骨伤科最新回答
夏长军
主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折手术以后，如果伤口完全愈合皮肤正常，进行热敷也没什么特殊的影响。但是在一般情况下，并不推荐患者去热敷。一方面股骨颈骨折如果内固定治疗，等到伤口完全愈合以后，只要是伤口干结，一般局部的肌肉的血运比较好，也不会造成很大的血肿。如果换人工关节，自然情况下局部也会慢慢吸收，也无需特殊的去用热毛巾，特殊的敷料去敷。在热敷的过程中，可以造成毛孔扩张，有的时候可以造成细菌进入体内，所以这个过程还是要特别当心。另外股骨颈骨折以后什么时候能负重，还是要积极的咨询主治医生。可以早期的坐起，但是完全负重行走最好是要等骨折愈合以后。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
一般得到正规治疗是不会有生命危险的，但是创伤性骨髓炎治疗起来也是比较麻烦，治疗时间也比较长。如果出现骨髓炎严重，会出现骨髓腔炎症感染厉害，那么是需要手术治疗，必须要在骨髓腔里面放引流管来反复冲洗，然后根据细菌培养选择敏感的抗生素还静脉注射治疗。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折，一般接受股骨头置换、全髋关节置换，通常术后早期就能下地。此时可以采用拄拐的方式，要加强髋关节屈曲功能锻炼，以及髋关节外展功能锻炼，下肢负重不要超过20％。股骨颈骨折是老人摔倒后，出现髋部骨折，以及致残的常见原因。对于股骨颈骨折患者，常用的治疗方法，包括关节置换、股骨头置换，以及局部的空心钉或内固定手术。如果采用内固定治疗方法，要根据手术中骨折稳定性情况，选择下地时间以及康复方案。早期康复方案，包括髋关节周围肌肉的等张收缩、等长收缩，避免关节周围萎缩。对于晚期，在于关节活动度，以及关节伸曲功能锻炼。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
股骨颈骨折后取钢钉有一定的风险。因为在取钢钉的过程中可能会发生断钉现象，还有可能在取完钢钉之后造成一些继发性的骨折，使病情进一步加重。所以患者股骨颈骨折后是否需要取钢钉，要根据自己的年龄、体质，以及骨折愈合程度等条件，选择到正规医院找专业医生检查以后，再考虑是否取出钢钉。如果患者比较年轻，建议可以在骨折愈合后一年左右进行X光片检查，一切正常就可以进行取钢钉手术。术后三个月以内要避免剧烈的运动或者外伤，如果X片显示骨折愈合不理想就需要考虑不取。另外，如果患者年龄比较大、心理素质比较差，也可以考虑钢钉不取出。因为目前钢钉的材质一般都是钛合金的与人体的相容性比较好，不容易发生排异反应。所以，留置体内一般不会造成危害。
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兰军良
副主任医师
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你爸爸主要有可能是由于骨头损伤之后引起局部有感染，所以会出现有创伤性骨髓炎，主要有可能会出现有关节肿胀疼痛，严重有可能还会导致身体其他关节有症状，也有可能还会出现身体发热，主要是可以用糖皮质激素类药物和一些非甾体类止痛药进行治疗，这个可以治疗好的。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
关节损伤所伴发的关节积液是由损伤的性质、类型决定严重程度。如果只是关节软骨的潜能损伤，或者是半月板的损伤引起的关节积液，这样损伤是小的损伤，很快就会吸收。如果是由交叉韧带断裂引起的损伤，伴有大量的关节积液，甚至关节内的出血，损伤性质就比较严重。一般关节损伤以后，会引起急性期的反应，会有滑膜炎伴有大量的渗出，形成关节积液。关节积液本身或者滑膜炎的严重程度，并不能代表损伤的严重程度。
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刘磊
副主任医师
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鼻骨骨折不可以喝红茶，因为红茶里面有咖啡碱，咖啡碱是可以影响钙的吸收的，而且还可以加速尿里面的钙排出，因为咖啡碱既抑制吸收，又加速排泄，就会使身体里面的钙缺失，比较容易出现骨质疏松的现象，这样就会导致骨折的病人愈合的效果不理想，所以最好不要喝红茶。骨折以后一定要多吃一些含钙比较高的食物，这样是可以促进骨折愈合的速度。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
距骨骨折脱位一般还是有明确的外伤病史。主要的症状是踝关节的地方明显疼痛以及肿胀，还有就是严重的畸形。可以通过踝关节的x片检查初步判断距骨骨骨折及脱位的存在。进一步可以踝关节的ct以及骨骼三维重建，可以更为准确的判断病情。对于距骨骨折脱位，一般需要考虑手术复位及内固定治疗。距骨骨折以后存在距骨坏死的风险。所以首先是需要静养休息，避免过早的负重让距骨承受过大的力量。另外就是辅助活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊。还有就是促进骨折愈合的药物比如鹿瓜多肽等治疗。定期随访局部x片了解骨折愈合情况，生活中避免吸烟喝酒。
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刘磊
副主任医师
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锁骨骨折可以根据骨折的程度和角度采取两种治疗方法，一般是采取保守治疗，通过石膏固定在一个月之后拆除石膏，患者的锁骨骨折就可以恢复，如果角度不好或者骨折比较严重，无法自行恢复，手术治疗多一些，恢复时间大概需要三个月以上，日常不需要特殊护理伤口，只要按时做好消毒就可以了。锁骨骨折可以保守治疗，也可以手术治疗。保守治疗可以绑锁骨带固定，但固定不太牢固，容易发生错位，也可以手术治疗，手术治疗能够早期活动肩关节，完全恢复一般最少需要两个月的时间，恢复期平时主要是功能锻炼，但不能上肢负重。
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亢晓冬
主任医师
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鼻骨骨折有可能会引起鼻子畸形。鼻骨骨折如果比较严重，很有可能会导致骨骼出现错位，所以会引起鼻子畸形的情况，严重者也有可能会对呼吸带来影响。鼻骨骨折会导致局部出现肿胀疼痛的情况，需要到医院做一下鼻部CT检查，并根据骨折的严重程度采取合适的治疗方法，比如保守治疗或者是手术治疗，治疗期间要避免鼻子受到碰撞以及压迫。
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蒙岭
主任医师
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股骨颈骨折两年坏死几率是比较大的。如果股骨颈骨折，及时的采取了保守治疗后，一般三个月左右，股骨骨颈部位就会出现慢慢缓解。但是患者的已经骨折两年了，所以坏死的几率是比较大的。建议现在及时到医院的骨科进行相关检查，然后根据病情的严重程度进行药物治疗或者手术治疗，避免再次延误病情。此外在治疗期间注意避免剧烈的活动。
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叶奎
副主任医师
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鼻骨骨折越来越肿应尽早去医院就诊，主要可选择佩戴支具，以及服用药物的方法进行治疗。首先要去医院检查，明确鼻骨骨折的具体程度。症状轻微时主要选择消肿止痛的药物进行改善，能有效减少鼻骨骨折对身体的刺激。病情比较严重时，首先应采取佩戴支具，或者手术方法将鼻骨复位，之后再服用营养神经的药物进行改善，能促进骨折部位愈合。治疗期间要注意控制饮食，尽量不要吃辛辣刺激性的食物，也不能吸烟或者喝酒，需要注意保暖以及避免再次受伤。
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夏长军
主任医师
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当发生克雷氏骨折时做的检查主要是查体及X线检查。克雷氏骨折是桡骨远端骨折的一种常见类型。当发生克雷氏骨折时我们会发现局部疼痛、肿胀并可出现典型的畸形知识，即从侧面看，呈”银叉”样改变、正面看呈”枪刺”样改变。检查时会发现局部压痛明显，腕关节活动受限，皮下出现瘀斑、瘀点。从X线影像学检查来说可以看到远端向桡侧移位、骨折掌侧成角。
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竺平
副主任医师
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陈旧性鼻骨骨折，就是由于外力的作用，导致鼻骨发生骨折，当时未及时给予治疗。陈旧性鼻骨骨折的患者应及时到医院进行拍片检查，如果未引起外观改变，未出现不适症状，可以暂时不予治疗。如果出现塌鼻、鼻塞，甚至影响呼吸，需及时通过手术进行矫正。陈旧性鼻骨骨折的患者可能会产生严重的并发症，如缺血性骨坏死、骨发育不良等严重后果，发现骨折后，应及时给予治疗。
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蒙岭
主任医师
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椎体爆裂骨折是会引起瘫痪情况发生的，但是发生的几率不高，通过积极的手术治疗，是可以改善和恢复的。严重的暴力骨折会导致椎体变形和破碎，引起脊髓断裂，这种损伤往往是不可逆的，下肢的肌力和感觉丧失，引起瘫痪的发生。当发生椎体爆裂骨折以后，应该去本地正规医院的骨科就诊，先进行磁共振和CT的检查。如果合并了脊髓的损伤，应该尽快地采取手术来固定骨折，减轻对脊髓的压迫，减少截瘫的发生率。如果导致了脊髓的断裂，也要积极地采取手术治疗，以保持机体的稳定性。术后可以给予营养神经的药物，早期的康复锻炼以及理疗，以最大限度地促进肢体功能的恢复，减少并发症的发生。
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