骨伤科最新回答
蒙岭
主任医师
回答了该问题
目前临床上针对于这个情况并发症，主要归结于以下几，第一个就是非常严重的创伤性的关节炎，因为本身距骨完全是属于一个关节内的骨折，要是出现了这个骨折之后，那容易出现创伤性关节炎，因为涉及到关节面平整性恢复的问题以后走路多了，容易出现关节的疼痛。第二个就是出现距骨的坏死，由于本身距骨一个解剖的特点都是处在踝关节关节腔里面。没有足够的学循环提供支撑，一般距骨骨折出现了之后都有高达70％的坏死的情况，那这种情况出现了之后，后期有可能只能是做关节融合的手术了。第三个就是因为关节骨折脱位长时间固定不能活动。后期进行功能康复锻炼，没有办法完全恢复整个关节的活动范围容易出现关节活动障碍以及小腿肌肉萎缩，行走不能等等这些并发症了。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
对于骨折的病人饮食第一，、要合理安排餐次最好是每日4到6次，多选择易消化的食物。第二、要补充蛋白质，如蛋类、奶类、瘦肉等食物。第三、油脂，骨折的病人尽量选择植物油，不要用动物油脂。烹饪的方式，我们多选择蒸、煮、炖的方式，尽量不要选择煎炸的方式。第四个就是要注意钙的补充，成人每日供给800毫克以上的钙，可以促进骨折的愈合，维持最好的状态，比如说多喝奶可以促进钙质的吸收，然后再给予什么虾皮，绿色蔬菜、豆类也是摄取钙的比较好的来源。第五、要增加日照时间，就是多晒太阳，同时还可以口服一点维生素d促进钙质的吸收。
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夏长军
主任医师
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腰1椎体爆裂性骨折的主要受伤原因垂直暴力导致，临床表现主要是腰背部疼痛不能活动。这个问题是爆裂性骨折，爆裂性骨折的情况，不仅仅是波及腰椎的椎体，同时骨折快可以向椎管里面移位，导致脊髓神经的压迫形成损伤。出现了腰椎的脊髓神经压迫损伤，就可能出现不全瘫或者全瘫。什么是不全瘫?病人的有大小便的功能，可以大小便自己解出来，但是双下肢的肌力感觉丧失。全瘫，病人的大小便都不能自行解除，同时，伴有双下肢的肌力感觉完全丧失。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
椎体爆裂骨折，说明当时受到损伤比较大，一般这样的病人除骨折的情况，还伴随有脊髓神经损伤情况。手术为主要的手段，可以进行切开复位内固定并且椎管探查减压手术为神经的恢复创造条件，一般术前检查还是非常多，需要拍个普通的x光片，做椎体的ct和磁共振检查，可以看到骨折的情况以及脊髓神经根受压的程度。再就是，对于这样的病人还需要检查血常规、血型、凝血酶系统，肝功能、肾功能、血糖、血脂、病毒八项，以及心电图心脏彩超，从而进行综合评估判断积极的为术前做准备，排除手术禁忌才可以安排进行手术治疗。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
足舟骨骨折预后良好与否主要取决于:是否早期良好的复位、有效的固定、后期积极地功能锻炼。术后结合踝关节屈伸活动训练，待关节活动灵活后，开始扶拐行走，X线证实骨折线模糊后，即可弃拐。饮食清淡适量补钙，应用接骨片、骨肽等药物。如果按照上述的治疗进行，一般预后比较好。通常情况下足舟骨骨折预后情况较好，只要得到及时救治，采取相应治疗，一般预后较好。如果只是局部的一个骨裂，也可以局部进行石膏外固定，不需进行切开内固定术，都可以恢复，不会留下什么后遗症。
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张玲
主任医师
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锁骨骨折后可以吃鸡蛋。鸡蛋含有丰富蛋白质、钙质以及维持身体所需的各种营养，可促进骨折愈合的速度，利于骨折恢复。在骨折后的半个月内，处于骨折恢复期，患者需要多补充蛋白质，比如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，避免吃含油脂比较高的食物。人们常常讲骨折后，多喝骨头汤能促进骨折康复，其实这是错误的观念，骨头汤含油脂比较多，补钙作用是较小。患者应多吃新鲜的瓜果、蔬菜，注意营养均衡。患者在康复期，应配合医生坚持进行功能锻炼，使局部血液得到良好的循环，受损的组织得到快速修复，避免出现关节僵硬或肌肉萎缩。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折要三个月到半年能恢复，具体时间也要根据骨折严重程度来决定。如果骨折情况不是很严重，需要休息三个月左右时间，就能够得到，对于骨折的情况比较严重，自身体质较为虚弱，恢复时间就会延长，可能需要半年时间。恢复期间一定要注意合理饮食，增加营养，可以吃优质蛋白食物，能够补充身体所需要营养成分，帮助身体恢复。
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亢晓冬
主任医师
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足舟骨顾名思义是足部的一块骨头，足舟骨同楔骨和骰骨一起组成中跗关节，又称之为跗横关节，这关节非常容易因为外伤而引起脱位或者骨折。足舟骨骨折，患者可表现为足部的疼痛、肿胀，足部活动障碍，不能负重，进行x线拍片检查，可以明确诊断，如果想要继续明确骨折的类型，骨折严重程度，建议行ct检查。如果患者并发了神经损伤，可以做磁共振，根据患者的受伤史、临床表现以及影像学检查可以对足舟骨骨折做出诊断。
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兰军良
副主任医师
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股骨颈骨折疼痛的患者，需要立即到正规医院的骨科就诊，进行体格、X线和CT检查。如果症状较轻，可以在医生的指导下，服用非甾体抗炎药治疗，减轻炎症，缓解疼痛。另外，需要在药物治疗基础上，通过内固定手术治疗。症状严重的，可以通过人工关节置换手术治疗，改善病情。在治疗期间，要注意休息，尽量减少活动，避免劳累。
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刘磊
副主任医师
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对于锁骨骨折后的患者，需要去骨科进行治疗，并拍摄普通的x光片，目的是确定骨折部位，检查是否有脱位，选择积极的治疗方案。锁骨骨折患者可以喝牛奶。牛奶富含蛋白质和钙，特别是蛋白质对早期骨折患者身体功能的恢复和营养的吸收非常有帮助，从而促进锁骨骨折部位的纤维连接和原始骨痂的生长。骨折的后期，骨折部位瘀血肿胀消退，骨折端原损伤组织已经开始生长，此时饮用牛奶可以促进钙的吸收，从而促进原始骨痂的成熟和成形，这对锁骨骨折的完全恢复非常有帮助。因此，锁骨骨折患者可以喝牛奶，喝牛奶有利于骨折的恢复。
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亢晓冬
主任医师
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足舟骨骨折的患者可以吃西瓜。西瓜不会对骨折的愈合造成影响，相反还有一些比较好的作用。因为西瓜当中含有比较丰富的氨基酸、维生素等，能够补充骨折患者身体内的所需营养，从而促进骨折的愈合。但是，不要食用冰镇西瓜，因为冰镇西瓜属于寒凉食物，可能会影响到血液循环，不利于骨折愈合。足舟骨骨折患者，在日常要适当食用一些含有高蛋白的食物，比如豆制品、肉类，要少食多餐，不要食用辛辣、油炸食品，更要戒烟、忌酒。也要多食用含有粗纤维的蔬菜、水果，促进排便，避免出现便秘。
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夏长军
主任医师
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一般无论足舟骨骨折是否严重，都需要进行相应的固定，只是固定的时间可能会略有不同，以防止产生不良的后果。足舟骨骨折如果发生了明显的移位，都需要进行复位和固定。可以采取保守手法复位的，在复位以后，要采取石膏的坚强固定，来保证复位的位置，避免发生移位，导致骨折愈合不佳，或者是畸形愈合的不良后果。如果经过手术治疗，切开复位，常常是采取内固定的治疗办法，同时也要辅助以石膏的外固定来进行保护，防止出现意外损伤。即使足舟骨骨折并不严重，没有发生移位，只是产生了相应的裂隙骨折，或者比较小的撕脱骨折，这种情况下也应该进行固定，只是固定的时间可以适度的缩短，考虑在4周左右，可以进行相应的功能训练。固定的目的也是保护局部，防止出现损伤或者骨折移位的情况，或者避免出现周围的韧带产生愈合不佳的情况，导致关节稳定性下降，出现后遗症的情况。
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竺平
副主任医师
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足舟骨骨折可能会留有后遗症。主要患者没有积极地配合医生进行治疗，或者护理不当，有可能会导致骨折部位出现畸形愈合，或者是不愈合的情况，就会使患者出现疼痛等症状，从而影响到患者日常的行走和站立。如果在恢复的过程当中，患者缺乏锻炼，患肢长期不进行活动，可能会引起肌肉萎缩、关节僵硬等后遗症。但是，通过积极的锻炼后，通常能够逐渐地恢复正常。因此，在恢复过程当中，患者一定要做好各方面的护理，注意患肢的保护，适当地进行局部的功能锻炼，合理膳食，避免出现后遗症。
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叶奎
副主任医师
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足舟骨骨折可以侧身睡觉。因为在足舟骨骨折以后，通常进行外固定或内固定，在侧身睡觉时，不会导致骨折部位移位，但是在侧身睡觉时，要避免患侧受压。因为在受压后，会使局部的血液流通减慢，影响到骨折部位的血供，容易导致骨折，不利于骨折部位的愈合。如果足舟骨骨折进行的是非手术治疗，使用石膏进行的外固定，在6周以内，应当严格限制患肢活动。但是可以适当地活动膝关节，避免出现肌肉萎缩和关节僵硬。在6周左右时，如果骨折愈合情况较好，可以将石膏拆除，适当地进行膝关节的活动。
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夏长军
主任医师
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我们知道胫骨后唇骨折在临床上是相对少见的。因为其上附着的后交叉韧带及关节囊等都是由直接的暴力作用在胫骨的近端，使胫骨有向后方滑脱的趋势，在坚强的后交叉韧带的牵拉下，使其附着点的骨质撕裂，形成撕脱骨折。大多的患者x线侧位片上就可以见到胫骨后方骨折脱位和翘起。CT的三维重建可以进行更好的定位。如果发现了胫骨后唇撕脱骨折。保守治疗大多数的情况下是很难做到解剖复位的，并且是后交叉韧带保持一了张力，这样骨折块复位不良后交叉韧带松弛。不能限制胫骨向后方移位，患者在行走时就会形成下肢膝关节不稳的症状。所以说一旦发现胫骨后唇骨折。及时的手术是必须的，术中还要注意固定后交叉韧带的重建。保证上关节面平整，防止远期发生创伤性骨关节炎。
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