结核病科最新回答
林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性脓胸是由于人体感染结核杆菌引发的一种疾病，患有这种疾病的患者，胸腔内会有大量的脓性渗出物，因此叫做结核性脓胸。如果不及时治疗，随着病情的发展，会引发胸廓畸形、脊柱侧弯等一系列并发症，甚至还会危及到患者的生命。因此，需要引起患者的重视，在医生的指导下，合理使用抗结核的药物进行治疗，必要时还需要进行手术治疗。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎可能会出现胸痛、干咳、呼吸困难等症状，也可能会出现盗汗、发热等症状。如果没有及时治疗，可能会引起脓胸、胸腔积液等并发症。建议在专业的医生指导下，服用盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片缓解症状。出现呼吸困难症状时，可以通过鼻导管吸氧疗法治疗。在日常生活中，要注意身体健康，不要吸烟喝酒。要注意室内通风，保持空气流通。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性脓胸可以吃中药进行辅助性的治疗，但是不能单纯地依靠中药进行治疗。结核性脓胸是结核分枝杆菌感染导致的胸腔的化脓性炎症，本质上属于结核性胸膜炎。对于这种疾病，通常需要给予规范的抗结核治疗，有的时候也需要间断地抽取胸水治疗。结核性脓胸的患者甚至有的时候内科治疗效果差，还需要考虑给予外科手术的治疗。对于结核性脓胸的患者，中药有的时候可以起到辅助治疗的作用，可以在中医医师的指导下辨证施治，开具一些中药，但是单纯地应用中药，显然并不能控制患者的病情。
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刘亚铃
主任医师
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一般来说是由于肺结核肠结核等感染侵入到未必所导致的，这些情况会出现一些上腹部疼痛的现象，甚至还会有反酸、嗳气、气乏力以及体重减轻盗汗等，这些情况的发生，为结合这种疾病是比较罕见的。他的发病率明显的低于其他的消化道结合。为结合他是人体各器官结核感染中最罕见，最少见的一种结合的临床症状，表现也是不一样的。有些是没有明显的症状或者是症状比较轻微，有的类似于慢性胃炎、胃癌，多数都比较像溃疡疾病的一些症状。当出现了这些症状的时候，建议还是要积极的进行相关的治疗是比较好的，如果说不能够积极的配合治疗，有可能会有一些并发症的发生，比如会出现幽门梗阻、上消化道出血的情况以及慢性胃溃疡等。
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刘亚铃
主任医师
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胃结核是人体各器官结核感染中很少见的一种，大部分经有效治疗可治好，临床体现类似慢性胃炎、胃癌、大多数似溃疡病，病人有上腹部不是很安定或痛，时时伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关，疾病原因为由肺结核、肠结核等感染侵入胃壁导致，采取抗结核药物治疗控制或手术治疗。手术顺应症为幽门梗阻、急性穿孔、范围性穿孔伴脓肿或瘘管以及大出血。可行BillrothⅡ式手术，因结核可侵及十二指肠，不宜作BillrothⅠ式手术。术中肉眼判断病变性质有困难时，应行冰冻切片检查，以免误诊为恶性肿瘤而进行普遍切除，或认为肿瘤晚期而放弃手术。手术前后团结应用抗结核药物，以防病变扩散。
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林燕
副主任医师
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支气管结核患者可以吃板栗。板栗具有益气补中的作用，对于患有结核这种慢性病的患者，适量吃板栗有利于患者身体状况的好转。支气管结核患者一般要求戒烟，且应该尽量不要饮酒。但是在饮食方面基本没有什么限制，只需要营养充足且均衡即可。板栗还含有大量维生素、不饱和脂肪酸等营养物质，是适合支气管结核患者食用的食物。支气管结核患者应该进行规范的抗结核治疗，一般需要三联或者四联抗结核药物连续使用2个月以上，然后减为两联用药至少再巩固7~9月，在治疗期间及时症状缓解或消失的患者，也不可擅自减药或者停药。
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刘亚铃
主任医师
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支气管结核的患者尽量不要吃韭菜，尤其是生韭菜，属于辛辣刺激性的食物。对患者胃肠道会造成一定的刺激，可能会引起胃肠功能紊乱，对于患者的病情也会造成一定的影响。患者在饮食上要尽量吃一些柔软容易消化、富含有营养比较丰富的食物，避免吃一些油炸、辛辣刺激性食物，也要避免吃一些过咸、过于甜腻的食物。在患者出现病情发作时，可以使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核的药物进行治疗。平时还要注意休息，保持乐观舒畅的心情，正确地面对疾病。
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林燕
副主任医师
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结核性脓胸的患者是否可以练瑜伽，这是分情况的。如果患者的病情较重，处于急性期或者是刚刚做完手术，一般是不建议练瑜伽的。最好卧床休养，也可以按照医生的要求进行一些呼吸运动;如果是患者的一般状态很好，手术之后基本恢复，是可以做活动量不大的瑜伽运动，具体需要询问主治医生。日常注意按照医嘱用药。如果出现了恶心、乏力等不良反应，难以忍受时，要及时到医院诊疗。同时，积极地抗结核治疗。
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刘亚铃
主任医师
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支气管结核喝蜂蜜水有营养。支气管结核要吃清淡、易消化的食物，还要多吃一些水果蔬菜，比如梨、苹果、香蕉、火龙果等;也要吃一些有营养的食物来增加机体的抵抗力，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。蜂蜜中含有很多的维生素C，有利于机体维生素的补充，也含有很多的微量元素。蜂蜜有清咽、利喉、润肠、通便的作用。如果有痰液易于咳出，也能减少便秘的发生。蜂蜜味道甜美，促使结核病人多喝水，有利于机体毒素的排泄。但是，如果有糖尿病的病人要禁止喝蜂蜜水。
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刘亚铃
主任医师
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结核淋巴炎是由结核分支杆菌感染引起的，治疗以化学药物治疗为主。确诊为结核淋巴炎后应尽早进行药物治疗，早期结核性病变是活动性病变，抗结核药物对这类细菌能发挥最大的杀菌作用，有效避免对淋巴系统的进一步损伤。采用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗，发挥药物的协同作用，增强治疗效果。完成规定的疗程，避免复发。
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林燕
副主任医师
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结核性胸膜炎可能会出现胸痛、干咳、呼吸困难、食欲减退等症状，也可能会出现背部疼痛、嘴唇发青、盗汗等症状。如果没有及时治疗，可能会引起胸腔积液、呼吸衰竭等并发症。建议在医生的指导下，服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核的药物治疗。出现咳痰的症状，可以按医嘱服用乙酰半胱氨酸片治疗。平时要注意休息，避免过度劳累。
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林燕
副主任医师
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患有结核性脓胸的患者，往往会出现低烧、咳嗽、胸闷、胸痛、浑身乏力等症状，如果不及时治疗，随着病情的发展，会引发脊柱侧弯、胸廓畸形等一系列严重的并发症，进而影响正常的工作和生活。因此，患有结核性脓胸的患者，需要在医生的指导下，合理使用利福平、异烟肼等抗结核的药物进行治疗，从而使疾病得到有效的控制，预防以上并发症的发生。
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林燕
副主任医师
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支气管结核的症状。支气管结核又称支气管内膜结核，是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。成人支气管结核最常见的感染途径是肺内病灶内结核分枝杆菌直接植入支气管粘膜，其次肺内病灶也可通过支气管周围组织侵及支气管粘膜。结核分枝杆菌也能经血行播散和淋巴引流，首先侵袭支气管粘膜下层，然后累及粘膜层。儿童支气管结核多因邻近纵隔淋巴结和侵蚀支气管引起结核性支气管炎。原发性支气管结核极为少见。支气管结核起病缓慢症状多样，缺乏特异性。其中咳嗽占到71％到百分之百。咯痰占到41％到95％。发热占到24％到50％。50％的患者有盗汗。呼吸困难的患者占到19.7％到35％。其他少见的症状，有体重减轻。咯血，胸痛、喘息、声嘶和局限性喘鸣音，无症状患者大约能占到2.6％到24％。
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林燕
副主任医师
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结核性胸膜炎可以吃茄子。茄子适当食用不会对结核性胸膜炎的病情有影响，但对茄子过敏的人群不建议食用。结核性胸膜炎多因为感染了肺结核后治疗不当，结核分枝杆菌播散到胸膜上造成的。治疗上原则同肺结核的治疗，以胸膜炎的严重程度决定选择药物的种类和化疗的周期时长。患有结核性胸膜炎时，多数患者的免疫力会随着疾病加重而减低，易身体消瘦、抗病能力降低，因此结核性胸膜炎的患者饮食上需要进食茄子等蔬菜和猕猴桃等高维生素的水果。
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刘亚铃
主任医师
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支气管结核的患者不能吃槟榔，其原因有以下几点:首先，支气管结核的患者咳嗽多较为剧烈，部分患者还有可能伴有咯血症状。此时吃槟榔，可以因槟榔中的部分成分刺激患者的气管以及咽喉部，诱发患者咳嗽程度加重难以缓解，部分患者甚至因吃槟榔导致咯血程度加重。其次，槟榔的某些成分以及残渣有可能会刺激胃壁，严重者可以诱发胃炎甚至胃穿孔等，此时又在吃结核药物，可以使消化道损伤更加明显、诱发患者出现明显的不适感。再者，槟榔本身也属于不健康饮食，有可能会诱发口腔的局部黏膜癌变。故对于患了支气管结核的患者禁止吃槟榔，避免其影响病情的恢复。
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