肿瘤外科最新回答
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，它体积比较小的时候，不会对人体产生任何的影响，患者也不会产生任何的不适，但是有很小的一部分的患者，血管瘤会随着时间慢慢的生长，每年生长0.5公分，甚至1公分，它在逐渐生长的过程中会挤压到正常的肝脏，甚至从外形性的生长挤压到周围的空腔脏器，从而产生相应的症状，这时候要积极地处理和治疗。所以说肝血管瘤体积比较小的时候，可以观察等待，但它体积比较大，侵犯到正常的肝脏，或者是对外周的周围脏器产生压迫作用了，要积极的处理。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
肝血管瘤具体的病因不是很明确，认为是血管畸形，激素异常等有关，如果小的血管瘤对健康影响不大，可以定期观察，但如果血管瘤增多明显的话，是可以出现上腹部饱胀不适，恶心，食欲不振等症状，此时如果不及时处理的话，也容易导致破裂出血的风险，所以需要考虑手术，介入等治疗手段。肝血管瘤是一种良性疾病，通常无需特殊治疗，可定期复查，超过5厘米，建议手术治疗前，可进行微创手术。肝血管瘤是一种良性肿瘤，可用彩色多普勒超声诊断。如果你真的担心做肝脏增强平扫，建议每年做动态检查。如果对肝功能没有影响，没有腹部不适，可以继续观察，如果症状可以通过手术消除。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
肝血管平滑肌脂肪瘤和肝癌的鉴别方法有两种，首先可以进行影像学的鉴别，可以对患者进行彩超、ct或磁共振的检查。肝血管平滑肌脂肪瘤属于良性肿瘤，很少会呈浸润性的生长，大部分患者为单发的病灶。肝癌多呈浸润性的生长，生长速度比较快，肝脏内可以呈现多个病灶。肝血管平滑肌瘤和肝癌还可以进行病理学的鉴别，肝血管平滑肌瘤的主要成分是血管、平滑肌和脂肪组织，没有异常增生的细胞组织。肝癌属于恶性肿瘤，肝癌细胞是正常细胞发生变异导致的，通过病理学检查可以进行明确的鉴别。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，如果肝功没有发现什么异常，瘤体也比较小，一般先不需要治疗，定期医院进行复查即可，如果患者的肝血管瘤比较大，通常采用手术切除，日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，吃一些高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物，例如鱼肉、蛋类，及新鲜水果、蔬菜，还可适当食用一些海带、紫菜、贝类等，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品。这是肝血管瘤的饮食最基本的要求的。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。肝血管瘤在彩色多普勒超声中会出现高回声、低回声或混合回声，其中高回声最为常见。一般来说，血管瘤的直径约为2厘米或更小。大多数肝血管瘤呈圆形或椭圆形，致密高回声，边界清晰。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
肝肿瘤介入治疗效果好的生存期因人而异，有些可能超过3年。经动脉化疗栓塞术是最常用的肝肿瘤介入治疗，目前被认为是治疗不能切除的中晚期原发性肝癌和肝癌术后复发的重要手段。然而，肝癌患者介入治疗后的特定生存期与肝硬化程度、肝功能、肿瘤血供和患者的身体状况有关，这是不能概括的。经动脉化疗栓塞术治疗是一种姑息性治疗，而不是根治性治疗。目前，经动脉化疗栓塞术提倡结合局部消融、手术、放疗、分子靶向药物、免疫治疗、抗病毒治疗等综合治疗方法，进一步提高TACE的治疗效果。如果没有禁忌，建议积极接受肝肿瘤介入治疗，一般可以取得更好效果，有效延长生存期，提高生活质量。日常生活中，注意休息，避风保暖，多吃新鲜蔬菜和水果，适当运动，增强抵抗力。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，病人多无明显不适症状，常在B超检查或在腹部手术中发现。血管瘤临床症状复杂多样，通过B超检查来确诊这个病症准确度还是非常高的。但是有的血管瘤比较隐蔽，通过B超检查不一定能看出来，也不是所有患者都可以通过这一种方法确诊，如有必要还可以做肝脏的ct或者是磁共振检查，这样更精确一些。然后根据结果对症治疗就可以了。肝血管瘤一般不需要特殊的治疗，定期复查就可以了，超过五厘米的才建议手术治疗或者介入疗法治疗。
分享
回答1
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
腺样囊性癌患者在手术后具体多长时间进行放疗，应当根据实际情况进行分析，有些患者在术后并不需要进行放疗。如果需要进行术后放疗，在术后创口愈合良好的情况下，一般会在术后1个月左右进行。如果术后创口愈合不佳，则应该根据实际情况适当推迟放疗时间。腺样囊性癌的主要治疗方法为手术，如果患者疾病较为严重，在手术后或者手术前可以通过放射治疗来进行辅助治疗;但是如果患者病情比较轻微，例如只是原位癌，这种情况通常是不需要进行放疗的，单纯通过手术也可以取得比较不错的治疗效果。因为毕竟放疗对于身体是有一定副作用的，所以在没有必要进行放疗的情况下，应当尽量避免。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
肝血管瘤患者为避免疾病对自身健康造成的不良影响，需注意以下几个方面:1、注意休息，减少活动量，以减轻肝脏的负荷;2、饮食宜清淡，忌烟酒、油腻等食物;3、患者平时应注意保持心情舒畅，切忌大怒、暴怒，避免劳累;4、保持作息时间的规律性，避免熬夜;5、血管瘤较小的患者注意定期随访、观察;6、平时应该注意避免剧烈活动，因为对于巨大的血管瘤是有破裂的可能，严重的还会出现失血性休克;7、注意保护好血管瘤，避免摩擦、外伤撞击，减少其破裂出血的风险。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
腮腺粘液表皮样癌，病因不祥。粘液表皮样癌来源于腺管的上皮细胞，考虑细胞发生癌变，可能和某些有害的因素刺激有关。腮腺粘液表皮样癌早期可以表现为病变侧腮腺的无痛性肿块，早期患者没有明显的自觉症状，病程进展也相对缓慢，可以在体检时或者无意中发现。腮腺粘液表皮样癌发现后要及时的进行手术治疗，术后要常规进行放射治疗，术后尽量减少癌症的复发。如果患者肿瘤的恶性程度比较高，要对周围的组织进行清扫，提高治疗的效果。
分享
回答1
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肝血管瘤介入的成功率一般都是比较高的，具体百分比有多高主要和患者本人的体质以及血管瘤的严重程度有很大的关系。如果血管瘤的直径小于5厘米而且没有症状者，可以暂时不用治疗，定期随访复查。如果血管瘤大于5厘米建议及早进行介入治疗，血管瘤治疗结束以后要保护好患病处的皮肤，保持清洁干燥，保持心情舒畅，避免劳累。注意饮食要清淡、易消化，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性食物，特别是未手术治疗患者一定要定期复查。
分享
回答1
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
肝脏血管瘤可以做微创手术。肝脏血管瘤是肝脏内的血管异常增生形成的血管团，看起来像肿瘤，实际上是一团血管。肝脏血管瘤的风险主要是破裂出血，如果是比较小的肝脏血管瘤，出血的风险比较小，是不需要进行处理的，只需要定期观察随诊即可。如果是比较大的血管瘤，是需要进行手术切除的，可以开腹手术，也可以微创手术。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
肝血管瘤患者如经常便秘，随着人体的成长，血管瘤会在肝部进行扩张会加重腹胀、嗳气等症状，严重便秘时用力排便，一经确诊为肝血管瘤，应及时进行手术切除血管瘤，有发生巨大瘤体破裂的危险。进食不宜过饱。肝血管瘤手术是纳入医保范围之内，工作中及做家务活动时防止过度用力，不要手持重物，不宜做剧烈运动，具体费用应去治疗医院进行咨询。肝血管瘤生长的部位如果影响了人体的器官功能，就可能造成严重后果，位于肝包膜下,可能会有大出血可能,危及生命。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
自体骨髓移植是年轻、身体状况较好患者的首选治疗方法。近年来，新的药物不断推出，骨髓瘤患者的治疗效果得到了很大程度的提高，预后改善，但仍达不到治愈的程度。国内外临床资料显示自体骨髓移植可进一步骨髓瘤患者的预后和生存情况，尤其在咱们中国，很多新药短缺，对于有条件、适合移植的患者来说骨髓移植仍然是首选的巩固治疗方法。目前国内外治疗指南、专家共识仍推荐适合移植的患者，尽早进行移植。一般推荐首次治疗4-6个周期后，达到部分缓解以上，即可进行骨髓移植治疗。
分享
回答1
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
老是感觉后背脊椎处有电击一样的现象，有可能是脊髓里面的肿瘤所导致的，往往还有可能伴随其他的症状，比如说手脚的活动障碍，感觉障碍。有些人严重的情况下，还会导致截瘫以及排便困难，最好医院去进行相应的检查，明确原因，及时治疗。
分享
回答1
