传染科最新回答
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
肺结核与肺结节的判断需从病因、症状、影像学检查等方面入手。肺结核由结核分枝杆菌引起，常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血、午后低热、盗汗等，影像学检查可见斑片状阴影和空洞。肺结节多由良性或恶性肿瘤引起，症状通常不明显，部分患者可能有胸闷、气短，影像学检查可见清晰边界、圆形或椭圆形阴影。确诊肺结核需服用抗结核药物如利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片，肺结节根据性质采取手术或放化疗治疗。日常应避免吸烟及吸入粉尘，外出戴口罩以防病情加重。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
肺结核确实是一种具有传染性的疾病，主要通过空气传播。当肺结核患者咳嗽或打喷嚏时，会释放出含有结核菌的飞沫，健康的人吸入这些飞沫后可能会被感染。尤其是在密切接触的情况下，传染的风险会更高。了解肺结核的传播途径和预防措施，可以帮助我们更好地保护自己和他人。
1、活动期肺结核：开放性肺结核是指痰涂片抗酸染色阳性的患者，这类患者是通过呼吸道传播结核菌的主要来源。血源性肺结核则涉及体内其他部位的陈旧结核病灶，结核杆菌通过血液流动到肺部引发疾病，尽管没有明显症状，但仍然具有传染性。淋巴结结核可能通过颈部淋巴结的破溃或瘘管传播结核菌，导致播散型肺结核。
2、非活动性肺结核：通常不会传染。这类人群可能有过结核菌感染史或已通过治疗痊愈，体内的细菌处于休眠状态。不过，免疫力下降时，细菌可能会被重新激活，因此需要定期进行胸部CT等检查来监测病情变化。
为了降低感染风险，建议在日常生活中避免与肺结核患者共用餐具、毛巾等物品。保持良好的生活习惯，如适当运动锻炼，可以增强体质，预防疾病的发生。了解这些信息不仅有助于保护自己，也有助于保护身边的人。
重申一下，肺结核的传染性主要体现在活动期，尤其是开放性肺结核患者。通过了解其传播方式和预防措施，我们可以更好地防范这种疾病。保持健康的生活方式和定期体检是防止结核病复发的重要手段。希望大家都能拥有健康的身体，远离疾病的困扰。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
咯血可能是肺结核导致的，也可能是非感染性因素引起的，如支气管炎或肺炎。肺结核由结核分支杆菌感染引起，症状包括咳嗽、咳痰和咯血，需遵医嘱服用抗结核药物治疗。非感染性因素中，支气管炎因冷空气刺激或长期吸烟诱发，肺炎则由细菌或病毒引起，需根据病因使用抗生素或抗病毒药物治疗。无论哪种情况，患者都应及时就医，明确病因后进行针对性治疗，同时注意饮食健康，增强免疫力，避免病情加重。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
阴囊伤口感染梅毒可能通过性接触、母婴传播和血液传播等途径发生，患者应及时就医，在医生指导下使用注射用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素注射液、注射用头孢曲松钠、注射用盐酸多西环素等药物进行治疗。共用毛巾、浴巾等物品也可能导致感染，需注意个人卫生，勤换洗内裤并暴晒处理，避免不洁性生活以降低患病风险。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
肺结核球通常无需手术治疗，它是继发性肺结核的一种常见类型。对于症状较轻的患者，无需特殊治疗，但需定期复查，密切观察病情变化。药物治疗，如使用抗结核药物利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等，可有效控制疾病。若出现咳嗽咳痰等症状，可在医生指导下使用氢溴酸右美沙芬颗粒、复方甘草合剂等药物进行对症治疗，同时需遵医嘱足量足疗程用药，避免延误康复。日常生活中，患者应保持饮食健康，多摄入富含膳食纤维的水果和蔬菜，如苹果、火龙果、菠菜等，补充多种营养物质，并时刻关注身体变化，出现不适及时就诊。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
肺结核患者在家是否需要戴口罩，主要取决于病情的严重程度和传染性。病情轻微且无明显症状的患者无需戴口罩，但需保持个人卫生，勤洗手，避免共用生活用品。病情严重或伴有咳嗽、咳痰、低热等症状的患者建议佩戴口罩，以防传染给家人。此类患者应在医生指导下使用抗结核药物，如利福平胶囊、异烟肼片，并保持良好的饮食习惯，摄取足够的营养，以促进康复。患者还需定期复查，关注病情变化，及时就医。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，当活动性肺结核患者咳嗽或打喷嚏时，其飞沫中含有的结核杆菌可长时间存活，健康人吸入后可能被感染；与患者近距离接触且未戴口罩，也可能吸入含有结核菌的飞沫导致感染。少数情况下，饮用未经消毒的牛奶或其他乳制品可能导致消化道传播。皮肤传播则主要发生在破损皮肤接触带菌体液的情况下，如医疗操作中未严格消毒的医疗器械。母婴垂直传播也存在，孕妇患有活动性肺结核时可通过胎盘传染给胎儿，导致新生儿患先天性结核病。出现不适症状应及时就医。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
阴囊破皮是否感染梅毒取决于是否接触了梅毒患者的体液。若阴囊破皮后接触到梅毒患者的血液、精液等体液，梅毒螺旋体可能通过破损处进入人体，从而引发感染；若未接触上述体液，则一般不会感染。建议患者及时就医，按医嘱使用注射用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素注射液等药物治疗，同时保持良好的个人卫生习惯，勤换内裤并暴晒处理，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
治疗肺结核没有特效药方，需在医生指导下使用抗结核药物进行规范治疗。早期发现和隔离对于控制传播风险至关重要，包括对密切接触者进行筛查和提供预防性治疗。抗结核药物治疗包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等，这些药物具有不同的杀菌和抑菌作用，适用于不同类型的结核病。治疗时必须遵医嘱，不可随意用药，同时注意健康饮食，避免辛辣刺激性食物，以免影响药效。如出现不适，应及时就医。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
肺结核和肺结节是两种不同的呼吸系统疾病，尽管病因、症状、治疗方式及预后均不同。肺结核由结核分枝杆菌感染引起，具有传染性，症状包括咳嗽、咳痰、咯血、午后低热和盗汗等，治疗主要采用抗结核药物如异烟肼和利福平，严重时需手术。肺结节可能由肺炎或肺部肿瘤引起，通常无明显症状或仅有轻微咳嗽、咳痰，治疗依据病变性质，良性病变可服用阿莫西林等药物，恶性病变需手术并辅以放疗、化疗，预后较好。患者应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，注意休息，避免过度劳累及熬夜，出现不适及时就医。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
肺结核患者出现肺结节的情况可能与肺部炎症、肺结核病灶钙化、肺结核合并肺癌及其他疾病如支气管扩张症有关。肺部炎症可由结核分枝杆菌引起，导致局部组织增生或坏死；部分患者在抗结核治疗后会出现病灶纤维化或钙化；肺结核合并肺癌可能导致癌细胞侵犯周围组织；支气管扩张症也可能引起咳嗽、咳痰等症状，并导致局部组织增生。建议患者及时就医，明确具体原因，并在日常生活中注意休息、加强营养、保持良好心态。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性传染病，主要通过性接触传播，危害较大。一次感染后，应避免不洁性生活，选择正规医院接受青霉素类药物治疗，并定期随访。同时，注意个人卫生，患者用品应与家人分开清洗和消毒，避免与他人共用个人物品。饮食上应避免辛辣刺激和油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果，适量运动，保持心情愉悦。治疗期间需严格遵医嘱，足量规律用药，如出现心血管梅毒症状，应及时就医调整治疗方案。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
肺结核患者在停药后出现空洞的情况需根据具体原因判断，若因病情未得到有效控制则不正常，需及时就医；若因药物副作用，如肝毒性或骨髓抑制，通常为正常现象，无需特殊处理，定期复查即可。治疗期间患者需遵医嘱，足量足疗程用药，避免自行调整药量。患者应保持良好的生活习惯，注意休息，饮食健康，多摄取营养丰富的食物，以促进康复。
分享
回答1
苏藤良
副主任医师
回答了该问题
肺结核与肺结节的主要区别在于病因、症状、影像学表现和治疗方法的不同。肺结核由结核分枝杆菌感染引起，常伴有咳嗽、咳痰、咯血、发热和盗汗等症状，影像学检查可见斑片状阴影及空洞形成，治疗需使用抗结核药物。肺结节可能由良性或恶性肿瘤引起，患者可能无明显症状或出现胸闷、气短，影像学检查表现为清晰边界圆形或类圆形阴影，治疗根据病因采取手术、放疗或化疗。建议患者出现不适时及时就医，确诊后遵医嘱进行针对性治疗，并注意清淡饮食、适当运动、充足休息。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
转氨酶升高为肝细胞受到损伤所致，建议在使用症状性药物前，应明确病因，高转氨酶与酗酒和休息不良有关，需要找出病因，然后对症治疗，平时一定要注意不要太累，禁止饮酒，避免吃肝损伤药，多喝水，多吃蔬菜水果，可以吃复合维生素B，进行肝保护治疗。
分享
回答1
