结核病科最新回答
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
这种病的主要症状表现就是，尿液浑浊，会有血尿，甚至尿道后还会有滴血，并发症形成尿瘘，常见症状：尿赤、排尿困难及尿潴留、血尿、泌尿道阻塞、混浊尿、尿闭、无活动性结核病灶、尿频伴尿急和尿痛、尿外渗、尿痛、尿血、尿液混浊，尿频、尿痛、尿道流血或血尿。排尿困难，包括尿线变细、射程缩短、排尿无力。会阴部扪及粗、硬、索条状的尿道或形成尿道瘘。日常生活中也要注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，适当锻炼身体，有助于病情恢复的。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎患者出现发烧的情况，主要是因为结核分枝杆菌引起的胸膜炎症，其自溶物和代谢物进入过敏性机体的胸膜腔。患者在早期的时候会出现一些发热，此时如果患者没有正规的抗结核治疗，一定要先进行抗结核治疗。同时，抗结核治疗可以达到对症退热的效果。其次，如果发热是由药物引起的。一定要去医院治疗，看看是哪种药引起发热，一定要停这些抗结核药，找出发热的原因，然后再进行下一步的治疗。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
根据您的描述，乙肝大三阳是不能彻底治愈，只能通过药物控制病情，目前的情况是结核性的脓胸，治疗五个月出现了腿脚浮肿，要定期复查肝功能，转氨酶高的话使用保肝降酶药物治疗，另外还要加强营养，多喝水、不要吃辣的凉的食物，适当的服用退烧药物，结核的话要长期足量应用抗结核药物治疗，以免引起复发，不要过于担心，建议您不要饮酒，不要过度劳累，如果还是持续有低热现象及时就诊医院复查可以检查下肝脏，肾脏的功能，看是否有复发现象。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
这个问题肯定是不对的，乳腺结核就是乳腺结核，乳腺癌是乳腺癌。乳腺结核就不是乳腺癌。它是一个结核菌引起的乳腺感染。当然估计您这个问题肯定是说错了，应该是：乳腺结节是不是乳腺癌？所以我们在乳腺结节的话，需要做彩超、钼靶扫描，必要时可以在彩超定位下做穿刺活检，明确一下病变性质。当然还可以做结节的切除做病理检查，可以最终确定。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
患了结核看有没有咳嗽、咳痰、咯血、发热。发热主要表现为午后低热，可以自行消退的。同时有没有盗汗，早晨睡觉起来全身湿透，还有没有消瘦，就是体重越来越轻，人明显进行性的消瘦和食欲下降。如果出现这些情况，而且持续时间比较长，比如超过两周，就应该到医院做进一步的检查。比如做肺部的CT、肺部胸片，抽血去查结核抗体、血沉、结核感染T细胞等检查。有必要还可以做支气管镜，看支气管镜里有没有炎症、刷检、结核菌的涂片。平时比较多做的包括痰的结核菌涂片，是最简单容易发现的，如果结核菌阳性说明诊断肺结核感染了。但结核菌痰检阴性，并不代表它没有结核感染，因为痰检结核菌阳性的阳性率是非常低的，主要就是肺部结核的时候，不是每次都排痰、排菌，结核菌排在痰里面，又分布不均匀的，造成痰检的阴性率是非常低的。如果出现上述这些情况，就应该进行全面的检查，判断是否有结核的感染。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
绝大多数胃结核是继发性的。一半以上的原发病灶是肺结核，其余是肠结核、骨结核和附件结核。感染侵入胃壁的途径可能是以下几种：第一，直接侵入粘膜；第二，通过血管和淋巴管的传播；第三，直接从邻近渗透扩散；第四，结核杆菌对其他胃壁病变如良性溃疡或恶性肿瘤的额外感染。胃结核的治疗还需要注意休息，加强营养，提高免疫力，一般结核的发病多数由于免疫力低下造成结核菌的复发。抗结核治疗的同时要监测身体各项指标，以免治疗过程对身体造成损伤。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
如果是单纯性的脊柱结核，除了抗痨治疗以外，可以通过手法治疗，采用舒筋活血理筋整复的方式，主要是针对颈项部，枕后部，肩胛部，横突后结节和脊夹等处采取，治疗取穴多以风池，天鼎，肩井，天宗为主穴。治疗使用的药物，如果是风寒湿痹阻型的可以祛风散寒除湿，养血活血，例如蠲痹汤。如果是淤血阻络型的，可以使用通窍活血汤或者补阳还五汤进行治疗。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
如果出现了结核性胸膜炎的话，它可能会出现胸腔积液，这种情况的话，少量的胸腔积液的话可能没有什么症状，但是如果胸腺肌的量比较大，它可能会导致胸闷，气短，呼吸困难，上不来气，这种情况的话，我们需要穿刺引流，把胸水引流出来。注意保暖避免感冒。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性脑膜炎是一种死亡率较高的肺外结核，由结核分支杆菌引起的。主要表现为低热、头痛、恶心、呕吐、精神萎靡、淡漠，随着症状逐渐加重，出现癫痫发作、意识模糊，有的患者会出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，脑膜刺激症的阳性。治疗：第一，抗结核药，比如异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等。第二，糖皮质激素，地塞米松、泼尼松等。第三，如果患者出现脑水肿的症状，可以给予甘露醇或甘油果糖静脉滴注。第四，平衡饮食，补充高蛋白。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
首先要确定自己是不是肠结核，一般肠结核是必须通过病理检查才能诊断的啊，一般做肠镜取组织病理才能诊断，如果确定是肠结核，应该至少抗结核超过1年以上，同时查大便常规及隐血均正常，再进行复查肠镜，看看肠道的情况，必要的时候再取组织病理才能考虑可以不可以停药!
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
如果是轻微的肠结核，腹膜炎，可以进行药物治疗，通过服用抗炎类的药物，此来缓解症状，可以达到根治的效果，如果长时间不好，病情较严重可以进行手术治疗，平时要注意形成规律的饮食习惯和生活作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，饮食要以清淡为主，少吃生冷辛辣刺激性的食物。
分享
回答1
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
咽部结核需要去医院做胸部CT扫描检查，还有X线检查，也要进行细菌血培养检查和痰液涂片检查，来对病情做详细的诊断。患有咽部结核通常是受到结核杆菌感染导致，临床症状会表现为吞咽困难以及声音沙哑，也有的患者会咳嗽，在明确病情后，要尽早的配合医生服用抗结核的药物来做治疗，比如异烟肼还有利福平。平时不能随地吐痰，避免痰液中带有致病菌。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性中耳乳突炎主要继发于肺结核病。随着结核病的发病率降低，该病在目前并不多见，但是本病对身体健康的危害较大容易造成听骨坏死，导致听力很快丧失所以需要积极进行治疗。患者可去正规医院的耳鼻喉科就诊检查治疗此病。医生会依据患者的结核病史以及所出现的临床症状，并通过耳镜检查、听力检查以及涂片检查等完善相关项检查后，根据诊断结果需给予全身抗结核药物治疗。如果出现慢性乳突炎并发症时，还需要及时进行乳突根治术治疗。平时耳朵不要进水，多给优质蛋白质、高热量的食物补充。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性中耳乳突炎多继发于肺结核，而随着有效的抗结核药物的广泛应用，肺结核病的发病率降低的同时，结核性中耳乳突炎也较为少见。本病的常见症状，在患严重肺结核空洞时，会发现耳内有无痛性流水，随着继发感染的出现会逐渐变得稠脓。早期患者很少出现有耳鸣、耳聋，但随病情进展可逐渐出现这种症状，鼓膜表面有灰白色水肿，而紧张部可见糜烂性坏死，并且多发性小穿孔，之后会逐渐融合成大穿孔，不过松弛部很少被累及。如果流脓时间较长就会造成了听骨坏死，所以听力会很快丧失，而且常会伴发面瘫以及耳后瘘管。
分享
回答1
林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性中耳乳突炎，多因含结核杆菌的细菌分泌物，经咽鼓管进入中耳所导致，也可由肺结核经血行感染入中耳内引起。本病危害影响较大，如果流脓较久，会使鼓膜紧张部糜烂、坏死，并且呈现为多发性的小穿孔，随之会融合成大穿孔。也会使听骨坏死，导致听力的很快丧失，出现耳鸣、耳聋，还会造成耳后瘘管、面瘫等这类危害。所以对本病需要及时积极治疗，应采用全身抗结核药物治疗，对出现了并发症的慢性乳突炎，还需依据病情采取有针对性的手术方式进行治疗。平时给予优质蛋白质、高热量的食物，增强营养。
分享
回答1
