胸外科最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
要想通过慢跑完全改善鸡胸畸形的症状，这种可能性比较小。但是可以通过慢跑改善患者的心肺功能，提高患者的运动耐力，对于鸡胸引起的呼吸不顺畅或者肺功能的发育有一定的改善作用。鸡胸畸形症状的改善，主要是通过保健操或者是其他的保守治疗。如果症状较为严重，可能需要通过手术治疗。具体的手术方式以及手术路径，根据个人情况决定，也可以通过微创手术缓解，但是这种手术方式的长期效果，还不是很明确，需要进一步的观察。同时在日常生活中，需要养成良好的生活习惯，及时补充维生素D，多晒太阳。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
3cm的肺大泡是否严重取决于其位置、数量及是否引发症状。肺大泡是肺泡壁破裂后形成的含气囊腔，直径超过1cm即可称为肺大泡。3cm的肺大泡属于较大范围，可能影响肺功能，需及时就医评估。
1、肺大泡的形成原因
肺大泡的形成与多种因素有关。遗传因素可能导致肺组织结构异常，增加肺大泡风险。环境因素如长期吸烟、空气污染或职业暴露于有害气体，会损伤肺泡壁。生理因素如慢性阻塞性肺疾病（COPD）或肺气肿，也可能导致肺泡壁破裂。外伤如胸部撞击或手术也可能引发肺大泡。病理因素如感染、炎症或肿瘤也可能导致肺组织损伤。
2、肺大泡的症状与危害
3cm的肺大泡可能无明显症状，但若压迫周围组织或破裂，可能引发气胸、呼吸困难、胸痛等症状。严重时可能导致肺功能下降，甚至危及生命。若出现上述症状，需立即就医。
3、肺大泡的治疗方法
治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
- 药物治疗：使用支气管扩张剂（如沙美特罗）、抗炎药物（如布地奈德）或抗生素（如阿莫西林）缓解症状或控制感染。
- 手术治疗：对于较大或症状明显的肺大泡，可考虑胸腔镜手术、肺大泡切除术或肺减容术。
- 生活方式调整：戒烟、避免空气污染、进行适度有氧运动（如散步、游泳）和呼吸训练（如腹式呼吸）有助于改善肺功能。
4、预防与日常管理
预防肺大泡的关键在于避免危险因素。戒烟、减少接触有害气体、定期体检有助于早期发现肺大泡。对于已确诊的患者，需遵医嘱定期复查，监测肺功能变化。
3cm的肺大泡需引起重视，及时就医评估是关键。通过药物治疗、手术干预和生活方式调整，可以有效控制病情，改善生活质量。预防肺大泡的发生，需从日常生活入手，减少危险因素，保护肺健康。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
左侧液气胸肺压缩约30％时，是否需要手术取决于病情严重程度和患者的具体情况。通常，轻度液气胸可通过保守治疗缓解，但若症状加重或反复发作，手术可能是必要的。治疗方法包括胸腔穿刺、胸腔闭式引流和手术干预。
1、液气胸的病因
液气胸通常由外伤、肺部疾病或自发性原因引起。外伤如肋骨骨折可能导致肺部损伤，进而引发液气胸。肺部疾病如慢性阻塞性肺病（COPD）或肺大疱破裂也可能导致气体和液体进入胸腔。自发性液气胸多见于瘦高体型的年轻人，可能与肺部结构异常有关。
2、症状与诊断
液气胸的典型症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽和心率加快。诊断通常通过胸部X光或CT扫描确认，这些检查可以明确肺部压缩的程度和液气胸的范围。肺压缩30％属于中度，需密切观察病情变化。
3、治疗方法
- 保守治疗：对于轻度液气胸，可通过休息和吸氧缓解症状。胸腔穿刺可用于抽取积液和气体，减轻肺部压迫。
- 胸腔闭式引流：这是常用的治疗方法，通过插入引流管排出胸腔内的气体和液体，帮助肺部复张。
- 手术治疗：若液气胸反复发作或保守治疗无效，可能需要手术。常见手术方式包括胸腔镜手术和开胸手术，目的是修复肺部损伤并防止复发。
4、术后护理与预防
术后需注意休息，避免剧烈运动，定期复查以监测恢复情况。预防液气胸的关键在于避免肺部损伤，戒烟、控制肺部疾病和保持良好的生活习惯有助于降低风险。
左侧液气胸肺压缩30％时，是否需要手术需根据病情和医生建议决定。早期诊断和适当治疗是关键，保守治疗和手术各有适应症，患者应积极配合医生制定个性化治疗方案，以促进康复并预防复发。
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叶奎
副主任医师
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血胸不能仅仅靠影像学检查，它的诊断要根据病人的症状、体格检查、辅助检查等等，血胸分为创伤性和非创伤性血胸，辅助检查有血常规、胸片、超声检查等等，但是最可靠的诊断方法是胸腔穿刺。胸腔穿刺不仅能明确胸腔内的液体的性质，进而推断疾病，还能缓解胸腔内的压力，若是患者出血压迫到肺脏等等，可以引流出积血，使患者症状减轻，另外还可以通过胸腔穿刺向胸腔内注药。血胸可表现为血压持续下降、输血补液后血压不回升、胸腔闭式引流血量持续较多等，及早进行开胸探查手术治疗。
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蒙岭
主任医师
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证实本病的实在，有必要加强ct查看。血胸的诊断不能仅仅靠影像学检查，它的诊断要要根据患者的症状、体格检查、辅助检查等等，血胸分为创伤性和非创伤性血胸，创伤性血胸是因为胸腔内血管或者其他部位创收引起，症状因出血量大小而不同。患者血液的数量、速度和身体状况会有所不一，特别是急性失血，可能造成苍白、脉搏加快和呼吸急促。低血容量性休克病症，如迅速和血压逐渐下降。休克的病症是脉搏加速、血压降低和呼吸太急。当感染时，会发生高烧、发冷、疲劳和出汗等状况。
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郑志峰
副主任医师
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血胸是不可以自愈的。因为不及时治疗，患者会出现休克、胸腔感染等更为严重的疾病，所以疾病是不能自愈的。患者需要及时去当地有资质的医院进行治疗，医生会根据患者病情严重程度做出合适的治疗方案。病情较轻的患者在主治医生的指导下服用强心苷药物进行治疗，严重的患者还需要在医生的建议下选择手术治疗。切记，生病期间患者不可以抽烟。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸脏器创伤及伤者体质的不同而不同。肋骨骨折伴少量血胸，一般失血少，临床症状不显示。当出血量大于1000毫升，出血速度快时，出现低血容量性休克症状，如苍白、脉搏快而弱、呼吸短促、血压下降，胸膜高血压压迫肺和纵隔引起的呼吸困难和缺氧。如果不及时治疗血胸，会导致呼吸困难、休克、胸腔感染、凝固性血胸等并发症。休克通常以脉搏快或弱、血压下降、呼吸短促等为特征。当同时发生感染时，会出现高热、寒战、疲劳、出汗等症状。注意休息，如果做了胸腔闭式引流，可以半坐卧位，有助于引流通畅，按时用药，不要受凉，预防感冒，以免加重病情。
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曹剑
副主任医师
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月经颜色发黑、量少及胸痛可能由内分泌失调、子宫内膜炎或多囊卵巢综合征引起。内分泌失调可能是长期熬夜或饮食不规律导致，建议保持良好生活习惯和饮食均衡；子宫内膜炎通常由细菌感染引起，需遵医嘱服用抗生素如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊；多囊卵巢综合征则因雄激素水平升高导致月经异常，需在医生指导下服用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等药物。宫颈炎或盆腔炎也可能导致类似症状，建议遵医嘱使用甲硝唑片等药物治疗。
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竺平
副主任医师
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轻度鸡胸可以在医嘱下服用葡萄糖酸钙和维生素d。鸡胸多数是由于缺钙和维生素D造成的，因此需要在医嘱下按时服用药物来治疗，由于轻度鸡胸对于心肺功能的影响比较小，通常也不会伴有症状，多数在生长的过程中能够自行矫正，但是也要定期的去医院做复查，如果轻度鸡胸已经发展成重度，需要通过胸骨支具的方法来矫正。早上也可以多晒太阳，能促进钙的吸收。
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郑志峰
副主任医师
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血气胸，指胸腔内仅含气体，血胸指胸腔内血液积存，血气胸为二者并存。临床上，自发性血胸常合并自发性气胸，血胸其实就是因为胸腔内产生过量的血液积存从而引发的一系列症状，而一般情况下这种病症不会单独发作，其发作时还会并发气胸，这种病症刚开始的时候症状仅仅是咳嗽，但是如果长期不治疗的话，就会出现胸闷气短呼吸困难等症状。自发性血气胸一般无肺结核，肺气肿等基础病变，患病年龄以青少年多见，多在用力负重，剧烈咳嗽，屏气后出现，少数患者诱因不明显。最好是去医院检查一下，听从医生的建议。
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兰军良
副主任医师
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胃胀、胸口痛和乳房胀痛的症状可能让人感到困惑和不安。通常，这些症状可能与消化不良、慢性胃炎或乳腺增生有关。为了确保健康，建议尽快就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
1、消化不良：如果你经常暴饮暴食，或者喜欢吃油腻的食物，胃肠功能可能会因此紊乱。这种情况下，胃胀、胸口痛和乳房胀痛可能会接踵而至。为了缓解这些不适，可以在医生的指导下服用多潘立酮片或枸橼酸莫沙必利胶囊等药物。同时，日常饮食需要注意清淡，尽量避免辛辣刺激性食物。
2、慢性胃炎：慢性胃炎是一种常见的胃黏膜慢性炎症，通常与幽门螺杆菌感染有关。由于炎症的刺激，胃的蠕动可能减慢，从而导致上述症状的出现。面对这种情况，奥美拉唑肠溶胶囊和阿莫西林胶囊可能会是你的好帮手，但一定要遵医嘱使用。
3、乳腺增生：这是女性中较为常见的良性疾病，通常与体内雌激素水平升高有关。雌激素水平的上升可能导致乳腺组织增生，进而引发不适。对于这种情况，可以在医生的建议下使用乳癖消片或逍遥丸进行治疗。
当然，除了这些常见原因，还有其他可能的疾病，比如胸膜炎等。若症状持续或加重，及时就医是最明智的选择。
当面对这些身体的不适时，最重要的是不要忽视它们。健康问题需要认真对待，及早发现和治疗可以大大提高生活质量。如果你有任何疑虑或不适，记得咨询专业的医疗人员，确保得到适当的护理和建议。保持健康的生活方式，关注身体的变化，才能更好地享受生活的美好。
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蒙岭
主任医师
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要区分鸡胸和正常胸，从患者的临床表现就能判断。如果患者患有鸡胸，就会出现明显的胸廓，骨骼发育异常，会出现胸骨弓状前凸，这类患者胸骨和两侧肋软骨的突起程度不同，表现为整体非对称。这类患者容易出现身材发育迟缓、身材矮小的情况。而正常人胸廓对称，并且全身发育症状相对较好。建议鸡胸的患者尽早接受有效治疗，日常生活中要加强营养。
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郑志峰
副主任医师
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血气胸，指胸腔内仅含气体，血胸指胸腔内血液积存，血气胸为二者并存。因循环血量骤减，患者甚至可出现血压下降等低血容量休克症状，脸色苍白，出冷汗，脉搏细速。患病年龄以青少年多见。多在用力过度，剧烈咳嗽后出现，少部分患者诱因不明显。因惊喜过度而出现血气胸者确属罕见。一般来说自发性血气胸患者多由于肺脏结构先天性发育缺陷。大量血胸或血气胸压迫肺脏，使纵隔移位产生与气胸相同的病理生理变化外，主要表现为内出血征象。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
血胸一般是全血积存在胸腔内，而血不凝固主要需要血小板、血细胞、凝血因子几个成分。胸膜及肺脏会分泌释放大量纤溶酶原激活物，激活纤溶酶，导致继发性纤溶亢进，使胸腔血中开始产生的血凝块中纤维蛋白被降解。血胸的病理改变不仅由于血容量减少和内出血征象，而且随着积血增多，可压迫肺塌陷，并将纵隔推向健康一侧而导致积血不凝固。血胸应使用抗生素预防感染，同时患者应以清淡、高蛋白、易消化饮食为主，合并消化道损伤者应暂禁食。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
趴着睡觉是不能够改善鸡胸的，趴着睡的时候受力点会比较集中，会容易出现胸闷气短等不适的症状，不利于患者休息。如果鸡胸的患者是幼儿，可以使用支具进行治疗，鸡胸的改善是一个长期的过程，一般需要2~3年胸廓才能够形成，鸡胸的形成主要是由于缺钙导致的，治疗鸡胸可以在平时的生活中积极的进行补钙，并且要注意多晒太阳。
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