肝胆外科最新回答
竺平
副主任医师
回答了该问题
肝功能不好可以少量地吃排骨。肝功能不好要进食清淡、易消化的食物。因为肝脏是人体最大的消化器官，肝功能不好使其消化功能也会下降，所以需要吃清淡、易消化的食物。而排骨本身含有油脂比较高，又含有较多的蛋白质，比较难以消化。所以如果吃大量的排骨，就会造成肝脏消化负担加大，引起上腹部饱胀、恶心等症状。只能少量地吃一些排骨，增加肝脏的营养，又不会导致上腹部不适的症状。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
微白蛋白偏高是肾功能损伤的出现，应该按时复查。掌握血糖平稳正常是防治并发症的关键，饮食和活动是基本的医治方式，假如血糖不能掌握，就要服食降糖药品，平常选择自我血糖监测，参与糖尿病健康培养，按时复查尿常规，防治糖尿病肾病的产生。
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张玲
主任医师
回答了该问题
关于您所说的情况，依据您描述的病症，关于胆囊壁出现粗糙，这提示您多是有慢性胆囊炎。假如出现腹痛腹胀的情况，提议您能够全身组织消炎利胆片，莱得怡等药品医治。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
胆道运动功能障碍一般分为功能性、病理性、机械性三种，但以胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症等为多见。Oddi括约肌发育不良，先天性发育不良，也是病因之一。因此本病的治疗主要针对病因治疗，对症处理，以及对合并症的治疗。若为功能性的病因，可采用抗痉挛药物，也可用中药治疗，如为括约肌的发育不良，一般选择手术处理。如为病理性的原因，则可通过药物治疗及手术治疗，药物治疗的原则为解经镇痛、消炎、利胆驱虫等，病情较重的患者，或症状反复发作，且经治疗后病情未减轻反而加重的患者，可选择手术治疗。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
胆道运动功能障碍综合征又称为Oddi括约肌功能不全、Oddi括约肌闭锁不全、Oddi括约肌松弛症、Vater壶腹闭锁不全，本征一般分为功能性，病理性，机械性三种。但以胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症等为多见。该病的患者多为高龄女性，以右季肋部疼痛为主要症状，常伴有食欲不佳、厌油、呕吐、恶心、腹胀、等消化系统症状。若有并发症可有发冷、发热、黄疸等表现。该病的鉴别诊断比较多，临床上常见的鉴别诊断包括肠梗阻、肠套叠、肠扭转、肠痉挛、胆道系统以及胰腺的恶性肿瘤等。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肝区疼痛考虑是急性胆囊炎引起的。建议使用抗生素治疗，比如甲硝唑，头孢哌酮等，可以医院做一个肝胆胰脾的彩超检查进一步的明确。要注意卧床休息，此外还应该以低蛋白、低脂肪、易消化的食物为主，戒烟戒酒，忌辛辣刺激，油腻的食物。
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郑志峰
副主任医师
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胆道运动功能障碍需要通过相关的辅助检查来明确诊断，临床上常见的检查方法包括:肝功能和胰酶检查:有腹痛、碱性磷酸酶和转氨酶较明显的升高，并且胆管造影无异常发现，提示可能有Oddi氏括约肌功能障碍。影像学检查有:1.胆囊造影。2.逆行胰胆管造影。3.核素扫描。4.超声检查。影像学检查主要的目的是判定胆道系统有无器质性的损伤、肿瘤、结石或炎症等情况。此外，还需要对胆道系统进行测压，此方法是用来检查Oddi氏括约肌的活动，计时胆汁引流，也是临床上常见的检查手段，测定胆囊的排空时间来了解胆囊的功能。
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蒙岭
主任医师
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胆道运动功能障碍包括胆道运动功能失调、胆道张力异常和胆道共济失调。发病的原因可能为胃肠道或胆道系统的痉挛，尤以oddi括约肌的痉挛最为常见，腹部着凉，进食过快过多，进食生冷食物等均可诱发。胆道系统的炎症和梗阻，也会诱发胆道运动功能的障碍，除此之外，oddi括约肌的发育异常，也是致病的重要因素之一。因此，对于由外界因素造成的胆道运动功能失调，可选择合理的腹部保暖按摩，规范饮食，而炎症梗阻或发育异常而造成的功能障碍，则需要相应的药物或手术治疗。
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亢晓冬
主任医师
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胆管瘤的治疗主要方式为手术治疗。胆管肿瘤的治疗取决于病因和肿瘤情形，外科手术是探明肿瘤类型，决定肿瘤是否能被切除，建立胆汁引流旁路最直接的方法，最常见的情况是，肿瘤不能被完全切除，而且，绝大部分这类肿瘤对放射治疗不敏感，化疗有时能缓解部分症状。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
雷公藤是会引起谷丙转氨酶升高的。雷公藤属于一种中药，但是如果长时间应用就会导致出现对肝脏系统以及消化系统、血液系统造成影响，会引起转氨酶升高出现黄疸，严重的还会导致出现胃出血。雷公藤如果过量应用还有可能对心脏系统造成影响，会引起心律失常。所以一定要严格按照规定剂量用药，不可以过量应用，而且也尽量不要长时间应用。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
肝实质回声稍增粗有可能是肝脏病变，肝脏损害，一般情况是因为肝功能下降，或者长时间的肝炎，肝纤维化，这种情况可以到医院做一个详细的检查，然后对症治疗，平时也要注意养成良好的生活习惯，不熬夜不喝酒，以免损伤肝脏。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
肝区有时疼下，后背难受，一般考虑为胆囊炎或者胆结石引起，空腹时到医院检查右上腹肝胆彩超，就可以明确诊断。确诊以后可以给予解痉止痛以及抗生素进行治疗，如果存在胆囊结石或者胆囊息肉造成了胆绞痛，长时间的胆囊炎复发就必须要进行手术，这样的病情一般通过保守治疗容易复发，平时不要吃高脂肪食物。少量多餐，进食容易消化的食物。
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叶奎
副主任医师
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对于正常人来说，如果肝实质回声增粗，可能是脂肪肝引起的。此类肝包膜完整光滑，无波浪状改变。如果是脂肪肝可以适当吃深海鱼油或降脂药，多锻炼、多散步，避免饮酒和熬夜，避免疲劳，多休息。
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郑志峰
副主任医师
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这样的检查结果说明肝细胞受损了是肝功能不正常的表现，可能是因为长时间酗酒引起的，长时间喝酒就容易伤害肝脏，这种情况就不要继续喝酒了，也不可以吸烟的。平时可以吃青菜，绿豆，草莓，苹果以及无花果等等对肝脏健康是有益处的，注意休息，不要劳累，也不要盲目吃药。首先需要考虑是酒精性肝损害。但也需要排除是否有其他的可能，建议到医院系统的检查一下，明确以后专业医生会给你合理的治疗意见，平时需要及时戒酒，不能抽烟，多吃蔬菜水果，高蛋白易消化的食物。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
胆囊运动功能障碍的患者在日常生活中注意保持乐观的情绪，健康向上，并进行适当的体育锻炼，预防胆道炎症和结石的发作，饮食上需要注意:1.尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。2.有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关，因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。3.烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳，切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。4.增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保证热量供应，从而促进肝糖元的形成，保护肝脏等。
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