麻醉科最新回答
李六生
主任医师
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这种手术一定会麻醉的，可以根据自身情况，选择局部或者全麻。从手术效果本身来说，两种麻醉都可以完成手术，但是在进行手术的时候，局部麻醉的求俞良美者可以感受到器械的振动等，所以医生建议使用全身麻醉。
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李六生
主任医师
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患者术后回病区监护室时麻醉未醒，意识、自主呼吸尚未恢复，带气管插管接呼吸复苏器，需辅助呼吸，要立即将已经准备好的呼吸机与气管插管连接，并观察患者胸廓起伏情况，同时注意观察意识、瞳孔及肢体的变化，做好头部引流管、胃管、尿管的清洁消毒处理，翻身搬运时防止扭曲、受压、脱落，观察各引流管引流液的颜色、性状和量并做好记录。气管切开患者，要做好内套管清洁消毒，局部敷料保持干燥清洁。发现异常及时报告医生处理。
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李六生
主任医师
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在局部麻醉或全身麻醉下完成，从手术效果本身来说，两种麻醉都可以完成手术，但是在进行手术的时候，局部麻醉的求俞良美者可以感受到器械的振动等，可能产生心理上的不安。所以医生建议使用全身麻醉。
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在局部麻醉或全身麻醉下完成，从手术效果本身来说，两种麻醉都可以完成手术，但是在进行手术的时候，局部麻醉的求俞良美者可以感受到器械的振动等，可能产生心理上的不安。所以医生建议使用全身麻醉。
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李六生
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在重症监护室没有家属陪伴感到孤独、恐惧，护士应及时与患者交谈，告诉患者手术顺利结束，已经回到监护室，气管插管造成的不适和疼痛只是暂时的，拔除气管插管后疼痛会逐渐缓解，使患者心中有数、安心休息和配合治疗。主动询问患者有何需要，及时给予满足，患者回到病房后，家属在不影响患者休息可以与患者交流，了解患者不安的原因，指导患者走出心理阴霾，积极地生活态度也会决定患者的恢复程度。
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李六生
主任医师
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如果是祛色素疤痕，选用激光的方式的话，一般是可以在治疗皮肤表面外敷麻醉药膏的方式来减轻疼痛。但是，对于大范围的激光磨皮手术来说，就需要注射麻醉针了，一般选用局部麻醉的方式，如果疤痕比较大的话可能就需要全身麻醉了。
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李六生
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鼻整形术可以在局麻或全麻下进行，这主要取决于手术范围的大小。 医生若选择全身麻醉，那么在整个手术过程中你都将处在睡眠状态，没有任何感觉。若选择局部麻醉，在术中将保持清醒，鼻子和周围的组织会感到麻木和没有感觉，但偶尔会感到有一些不舒服，只需要放松即可。
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李六生
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打瘦腿针是不用麻醉的，因为治疗过程快速、无痕。肉毒素注射瘦小腿不需要麻醉，只需要在两侧小腿肌肉肥厚处选择几个注射点，进行适量的注射即可，只需要十多分钟，没有任何不适，可以从事正常活动。
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李六生
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全麻包括镇静、镇痛、肌松等几个部分，在全麻过程中患者一般是没有意识的，即对手术过程完全没有知晓。鼻综合整形、全面部除皱、面部激光溶脂、下颌角切除、自体脂肪丰胸、假体丰胸、吸脂手术、巨乳缩小等最好采用全身麻醉，对患者来说比较好。
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李六生
主任医师
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全身麻醉药作用于中枢，但对中枢的抑制程度不一，因此恢复时间也不一样。在某些情况下，患者意识恢复后，大脑高级中枢的功能仍未全面恢复，影响患者对感觉的反应和处理，这种功能完整性的缺失可以表现为多种形式。
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李六生
主任医师
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可出现剧烈的不协调运动，并有明显定向障碍，静脉麻醉药如德普利麻、万可松、米达唑伦、芬太尼等麻醉剂，都有可能引起术后精神症状。临床经验显示静脉麻醉药大多在术后一天内代谢，但老年患者及手术时间较长者易发，多在术后1~2天发生，可持续3~7天。
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李六生
主任医师
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全身麻醉的安全性比较有保障。全麻则是通过静脉或者吸入的方式给予全麻药物，药物作用于中枢神经系统，产生麻醉作用。大部分外科手术都需要全麻，整形手术中下颌角手术及颧骨、面骨改型等手术都需要全麻。
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李六生
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如果你对手术有恐惧的心理，镇静麻醉是一个不错的选择。手术是在你安静的睡眠状态下进行的。一觉醒来，手术就进行完毕。不插管，只是在静脉中用适量的镇静和镇痛的药物，保持患者处于无痛的睡眠状态。对身体影响相对比较小，这种麻醉是整形美容外科经常被使用的麻醉方法。镇静麻醉和全身麻醉都是需要患者术前空腹至少6-8小时的。
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李六生
主任医师
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麻醉药残余作用可导致患者严重的焦虑和躁动，发生原因可能是呼吸功能尚未完全恢复，患者烦躁，误以为是由于气管导管引起的，如果此时拔除气管导管，患者会更加烦躁，出现无力咳嗽，舌后坠，呼吸道不全梗阻，是SpO2 下降，出现高碳酸血症。可出现剧烈的不协调运动，并有明显定向障碍。
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