结核病科最新回答
袁文冠
住院医师
回答了该问题
对于泌尿系统结核属于泌尿系一种感染性疾病，主要是结核分支杆菌感染了泌尿系统，包括肾脏肾盂、输尿管、膀胱以及尿道，甚至对于生殖系统附睾睾丸等，也有感染的可能。对于泌尿系结核感染的患者饮食上主要是加强营养，多喝水、勤排尿，做到早发现，早治疗，可以多吃含钙、铁维生素含量丰富的食物，比如动物的内脏、绿色蔬菜、菠菜、包菜以及新鲜的水果葡萄、梨子、香蕉等等，都可以多吃。牛肉、羊肉、鸡肉都没有特殊忌口。因为泌尿系结核一旦发生，如果免疫力和抵抗能力低下，容易造成结核播散，必须在进行正规抗结核的同时，加强营养，有助于提高自身抵抗能力，防止结核的播散。
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刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性中耳乳突炎，多因含结核杆菌的细菌分泌物，经咽鼓管进入中耳所导致，也可由肺结核经血行感染入中耳内引起。本病危害影响较大，如果流脓较久，会使鼓膜紧张部糜烂、坏死，并且呈现为多发性的小穿孔，随之会融合成大穿孔。也会使听骨坏死，导致听力的很快丧失，出现耳鸣、耳聋，还会造成耳后瘘管、面瘫等这类危害。所以对本病需要及时积极治疗，应采用全身抗结核药物治疗，对出现了并发症的慢性乳突炎，还需依据病情采取有针对性的手术方式进行治疗。平时给予优质蛋白质、高热量的食物，增强营养。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
对于脓胸的患者需要增强患者的体质，加强营养，彻底的引流脓液，防止感染进一步加重，并且可以胸腔内注射抗生素治疗。病情严重者可以采取手术治疗，彻底清洗脓腔。出现肺脓胸的话，治疗是比较麻烦的，恢复的时间也是比较长的，这样的情况可以通过抗生素如头孢或者是左氧氟沙星来消炎等药物来进行治疗的。如果脓肿比较严重的话，最好还是通过手术来进行治疗的，喘憋较重的话及时给予吸氧进行治疗。结核性胸膜炎出现毒副反应、胃肠道不适、对西药耐药者，可以采用中医中药治疗。提高患者自身的免疫力，缓解西药化疗产生的副作用。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
一般患者手术后，要半年之后才能够完全恢复，同时患者要积极的进行抗结核治疗，手术后也要进行抗结核治疗，同时要定期的复查x片检查，观察脊柱部位，它的愈合情况，同时观察是否出现断钉，断棒的情况;要复查血常规，肝肾功能，这样可以观察患者用药，是否出现骨髓抑制的情况，是否出现肝功能损害，以及肾功能损害，可能要采取相应的治疗方法。患者进行脊柱结核手术后，一般患者要卧床休息一个半月左右，之后才能够下床活动，同时患者要佩戴腰围，带拐杖进行行走，避免出现断钉断棒的情况。
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孙献荣
住院医师
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左肋骨外面痛可见于多种原因，例如左肋骨外面痛可见于肋骨的骨结核病患，结核分枝杆菌细菌感染肋骨，引发肋骨的干酪样坏死，出现肋骨破坏，可引发疼痛。生活上要注重部分的保护，防止过于剧烈的活动，防止二次损伤，加剧病情，也添加医治的难度。
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应鲁婷
住院医师
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假如选的手术方法来医治胸壁结核病症，通常现象下，做完手术都须要观察手术的创口恢复状况，假如外观术口发展良好，因此且目前也没有比较明显的炎症出现，就说明手术的创口已经愈合了。要注重防止刀口传染，饮食上以高热量、高维生素、高蛋白质为主。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
乳腺结核并不是恶性肿瘤，它是属于乳腺方面的一种疾病，但是这个病症如果越来越严重的话，也是会引起一些严重并发症的，所以出现乳腺结核是需要及时治疗的。在前期可以先及时使用一些抗结核的药物，在服用药物期间注意饮食忌口以及注意乳房部位的护理，如果已经比较严重的话，可能就需要做手术来切除局部的结核，或者是还需要做全切乳房等手术。
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刘亚铃
主任医师
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肠结核一般起病较缓，早期症状不明显，临床表现可以分为潮热、盗汗、发热、乏力、营养不良、消瘦等全身症状，以及消化道的症状。肠结核好发于回盲部，一般首先会出现右下腹的疼痛，进食后加剧，且可能会出现排便习惯的改变，出现腹泻和便秘交替存在，查体右下腹可能会摸及到包块，多数患者还伴有恶心、呕吐等胃肠道的症状。肠结核的治疗需要规律、全程、适量、联合治疗。预后取决于早诊断、早治疗。如果伴有严重并发症，一般预后较差。
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刘亚铃
主任医师
回答了该问题
igra阳性不一定是结核，而且可能是活动性结核病的患者，并不能够明确判断患者就是肺结核，患者还是应该立即到当地医院进行胸部CT检查，能够根据检查的结果判断患者是否已经感染结核分枝杆菌。如果已经感染到了肺结核，建议患者应及时的口服抗结核类的药物，同时要做好身体隔离工作，避免传染给他人。日常饮食要以清淡易消化食物为主，出门时做好防护措施。
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刘亚铃
主任医师
回答了该问题
如果从临床症状上考虑有肠结核的可能，需要到医院完善检查。首先需要做结核菌素试验，化验血沉、血常规，完善电子结肠镜检查，如果肠镜下发现有病变，还需要取活检送病理检查。为了和其他风湿系统疾病引起的肠道病变相鉴别，还要化验风湿系列指标。
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许广超
住院医师
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结核病可以和其他的疾病一起治疗。不过，现在需要进一步的检查看看是肺结核对于患者现在的健康影响大，还是心脏疾病对于健康的影响大，哪一个疾病现在影响最大，就先针对哪一个疾病进行治疗，因此，建议患者到当地正规的医院就诊，分别进行胸部CT和T~SPOT，以及心电图，心肌酶和冠脉CTA的检查，评估完您的病情之后在来谈下一步的治疗了。
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林燕
副主任医师
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在患有结核性脓胸的情况下如果是早期的话可能是需要通过引流的方式来进行的，但是如果是晚期的话最好是通过手术来治疗，效果会非常好，因为开胸手术是比较有效的，而且这种可能是可以清理干净的。如果只是通过保守的方法来治疗的话，脓液是没有办法排出的，所以这样是非常难以治疗的，同时这种用引流是不可能干净的，需要用开胸手术来进行治疗的。如果只是通过保守的方法来治疗的话，脓液是没有办法排出的，所以这样是非常难以治疗的，出现病情加重的话，很有可能会危及到患者的生命，所以要及时的进行治疗。
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刘亚铃
主任医师
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结核中度阳性并不能确诊感染了结核杆菌。首先结核病主要是由于结核杆菌感染引起的一种慢性疾病，再通过结核皮试检测时，结果有可能会成阴性，也有可能会成弱阳性、阳性、强阳性。但是结果呈阳性时，也有一部分患者是刚刚注射完卡介疫苗，或者曾经得过结核病，因此并不能单靠结核中度阳性判断是否感染了结核病毒，还应配合其他检查综合判断。
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刘亚铃
主任医师
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结核性脓胸的胸水颜色通常是浑浊的，米黄色，或是血色等。患者的胸廓可以出现塌陷，肋骨的间隔变窄，呼吸音也会有所减低。其症状通常表现为，首先检查脓液的结核分枝杆是阳性的。胸膜活检可以发现存在结核性的病变，结核性脓胸可能会造成肺结核、脓胸患者很可能出现，这是很有可能的。平时的饮食应该以清淡为主，避免食用一些辛辣刺激性的食物和生冷食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。因为新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的维生素，对我们的人体健康是有非常大的好处的。
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张义
住院医师
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引起人类结核病的主要结核菌是人型结核分枝杆菌。结核分枝杆菌最常见感染的部位是肺部，患者一般会有咳嗽，咳痰，午后低热，夜间盗汗等结核中毒症状。对于肺结核患者需要到医院的感染科去就诊，并且需要进行隔离，防止交叉传染，对患者的痰液及呼吸道分泌物也需要做适当的消毒处理。
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