单纯疱疹病毒是一种常见的病毒感染，多数情况下症状较轻，但免疫功能低下者可能出现严重并发症。单纯疱疹病毒感染主要分为单纯疱疹病毒1型和2型，1型多引起口唇疱疹，2型多引起生殖器疱疹。

1、口唇疱疹：

单纯疱疹病毒1型感染主要表现为口唇周围出现群集性小水疱，伴有灼热感或刺痛。水疱破溃后形成溃疡，7-10天可自愈。复发诱因包括疲劳、日晒、月经期等。

2、生殖器疱疹：

单纯疱疹病毒2型感染主要表现为外生殖器部位出现疼痛性水疱，可伴有发热、头痛等全身症状。初次感染症状较重，复发时症状较轻。孕妇感染可能造成新生儿疱疹。

3、眼部感染：

单纯疱疹病毒可引起角膜炎，表现为眼痛、畏光、流泪等症状。反复发作可能导致角膜瘢痕，影响视力。眼部感染需及时就医治疗。

4、免疫功能低下：

艾滋病患者、器官移植术后等免疫功能低下者，单纯疱疹病毒感染可能扩散至内脏器官，引起肺炎、脑炎等严重并发症，需积极抗病毒治疗。

5、新生儿感染：

孕妇分娩时若存在生殖器疱疹活动性感染，可能导致新生儿经产道感染。新生儿疱疹可累及皮肤、眼睛、口腔，严重者出现中枢神经系统感染甚至死亡。

单纯疱疹病毒感染患者应注意保持患处清洁干燥，避免搔抓。饮食宜清淡，多摄入富含赖氨酸的食物如鱼类、豆类，限制精氨酸含量高的坚果类食物。保证充足睡眠，适度运动增强免疫力。出现发热、头痛等全身症状或眼部感染时应及时就医。生殖器疱疹患者应避免性生活，使用安全套可降低传播风险。

传染性软疣主要由传染性软疣病毒感染引起，常见诱因包括皮肤直接接触、免疫力低下、共用物品、皮肤屏障受损及环境湿热。

1、病毒传播：

传染性软疣病毒通过皮肤直接接触传播，如握手、拥抱等密切接触行为。病毒可存活于感染者皮损表面，接触后通过微小皮肤裂隙侵入角质形成细胞，导致局部增生形成特征性脐凹状丘疹。

2、免疫抑制：

儿童和免疫功能低下者易感，艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂人群发病率显著增高。免疫系统无法有效清除病毒时，皮损数量多且持续时间长，部分患者可能出现泛发性皮疹。

3、物品共用：

接触污染的毛巾、衣物、玩具等物品可间接传播。病毒在潮湿环境中可存活数小时，健身房器械、游泳池边等公共场所易成为传播媒介。儿童集体生活场所更需注意物品消毒。

4、皮肤损伤：

特应性皮炎、湿疹等皮肤病患者因表皮屏障功能破坏更易感染。搔抓行为会导致自体接种，使皮损沿抓痕呈线状分布。反复摩擦部位如腋窝、腹股沟也常见多发皮损。

5、湿热环境：

高温多湿气候利于病毒存活，夏季发病率较高。游泳后未及时擦干身体、长期穿着不透气衣物等行为会创造局部潮湿环境，增加感染风险。热带地区病例呈现常年高发特征。

保持皮肤清洁干燥是预防关键，避免搔抓防止扩散。患者应单独使用毛巾浴具，衣物高温消毒。儿童患者暂停游泳课等集体活动，皮损处可覆盖防水敷料。均衡饮食与规律作息有助于增强免疫力，新鲜果蔬中的维生素C和锌元素对皮肤修复有益。出现大面积皮损或继发感染时需及时就医，冷冻治疗或刮除术能有效清除病灶。

肺炎支原体免疫球蛋白GIgG感染可通过抗生素治疗、免疫调节、对症处理、隔离防护和增强体质等方式应对。该感染通常由支原体病原体侵入、免疫力低下、密切接触传播、环境因素刺激和基础疾病诱发等原因引起。

1、抗生素治疗：

大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素对支原体有明确抑制作用，能阻断病原体蛋白质合成。四环素类抗生素如多西环素适用于成人患者，通过干扰病原体核酸代谢发挥作用。治疗期间需定期复查抗体滴度变化，避免自行调整用药方案。

2、免疫调节：

IgG抗体阳性提示既往感染或持续免疫反应，可配合使用转移因子等免疫调节剂。对于反复感染者，胸腺肽类药物能增强T细胞免疫功能。免疫调节需在医师指导下进行，避免过度干预导致免疫紊乱。

3、对症处理：

持续干咳者可选用右美沙芬等镇咳药物缓解症状，伴咳痰时需改用氨溴索等祛痰剂。发热超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药。出现胸痛或呼吸困难应及时进行影像学评估。

4、隔离防护：

急性期患者应单独使用餐具并每日消毒，佩戴口罩降低飞沫传播风险。家庭成员接触后需用含氯消毒剂清洁手部，保持室内每日通风两次以上。学龄儿童应暂停返校直至热退后72小时。

5、增强体质：

恢复期每日保证鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入，补充维生素A、C增强呼吸道防御能力。逐步进行八段锦、快走等有氧运动，运动强度以心率不超过220-年龄×60％为宜。保证7-8小时睡眠有助于抗体水平恢复。

饮食宜选择百合银耳羹等润肺食材，避免辛辣刺激食物加重咳嗽症状。保持居住环境湿度在40％-60％范围，定期清洗空调滤网减少病原体滋生。恢复期每月复查IgG抗体水平，观察数值变化趋势，若持续升高需警惕复发可能。日常注意防寒保暖，流感季节前可接种肺炎球菌疫苗预防混合感染。

宝宝发烧可能是由病毒感染引起，常见原因包括呼吸道合胞病毒感染、流感病毒感染、肠道病毒感染、细菌感染以及非感染性因素。

1、呼吸道合胞病毒感染：

呼吸道合胞病毒是婴幼儿常见病原体，主要通过飞沫传播。感染后除发热外，常伴随鼻塞、咳嗽等上呼吸道症状。该病毒具有自限性，病程通常持续5-7天。治疗以对症支持为主，需保持室内空气流通，适当补充水分。

2、流感病毒感染：

甲型或乙型流感病毒可引起突发高热，体温常达39℃以上，伴有头痛、肌肉酸痛等全身症状。流感具有较强传染性，在冬春季高发。确诊后48小时内使用神经氨酸酶抑制剂可缩短病程，需注意观察是否出现呕吐、精神萎靡等重症表现。

3、肠道病毒感染：

柯萨奇病毒、埃可病毒等肠道病毒常引起夏季发热，多伴随口腔疱疹或手足皮疹。患儿可能出现食欲下降、腹泻等消化道症状。该类型发热具有周期性特点，体温波动较大，需注意预防脱水，避免进食刺激性食物。

4、细菌感染因素：

中耳炎、尿路感染等细菌感染也可导致发热，这类发热往往持续不退，需通过血常规、尿常规等检查鉴别。细菌性感染通常需要抗生素治疗，未经规范治疗可能发展为败血症等严重并发症。

5、非感染性因素：

疫苗接种反应、幼儿急疹、川崎病等非感染因素同样会引起发热。这类发热通常伴随特征性表现，如玫瑰疹、结膜充血等。需结合发病时间、皮疹形态等进行鉴别，避免过度使用抗感染药物。

当宝宝出现发热时，建议保持每日2000毫升以上液体摄入，选择米汤、稀释果汁等易吸收饮品。室温维持在24-26℃，穿着纯棉透气衣物。可进行温水擦浴物理降温，避免使用酒精擦拭。监测体温变化频率应保持每4小时一次，若持续高热超过72小时或出现抽搐、意识模糊等症状需立即就医。哺乳期母亲应继续母乳喂养，母乳中的免疫球蛋白有助于增强婴儿抵抗力。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果泥，如苹果泥、梨泥等。

HPV高危型感染自愈属于正常现象。高危型HPV感染可能通过自身免疫系统清除，主要与免疫状态、病毒载量、感染持续时间、生活习惯、年龄等因素有关。

1、免疫状态：

健全的免疫系统可识别并清除HPV病毒。当机体免疫功能正常时，免疫细胞能有效杀伤被病毒感染的细胞，约80％的高危型HPV感染可在1-2年内自行清除。免疫功能低下者则可能发展为持续感染。

2、病毒载量：

初始感染病毒载量较低时更易被清除。高危型HPV通过微创接触传播，当入侵病毒数量较少时，机体免疫应答足以控制感染。病毒载量检测值低于1RLU/CO时，自愈概率显著提高。

3、感染持续时间：

新发感染较易自愈。研究显示感染6个月内清除率可达70％，持续感染超过2年者自愈率降至20％。病毒长期存在可能导致宫颈上皮细胞发生癌前病变。

4、生活习惯：

规律作息和均衡营养有助于病毒清除。保证每日7-8小时睡眠，摄入足量维生素A/C/E及锌元素，避免吸烟酗酒，均可增强免疫功能。每周3次有氧运动能提升淋巴细胞活性。

5、年龄因素：

30岁以下女性更易自愈。年轻群体免疫系统功能较强，宫颈上皮细胞修复能力较好。35岁后自愈率逐渐下降，需加强随访监测。

建议保持每年一次的宫颈癌筛查，即使HPV转阴也应继续监测3-5年。日常可适当增加蘑菇、深海鱼等富含多糖和欧米伽3的食物，坚持快走、游泳等中等强度运动，避免多个性伴侣。出现异常阴道出血或分泌物增多时需及时就医。

尿道感染半夜症状可通过多饮水、局部热敷、调整排尿姿势、服用对症药物及预防复发等方式缓解。尿道感染通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、卫生习惯不良及性生活因素引起。

1、多饮水：

夜间增加饮水量可稀释尿液浓度，减少细菌对尿路黏膜的刺激。建议选择温水，每小时饮用200毫升左右，促进尿液冲刷尿道。但需注意避免过量饮水影响睡眠，睡前2小时可适当减少摄入量。

2、局部热敷：

使用40℃左右的热水袋敷于下腹部，每次15-20分钟。热敷能缓解膀胱痉挛引起的疼痛，改善局部血液循环。操作时需用毛巾包裹热源防止烫伤，夜间可间隔1-2小时重复进行。

3、调整排尿姿势：

女性采用蹲位排尿可减少尿道弯曲度，男性站立排尿时稍向前倾。完全排空膀胱能降低残余尿量，减少细菌滋生机会。夜间排尿后可用温水清洗会阴部，保持局部清洁干燥。

4、对症药物治疗：

在医生指导下可选择左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗菌药物。合并尿痛时可使用黄酮哌酯缓解平滑肌痉挛，发热者需配合解热镇痛药。用药期间需完成全程治疗，避免自行调整剂量。

5、预防复发措施：

选择纯棉透气内裤并每日更换，性生活后及时排尿。避免使用香皂清洗会阴部，绝经期女性可咨询医生使用雌激素软膏。长期反复发作者需排查糖尿病、泌尿系结石等基础疾病。

日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，分次均匀摄入。饮食上增加蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的食物，限制咖啡、酒精等刺激性饮品。穿着宽松衣物避免局部闷热，养成定时排尿习惯。适度进行快走、游泳等有氧运动增强免疫力，但急性期应避免剧烈运动。出现发热、腰痛或血尿等症状时需及时就医，孕妇、糖尿病患者及老年人群更应警惕病情进展。

幽门螺杆菌感染可能引发胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病，危害主要涉及消化系统损伤、癌变风险增加、营养吸收障碍、传染性传播及并发症发展。

1、胃炎：

幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜屏障，导致慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎。胃黏膜长期处于炎症状态可能引起上腹隐痛、腹胀、嗳气等症状，部分患者可能出现胃黏膜肠上皮化生，属于癌前病变阶段。根除治疗需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。

2、胃溃疡：

约15-20％感染者会发展为消化性溃疡，胃酸和胃蛋白酶侵蚀受损黏膜形成溃疡灶。典型表现为餐后上腹痛，可能伴随黑便或呕血。溃疡反复发作可能导致胃穿孔或幽门梗阻，需通过胃镜确诊后规范用药，常用药物包括奥美拉唑、胶体果胶铋等。

3、胃癌风险：

幽门螺杆菌被列为Ⅰ类致癌物，感染者胃癌发生率较常人高4-6倍。细菌产生的空泡毒素和细胞毒素相关蛋白会诱导胃黏膜细胞异常增殖，长期感染可能引发胃腺癌或黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。早期根除治疗可降低39％的胃癌发生率。

4、营养障碍：

慢性感染会影响胃酸分泌和消化功能，导致铁、维生素B12等营养素吸收不良。患者可能出现缺铁性贫血、舌炎或周围神经病变，儿童感染者可能出现生长发育迟缓。建议定期检测血清铁蛋白和血红蛋白水平。

5、传染扩散：

该菌主要通过口-口或粪-口途径传播，家庭聚集性感染率达60％以上。感染者呕吐物或牙菌斑中可检出活菌，共用餐具、亲吻等行为均可造成传播。建议感染者分餐并使用专用餐具，家庭成员应同步进行碳13呼气试验筛查。

日常需注意饮食卫生，避免生冷食物，实行分餐制。适当补充益生菌调节肠道菌群，治疗期间禁烟酒及辛辣刺激食物。定期复查碳13/14呼气试验确认根除效果，出现持续上腹痛、消瘦等症状应及时胃镜检查。感染者直系亲属建议每2-3年进行幽门螺杆菌筛查。

HPV持续感染不一定会癌变，但属于高危因素。癌变风险主要与病毒型别、感染持续时间、免疫状态、生活习惯、合并感染等因素相关。

1、病毒型别：

高危型HPV如16型、18型与70％以上宫颈癌相关，其E6/E7癌蛋白可干扰抑癌基因功能。低危型HPV如6型、11型主要引起生殖器疣，癌变风险极低。临床建议感染高危型者需加强随访。

2、感染持续时间：

持续感染指同一型别HPV超过2年，此时病毒DNA易整合入宿主基因组。数据显示持续感染5年以上者，宫颈上皮内瘤变风险增加10倍。定期宫颈TCT联合HPV筛查可早期发现病变。

3、免疫状态：

HIV感染者、器官移植后使用免疫抑制剂者，HPV清除率下降60％。淋巴细胞功能低下时，病毒复制活跃，可能加速鳞状上皮异型增生。保持充足睡眠与均衡营养有助于维持免疫功能。

4、生活习惯：

长期吸烟者宫颈局部维生素C浓度降低，烟草代谢物可直接损伤DNA。性伴侣数量多、无保护性行为会重复暴露于不同HPV型别。使用安全套可降低52％的HPV传播风险。

5、合并感染：

合并衣原体感染时，宫颈炎症微环境促进HPV持续存在。2型糖尿病患者的糖化血红蛋白每升高1％，HPV清除时间延长3个月。控制基础疾病对阻断HPV致癌进程至关重要。

建议HPV阳性者每6-12个月复查TCT及HPV分型检测，接种HPV疫苗可预防未感染型别的侵袭。日常增加深色蔬菜、菌菇类摄入，其中的多糖成分能增强巨噬细胞活性。每周150分钟中等强度运动如快走、游泳可提升NK细胞功能，避免持续久坐超过90分钟。保持外阴清洁干燥，选择纯棉内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。建立规律作息，夜间睡眠保证7-8小时，长期压力过大会降低黏膜局部免疫球蛋白A分泌。戒烟并减少被动吸烟，限制酒精每日摄入不超过25克。这些措施协同作用可显著改善HPV转归。

感染人乳头瘤病毒HPV可能由性接触传播、皮肤黏膜直接接触、母婴垂直传播、免疫力低下、个人卫生习惯不良等原因引起。

1、性接触传播：

HPV主要通过性行为传播，包括阴道性交、肛交和口交。病毒可通过生殖器、肛门或口腔黏膜的微小破损进入人体。性伴侣数量多、初次性行为年龄小、不使用避孕套等因素会增加感染风险。定期进行宫颈癌筛查和接种HPV疫苗可有效预防。

2、皮肤黏膜接触：

除性接触外，HPV也可通过皮肤黏膜直接接触传播。共用毛巾、浴巾等个人物品，或在公共浴室、游泳池等场所接触被病毒污染的表面，均可能导致感染。保持良好个人卫生习惯，避免与他人共用贴身物品可降低风险。

3、母婴垂直传播：

感染HPV的孕妇可能在分娩过程中将病毒传染给新生儿，导致婴幼儿喉乳头状瘤等疾病。孕期定期产检、选择合适的分娩方式可减少传播风险。新生儿出现异常症状时应及时就医。

4、免疫力低下：

免疫功能低下人群更易感染HPV且难以清除病毒。长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等免疫缺陷疾病、营养不良等因素都会削弱免疫力。保持规律作息、均衡饮食、适度运动有助于增强免疫功能。

5、个人卫生习惯：

不良的个人卫生习惯会增加HPV感染风险。如不勤换内裤、不注重外阴清洁、经期卫生护理不当等。应选择透气棉质内衣，避免长期穿着紧身裤，保持外阴干燥清洁。定期进行妇科检查有助于早期发现感染。

预防HPV感染需采取综合措施。建议适龄人群接种HPV疫苗，这是目前最有效的预防手段。保持单一性伴侣、使用避孕套可降低感染风险。注意个人卫生，避免与他人共用毛巾等物品。均衡饮食，适量摄入富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、柑橘类水果、坚果等，有助于增强免疫力。规律运动，保证充足睡眠，避免过度劳累。吸烟者应戒烟，因吸烟会降低局部免疫力。定期进行宫颈癌筛查，感染后遵医嘱随访观察或治疗。出现异常症状应及时就医，避免延误病情。

病毒和细菌感染引起的发烧在病因、症状特点及治疗方式上存在明显区别。主要差异包括病原体类型、发热模式、伴随症状、实验室检查结果及治疗原则。

1、病原体差异：

病毒感染由流感病毒、鼻病毒等引起，通过飞沫或接触传播；细菌感染常见肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等致病，多通过伤口入侵或继发于病毒感染。病毒不具备完整细胞结构，需依赖宿主复制；细菌可独立代谢繁殖。

2、发热特征：

病毒性发热多呈弛张热，体温波动大于1摄氏度，常见于午后升高；细菌性发热多为稽留热，持续高热且昼夜温差小于1摄氏度。幼儿病毒性发热易超39摄氏度，细菌感染发热常伴寒战。

3、伴随症状：

病毒感染常合并流涕、咽痛等卡他症状，血常规显示淋巴细胞升高；细菌感染多见局部红肿热痛，中性粒细胞及C反应蛋白显著增高。细菌性扁桃体炎可见脓性渗出，病毒性结膜炎多为水样分泌物。

4、检查鉴别：

降钙素原检测细菌感染阳性率超90％，病毒抗原检测可快速明确病原。细菌培养需48小时出结果，病毒核酸检测灵敏度达95％以上。胸部X线显示细菌性肺炎呈大叶性实变，病毒性多为间质性改变。

5、治疗原则：

病毒性发热以对症治疗为主，可用奥司他韦等抗病毒药物；细菌感染需规范使用阿莫西林等抗生素。滥用抗生素治疗病毒感染会导致耐药性，延误细菌感染治疗可能引发脓毒血症。

建议发热期间保持每日2000毫升饮水，选择小米粥等易消化食物。体温超过38.5摄氏度可物理降温，避免酒精擦浴。观察是否出现嗜睡、皮疹等危险信号，持续高热3天或反复发热需完善血常规检查。恢复期适当补充维生素C，保证7小时睡眠增强免疫力。

尿培养检查出细菌感染可通过抗生素治疗、增加水分摄入、调整生活习惯、定期复查、预防复发等方式处理。细菌性尿路感染通常由大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌等病原体引起。

1、抗生素治疗：

根据药敏试验结果选择敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、呋喃妥因等。治疗周期通常为3-7天，复杂感染需延长至14天。用药期间需严格遵医嘱，避免自行停药导致细菌耐药。

2、增加水分摄入：

每日饮水量建议达到2000毫升以上，通过增加尿量冲刷尿道，减少细菌滞留。可适量饮用蔓越莓汁，其含有的原花青素能抑制细菌黏附尿道上皮细胞。

3、调整生活习惯：

保持会阴部清洁干燥，排便后从前向后擦拭。避免憋尿行为，性生活后及时排尿。穿着透气棉质内裤，减少局部潮湿环境滋生细菌的机会。

4、定期复查：

完成抗生素疗程后需复查尿常规和尿培养，确认细菌清除情况。反复感染者需排查泌尿系统结构异常、糖尿病等潜在诱因，必要时进行泌尿系超声检查。

5、预防复发：

易感人群可预防性服用蔓越莓制剂或D-甘露糖。绝经后女性在医生指导下使用阴道雌激素软膏，改善局部菌群环境。避免过度使用洗液破坏尿道口正常菌群平衡。

日常需注意劳逸结合，保证充足睡眠提升免疫力。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。适当进行快走、游泳等有氧运动促进血液循环。出现发热、腰痛等症状提示可能发生肾盂肾炎，需立即就医。糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测尿微量白蛋白。长期留置导尿管者需加强护理，定期更换导尿管和尿袋。

接种乙肝疫苗后仍有极低概率感染乙肝病毒。疫苗保护效果主要与抗体水平、病毒变异、免疫缺陷状态、接种程序完整性及暴露风险强度有关。

1、抗体水平不足：

乙肝疫苗诱导产生的表面抗体滴度会随时间下降，当抗体浓度低于10mIU/ml时可能失去保护作用。建议高危人群定期检测抗体水平，必要时补种加强针。

2、病毒基因变异：

S基因变异可能导致病毒逃逸疫苗诱导的免疫应答。这类变异株在免疫压力下可能被选择出来，但现有疫苗对多数流行毒株仍具保护效力。

3、免疫功能异常：

艾滋病患者、器官移植受者等免疫抑制人群可能无法产生足够抗体。血液透析患者需增加疫苗剂量，必要时需检测细胞免疫应答。

4、接种程序缺陷：

未完成0-1-6月标准接种程序会影响免疫效果。成人接种后1-2个月应检测抗体应答，无应答者可重复接种1-2个疗程。

5、高危暴露行为：

静脉药瘾共用针具、无防护性行为等高风险接触可能突破疫苗保护。医务人员发生职业暴露后需立即检测抗体水平并评估暴露源病毒载量。

日常需避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，保持单一性伴侣并使用屏障保护措施。医务人员应严格执行标准预防，接触血液体液时佩戴防护装备。饮食注意控制酒精摄入以减轻肝脏负担，适当补充富含维生素B族的全谷物和绿叶蔬菜。定期进行肝功能检查有助于早期发现异常，特别是存在肝硬化家族史者更应加强监测。

耐药肺结核治疗全程通常需要18-24个月，实际疗程受耐药类型、治疗方案、患者依从性、并发症及药物不良反应等因素影响。

1、耐药类型：

耐多药肺结核对异烟肼和利福平同时耐药需至少18个月强化期加6个月巩固期；广泛耐药肺结核对更多药物耐药疗程可能延长至24个月以上。不同耐药谱直接影响二线抗结核药物的选择与疗程设计。

2、治疗方案：

世界卫生组织推荐的长程方案包含6-8种药物组合，前6-8个月为每日给药的强化期，后12-18个月为巩固期。含贝达喹啉的全口服方案可缩短至9-12个月，但需严格评估药物敏感性。

3、患者依从性：

治疗中断或漏服药物可能导致细菌重新活跃，需延长疗程。直接面视下服药DOT可提高依从性，减少5％-10％的疗程延长风险。电子药盒提醒和定期随访能进一步保障治疗连续性。

4、并发症：

合并糖尿病、HIV感染或肺外结核时，免疫修复速度减慢，需延长2-3个月治疗。肺部空洞病变超过4厘米者，细菌清除时间可能延长至22个月。

5、药物不良反应：

约30％患者会出现听力损害、肝肾毒性等二线药物副作用，需调整方案或暂停用药。每次药物调整可能增加1-2个月治疗时间，严重不良反应者总疗程可达28个月。

治疗期间需保证每日2700-3000千卡高蛋白饮食，鸡蛋、鱼肉、豆制品可促进组织修复；进行散步、呼吸操等适度运动改善肺功能；严格隔离期后每2个月复查痰菌培养。注意监测视力、听力变化，出现关节痛或皮肤瘙痒应及时复诊调整用药。完成全程治疗后仍需每3个月随访1年，防止复发。