腰肌劳损最新回答
张笑
住院医师
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腰肌劳损拍片通常看不出来。腰肌劳损是指背阔肌、椎旁竖脊肌群和腰背筋膜等组织，在长期弯腰过力负荷和拉伸过程中产生损伤，导致肌肉和筋膜组织出现损伤后水肿、充血、局部渗出等炎症病变。因外力负荷的诱因持续存在，肌肉和筋膜炎症没有得到完全的修复，反复发作而出现肌筋膜组织挛缩、萎缩，及粘连、硬化等表现。因此，是一种慢性损伤反复发作后的表现，并不是新鲜损伤，不能表现为核磁检查上面可见的肌肉筋膜组织水肿信号、出血信号，以及断裂表现，更不会在X片及CT上显示出异常影像。因此，不能通过拍片观察到，通常通过病史、症状和体征综合得出腰肌劳损这个诊断。
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张笑
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腰肌劳损针灸后一般是可以热敷。因为腰肌劳损常见的原因就是受风、受寒，而热敷起到祛风、散寒、疏通经络的作用。热敷的过程中，不要受凉，因为受凉会加重腰肌劳损的症状。还有在治疗的过程中，一定要注意过程，避免热敷过程的小问题而对腰肌劳损造成损伤。如果单纯用药热敷是没多大问题，但是用其他方式热敷要注意。另外，腰肌劳损是相对比较轻的疾病，增加锻炼，增加保暖，都起到一定的作用。
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张笑
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腰肌劳损一般可以吃木耳舒筋丸，木耳舒筋丸具有舒筋活血和祛风湿的作用，主要用于治疗腰膝酸痛无力、抽搐和肢体麻木等，服用药物时，一定要在专业医生的指导下避免盲目的服用。腰肌劳损多数是腰肌损伤、慢性炎症反应、急性损伤未愈等原因，最好到当地医院通过体格检查或影像学检查确诊，避免与腰椎间盘突出症误诊，要保持积极向上的心态。
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张笑
住院医师
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站和坐，相对于躺的时候，唯一的差别在于坐和站，骨骼要负重，所以对于腰部(有)疾病的患者，通常躺着比站着坐着舒服。但是对于腰肌劳损的患者，躺的时候也不见得一定就非常舒服。因为腰肌劳损的发病原因是指腰背部肌肉长时间处于同一状态，同一状态可以是久站，也可以是久坐，还可以是久睡。所以如果已经发生腰肌劳损了，躺着也不见得舒服，久卧、睡懒觉更可导致腰肌劳损症状的加重。所以躺着并不见得(是)很好的缓解腰肌劳损的方法。建议避免腰部肌肉长时间处于同一状态，适当的活动可能比任何的体位都更重要。
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张笑
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在腰肌劳损的急性期是不可以做腰部拉伸运动的，急性期的腰肌劳损症状比较严重，肌肉组织间的水肿比较严重，在急性期的肌肉劳损做腰部的拉伸会加重疼痛，不利于疾病的缓解。所以在急性期的肌肉劳损时，需要休息，不能够运动。如果慢性的肌肉劳损，平时可以适当的做腰部的拉伸运动，做腰部拉伸运动时，要注意动作的轻柔，避免大力度的拉伸。有腰肌劳损病史的人，平时除了适当的锻炼以外，还需要保暖，尽量避免受凉，平时可以通过按摩或者理疗的方法来促进腰部的血液循环，有利于腰肌劳损的恢复。
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张笑
住院医师
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腰肌劳损做平板支撑本身是没有问题的。而且通过平板支撑，对于腰背肌的力量是有好处的。通过增强腰背肌的力量，可以减少腰肌劳损发作的频率。但是需要掌握锻炼的时机。第一个是急性期，也就是腰肌劳损发作疼痛了，疼痛很剧烈。这个时候是不应该进行平板支撑锻炼的，应该等疼痛减轻了，才开始锻炼。第二个是锻炼的强度一定要掌握。不能以一个健身教练的标准，或者是冠军的标准来要求自己。根据自己的情况，比如做十个就很累了，腰部就疼痛了，可能就不能再加量了，应该减量。第三个就是频率，一般期望把锻炼的总量分摊，一次少做几个，一天多做几次。
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张笑
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腰肌劳损是可以吃舒筋健腰丸的，可以起到活血止痛、补益肝肾的功效，也可以起到祛风除湿、通经活络的功效，对于腰肌劳损引起的腰部疼痛、肿胀，可以起到缓解的作用。腰肌劳损可能是由于长期的重体力劳动引起的，一些不恰当的体育运动也可能会造成腰肌劳损，腰肌劳损的患者要适当的卧床休息，避免干重体力的劳动，有利于病情的恢复。
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张笑
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腰肌劳损的患者也可以服用土鳖虫的，土鳖虫主要能够起到破血逐瘀的效果，而且还有续筋接骨的作用。可以用于治疗跌打损伤和筋伤骨折的症状，对于腰肌劳损和筋骨软弱无力也能起到一定的改善效果，女性在出现产后瘀阻腹痛和血瘀经闭的症状后，也可以服用该药材来进行治疗，对于怀孕期间的女性是不能服用的，土鳖虫属于一种寒性的中药材，味道发咸。
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张笑
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腰肌劳损是日常生活中常见的腰部异常情况，腰肌劳损的患者，常常会感觉到有酸困和疼痛的感觉存在，如果是一些情况较为严重的患者，那么还可能会存在腰部活动性受限的情况，甚至导致弯腰困难的发生。对于这一情况，在生活中都可以采取怎样的缓解方式呢?1、适当的运动。如转胯运腰这一动作，患者此时保持站立的姿势，双手进行叉腰，中指按在机体的腰眼部，即中医所说的肾穴位上，在进行吸气的时候，要注意将机体的胯左右进行摆动，而呼气的时候则将其由右向左进行摆动，注意配合呼吸的进行。2、热敷或理疗。除了通过运动的方式进行缓解外，还可以尝试每天晚上用热水袋在机体疼痛的部位进行热敷或者艾灸，可以促进机体腰部的血液循环，减缓疼痛感。腰肌劳损这一情况如果得不到人们的足够重视，那么最终能够给机体带去的危害还是比较大的，因而人们一定要重视起来，并且及时采用一些对症的治疗方法才是。
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张笑
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坐久了出现腰疼的临床症状，可能是由于腰肌劳损导致，但不是所有的疼痛症状都是腰肌劳损。腰肌劳损可能是由于久坐、久站或者坐姿不正确，导致腰部肌肉出现紧张、痉挛，局部产生无菌性炎症，刺激周围软组织，导致疼痛症状出现。嘱咐患者卧床休息，给予腰部理疗、热敷，局部外用氟比洛芬巴布膏，症状能得到有效控制。如果经过治疗，症状不缓解，不一定是由于腰肌劳损导致。可能是由于腰椎间盘突出症，或者腰椎不稳定，也可能合并肾脏、输尿管结石，放射性地导致腰部疼痛症状出现。需要尽早去正规医院鉴别清楚，给予个体化治疗。
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张笑
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腰肌劳损晚上躺不下去，可通过下列方式改善:1.可以更换体位，能够帮助减轻腰痛，或者适当活动，也能帮助改善腰部不适。2.睡觉时慢慢躺下去，可以使用小枕头垫在腰部，能够帮助减轻相关症状。3.如果情况比较严重，可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药物进行治疗。比如在腰背部疼痛的地方外贴氟比洛芬巴布膏，能够帮助减轻炎症反应，同时有助于改善腰部肌肉软组织疼痛。对于疼痛严重的，可以口服塞来昔布等药物治疗。如有必要，可以考虑用利多卡因、曲安奈德注射到痛点封闭治疗。
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张笑
住院医师
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腰肌劳损按摩后更疼可以从适时休息、保护腰部、理疗等进行改善。1.适时休息。患者出现按摩后更疼的情况下，要注意腰部放松，适时休息。平时应该避免久坐、久站，以及长时间负重等过多活动。2.保护腰部。可以适当佩戴腰围外固定等保护器具，避免疼痛的动作和体位，在睡觉的时候最好睡硬板床，同时注意腰部的保暖，不要受凉。3.理疗。可以外用活血化瘀止痛的一些中药贴膏，比如通络祛痛膏、消痛贴膏等。或者可以给腰部做按摩、针灸、艾灸等理疗方式，也可以起到促进恢复和缓解疼痛的作用。
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张笑
住院医师
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腰部经常酸痛大多数与久坐或搬重物引起腰部软组织损伤所致。一般经充分休息，热敷理疗等大多数可以缓解。需要注意的是，如果腰部酸胀频繁出现，还应考虑以下几种情况，如泌尿系疾病，肾脏结石等，肾绞痛发作也会引起腰部酸胀感。或者腰椎疾病，如腰椎滑脱，椎管狭窄，椎间盘突出等，在早期时也会单纯表现为腰部酸胀不适感，或者一些脊柱炎等情况也会引起此类症状，所以还是应予以重视。
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张笑
住院医师
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腰肌劳损针灸更疼了的原因，因为针灸有伤害性，要刺激到肌肉，所以不推荐患者做推拿牵引、按摩。要动的治疗方法都不适合，比方推、按、扎、针。不动的，要隔着一段距离的，比如烤电、照射、放射，热波传导都可以。因为动的话，长期肌肉受到外力的损伤，发生纤维化，会失去弹性。腰肌劳损，推荐的保守治疗的方法是理疗，不要造成损害的理疗，比方烤电、照射，此类热波传导都可以。
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张笑
住院医师
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腰肌劳损推拿后更疼，可能是手法过重引起。可以通过轻柔的手法，轻按的手法疏通经络疼痛会减轻。腰肌劳损主要表现为酸困、疼痛，推拿的时候，与患者多沟通、多交流，询问患者的感受，才能很好的掌握轻、中、重。如果患者感觉比较重，可能是操作手法过重，这时候可以用轻柔、柔和的方式，用揉法或者推法会减轻疼痛。另外，要了解患者的身体状态，才能做到更换的作用，患者也可以减少难受的表现。
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