有什么区别，在患者的日常行走和运动中都起着重要的作用，所以平时要保护髌骨和半月板，避免髌骨和半月板受损，否则会影响正常生活。平时运动时可以带护膝，运动前尽量做好热身准备，避免拉伤。
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张玲
主任医师
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超肋骨鼻综合大概需要30000元到90000元，具体价格会根据所选择的医院级别以及鼻子形状决定。超肋骨鼻综合属于比较常见治疗方法，鼻子扁平比较严重或者是出现鼻子有缺陷，在做治疗时最好选择三甲医院或者大型医院整形科，医生的经验会比较丰富，可以使用超肋骨头目鼻头填充和鼻梁填充以及鼻基底填充来治疗，在手术之后可以让鼻子变得更加立体和更加自然，治疗的费用会在90000元。出现鼻头或者是鼻梁有轻微的凹陷，在做治疗时使用的材质也会比较少，可以选择普通整形医院做治疗，从鼻腔切口，然后将肋骨填充到缺损部位，在手术之后可以让局部变得更加饱满，治疗的费用会在30000万元。手术之后可能会出现鼻子部位肿胀和疼痛以及分泌物增多症状，最好使用消毒纱布填充鼻腔，可以起到止血和促进恢复作用。
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张玲
主任医师
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肩膀肉厚了可以通过瘦肩针注射的方式来改善，也可以给予吸脂手术，都可以达到瘦肩膀作用。瘦肩针是属于目前改善肩膀肥厚比较好的一种措施，里面有肉毒素成分，在经过注射之后可以阻断肌肉和神经之间的营养传导功能，能够让肌肉逐渐萎缩下来，从而来达到瘦肩膀效果，待成功之后还可以使身材得到改变，看起来显得更加苗条，平时穿衣打扮的美感程度也会有所提升，而且还会让整个人的自信心有所提升。吸脂手术安全性比较高成功几率也是比较高的，主要是通过一种负压原理在皮肤上面做一个小切口，医生会选择比较细小针头，把肩膀部位多余脂肪给抽出来一部分，从而来达到改善肩膀肥厚效果。在做满吸脂手术之后局部会留下比较小针眼，要注意好局部护理措施，尽量不要让局部受到感染，否则会增加局部感染几率。
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刘磊
副主任医师
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小腿肌肉发达可以通过瘦腿针注射的方式瘦下来，要选择经验比较丰富的医生做调理。小腿肌肉发达，通过瘦腿针的注射，其中会含有一定的肉毒素成分，能达到阻断神经的作用，减少肌肉部位的营养物质供应，长时间的营养物质缺乏的状态，能够达到腿部体积缩小的效果。具体的注射规格需要在医生的指导下明确，需要根据肌肉肥大的轻重程度决定，注射前需要配合医生做查体检查，也需要做影像学检查，可以明确注射的规格。恢复期间要做好日常的护理工作，可能会伴有肿痛的症状，要避免过早的运动，保持局部的清洁卫生，可以涂抹消炎的药膏或者涂抹芦荟胶，加快局部的新陈代谢，对于炎症的吸收能够达到促进的作用，可以降低炎症的感染概率，降低疤痕增生形成的可能性。在恢复期间需要多吃一些清淡的饮食有助于效果提升。
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兰军良
副主任医师
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肋骨鼻一般是可以维持终身的，能够解决鼻梁塌陷以及鼻窦塌陷的症状，让鼻子变得立体感。受到遗传原因的影响，有些人在出生之后鼻子可能会存在塌陷以及鼻梁断桥的症状，会影响到个人的面部美观，可以通过肋骨隆鼻手术的方法治疗。肋骨隆鼻是将自身的肋软骨取出来一部分，与鼻软骨融合在一起重新塑形，然后填充在鼻子上，能够让鼻子变得具有立体感，挺拔可以提升面部的美观。在做肋骨鼻隆鼻手术后，如果没有出现明显的排异反应或者感染恢复好之后，一般可以维持终身。在刚做完肋骨隆鼻后，隆鼻部位和肋骨处都会出现明显的疼痛和肿胀，需要按时的涂抹消炎消肿的药以及口服抗生素类的消炎药，短时间内不可以做剧烈的运动，饮食上也不能够吃牛羊肉或者海鲜类的食品。
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叶奎
副主任医师
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颧骨宽显得脸大通常可以使用磨骨手术改善，也可以通过削骨手术治疗。脸部出现颧骨比较宽的现象，可能是先天性遗传因素的导致，也可能是长时间的不良生活习惯所造成，会直接影响到面部美观，可以通过磨骨的手术方法进行调整。在做磨骨手术时，需要在局部注射麻醉，在麻醉的状态下手术能够减少出现疼痛感，而且手术是在口腔的内部做小小切口，能够有效的将颧骨部位突出的骨组织进行磨除，能够有效的改善面部的骨骼，增加脸部的立体感，也可以选择削骨手术改善。削骨手术是利用了专用的医疗器械，能够有效的将颧骨部位的骨组织切削，有效缩小了面部的轮廓，改善自身脸型。手术之后，短时间内不要做面部表情，保持伤口部位的清洁和卫生，饮食要以清淡，容易咀嚼食物为主。
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亢晓冬
主任医师
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股骨头坏死不做髋关节置换会明显影响到患者的疾病的进展。膝关节如果出现了晚期的骨性关节炎，不做手术治疗会出现以下问题。首先关节置换是因为表面的软骨没有神经，软骨和软骨之间进行摩擦时不会产生疼痛感，随着各种疾病的进展，如类风湿性关节炎、强直炎、骨性关节炎，软股逐渐被磨损或侵蚀掉，露出软骨下骨。软骨下骨的神经比较丰富，尤其是在骨关节患者出现骨头与骨头的接触时，能感知到明显的疼痛，从而影响生活质量。在早期运动量较大时上下楼才会出现疼痛，但是对于六十岁左右的患者，推荐做膝关节骨性关节炎的阶梯治疗，不需要做人工关节置换。等到疾病发展到晚期有明显的骨性关节内翻畸形，这类患者的病情基本上已经很严重了，年龄很大，不做人工关节置换最终会出现关节变形僵硬，患者活动活动量减少，骨质疏松越来越严重，推荐这类患者他做人工关节置换。
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叶奎
副主任医师
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一位求美者如果说要准备进行磨骨手术了，首先要和专业的医生进行沟通，详细的陈述他的病史或者服药时，首先她的身体状况最好是比较良好的，如果有营养不良的情况也建议在术前能补充营养，因为术后有一段时间的限制饮食。第二是对身体进行的整体的评估，没有特殊的感染、没有系统性的疾病，我们评估他能够耐受这个手术。第三个，术前的准备，是对这个手术有一个比较全面的了解，知道手术效果大致能达到哪些，手术万一出现了风险，又到底是哪些，心理上能够接受或者是有一个清醒的认识都是很重要的，另外，女性一定要注意避开生理期，如果说有怀孕的打算或者是正在哺乳期我们建议您改期再做这个手术，另外术前如果服用有抗凝的药物，或者是另外一些活血的药物，要咨询医生是否要准备停药，或者是让医生做到心里有数，对抗可能出现的比其他人更高的出血风险。
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兰军良
副主任医师
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扭伤脚踝，走路时疼痛，怎么了？踝关节扭伤是踝关节扭伤，踝关节扭伤可能与韧带损伤、骨折、创伤性关节炎有关，具体情况如下：1、韧带损伤踝关节扭伤可导致韧带损伤，患者行走时可涉及受损韧带，导致明显疼痛。2、骨折如果患者踝关节扭伤后损伤严重，伴有骨折，行走时骨折断端会移位，刺激周围组织，引起疼痛。3、创伤性关节炎踝关节扭伤可导致关节软骨和滋养血管损伤，使关节软骨退化，继发性创伤性关节炎。该病能分泌炎症因素，刺激周围组织，引起疼痛，活动时疼痛更明显。踝关节扭伤后，预后相对较好，大多数患者可以治愈。如果治疗不及时，可能会影响踝关节功能，严重影响生活质量。
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亢晓冬
主任医师
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骨盆底肌肉有支撑保护子宫内胎儿的作用。怀孕后这些肌肉会变得柔软且有弹性，由于胎儿的重量，一般会感到沉重并且不舒服。到了怀孕后期，甚至可能会有漏尿症状。为了避免发生以上问题，也为了分娩更加顺利，孕妈妈应该经常锻炼盆底肌肉。孕妇具体的锻炼方法是：1．仰卧，头部垫高，双手平放在身体两侧，双膝弯曲，脚底平放于床面，像要控制排尿一样用力收紧骨盆底肌肉，停顿片刻再重复收紧。每次重复做10遍。每日至少3—5次。2．手臂伸直，双手掌、双膝支撑趴在床上，要设法保持背部平直。背部弓起，收紧腹部和臀部肌肉，并轻微向前倾斜骨盆，呼气。此姿势保持数秒钟然后吸气，放松，恢复原姿势。重复数遍。注意练习时保持两肩不动。育儿网细节提醒孕期坚持锻炼骨盆肌肉，可以让孕妈妈在产后快速的恢复骨盆区和下腹部的肌肉，让孕妈妈最快速的恢复孕前体形。
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叶奎
副主任医师
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脚后跟扭伤肿痛怎么办？脚跟扭伤和肿胀疼痛可能是局部软组织损伤或骨折，可以通过冷敷、热敷和药物治疗。1、冷敷：脚后跟扭伤前24小时可以用冷敷缓解疼痛，冷敷可以收缩局部血管。如果有渗出，也可以通过冷敷来控制。2、热敷：24小时后，可采用热敷促进局部血液循环，帮助消肿，促进扭伤恢复。3、使用药物：如果疼痛严重，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释片、消炎痛肠溶片等药物止痛。也可以用三七片、云南白药、跌打丸等药物治疗。除上述治疗方法外，如有明显骨折，也可采用复位手术加固定治疗。患者在治疗过程中应注意休息，保持良好的心态，避免过早锻炼。
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兰军良
副主任医师
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肩袖损伤术后一般会这么几个阶段，第一个阶段、是0到6周，这六周之内基本上是一个肩关节周围的一个功能的活动，早期前两周是肩周围的水肿以及轻度的一个伤口愈合期，那么在这期间可以做些被动的，在医师指导下，进行一些被动的肩关节的一些活动锻炼，那么逐渐到了这个六周左右的话，我们肩关节活动要练到一定程度，这时候还不能主动发力，第二个阶段、是6到这个12周，这个阶段就是要我们自己进行一些依靠器械或者一些动作，来进行主动的发力，增加肌肉力量的活动度一个锻炼；第三个阶段、就是12周以上，这时候肩袖基本上愈合了，但是强度还不够，而且经过长时间的治疗这时候周围的肌肉力量是比较弱的需要加强力量的练习，12周以后逐渐经过力量练习之后，我们很多一些简单的体育运动动作都是可以完成的，那么其实在中间我们日常生活往往是在六周以上，就可以完成一般的日常生活了。
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