腰肌劳损最新回答
张笑
住院医师
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不只是久站，久坐和久睡也可导致腰肌劳损。因为引起腰肌劳损的原因是腰部肌肉长时间处于同一状态，久站、久坐、久睡的时候，肌肉长时间处于伸直状态，没有任何的收缩，肌肉就会处于一个疲劳状态，就容易出现劳损。因此，对于久站的人群，建议适当的隔一段时间就需要调整一下体位，避免肌肉的疲劳，避免出现劳损，避免已经得到治疗或者好转，甚至痊愈的腰部肌肉劳损症状再次出现。
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张笑
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导致年轻人腰肌劳损的主要病因是由于长期的劳伤、受凉，不良的生活姿势，不良的生活习惯等。长期受凉，长期久坐，会使腰部肌肉挛缩，再加上年轻人经常熬夜，穿短裙，腰部受凉严重，寒凝血瘀导致腰肌劳损。经常做办公室的年轻人，由于长期久坐，导致腰椎发生磨损或者老化，使腰部的血液循环差，从而发生腰肌劳损。对于年轻人生活习惯不好导致的腰肌劳损，可以采用按摩、理疗或者针刺治疗方法来治疗。平时尽量避免久坐久卧，适当的锻炼，对于恢复还是有好处的。
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张笑
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热敷能缓解腰肌劳损疼痛。因为腰肌劳损是劳损性的疾病，是由于腰背部肌肉长时间处于同一状态，肌肉没有足够伸缩所引起，还包括腰背部肌肉的退化、纤维化、功能下降，带来的影响。如果局部受凉以后，通常腰肌劳损容易复发或者加重。对于与受凉相反的给予局部的热处理、热疗、热熨、热敷等等方法，可以很好的缓解腰背肌劳损患者的疼痛，也能预防再发。所以热敷是很好的缓解的方法。
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张笑
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虽然病名不一样，但是临床症状和体征基本上差不多的。治疗也差不多，避免久坐久站，避免弯腰拿东西，注意休息很关键，多热敷，应用一些活血化瘀和消炎镇痛的药物治疗，如果对膏药不过敏，也可以外用一些活血化瘀的膏药，并配合理疗就可以的。
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张笑
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腰肌劳损会引起后背不舒服。在临床医学上此病属于慢性损伤，主要是因为腰部软组织比如肌肉或筋膜出现损伤，劳损的部位会出现炎性改变，往往容易导致臀上部、腰部、下肢等出现疼痛，主要累及腰背部软组织。通常会导致腰部疼痛、腰部活动功能下降、腰背部肌肉痉挛等。情况严重时会引起脊柱侧弯或腰椎间盘突出症等并发症，往往也会导致后背不舒服。特别是久坐、久站或一直弯腰工作的人，发病率会更高。在受到寒冷刺激时，腰背痛也会加重。
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张笑
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腰肌劳损一般可以打封闭针。封闭针主要成分是激素和局麻药混合液，通过注射方式打入肌肉、筋膜组织内，达到止痛作用，激素具有迅速消炎作用。腰肌劳损是腰部肌肉及附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是一种无菌性炎。所以封闭针可通过迅速消除筋膜的炎症，治疗腰肌劳损。常用的封闭点为腰椎的横突处、骶棘肌处、髂骨脊后部等压痛点后发部位。打封闭针是治疗腰肌劳损的常用治疗方式，具有起效快，疗效确切的特点。
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张笑
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腰肌劳损做推拿有效果。在做按摩的时候，可以首先沿脊柱两侧的肌肉用放松类的手法，比方说按、揉、拿、搓、抖来进行放松，再根据具体的病因选择一些穴位，像腰阳关、秩边、环跳等一些穴位，来进行手法。这个时候按摩需要一个循序渐进的过程，应该注意手法的均匀柔和、持久有力、避免暴力引起腰肌劳损的急性伤害期。同时要矫正两侧的肌腱头，以及棘上韧带、棘间韧带的关系，从而达到治疗腰肌劳损的目的，一般周期为两周或者一个月。
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张笑
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腰肌劳损时可能会有腰疼、屁股疼的症状。腰肌劳损比较常见的症状是腰疼，容易反复发作，疼痛会随着活动量等因素而出现变化，比如在劳累以后疼痛的症状加重，在休息以后症状缓解。长时间保持久坐的姿势，容易导致腰部肌肉劳损，在久坐的过程中也会影响到屁股部位的肌肉组织，出现疼痛的症状。同时如果长时间出现腰肌劳损引起腰疼、屁股疼，还需要判断是否存在腰椎间盘突出，可以进行腰椎的核磁共振检查，因为腰椎间盘突出会压迫神经根，导致坐骨神经痛，所以不但出现腰疼，还会引起屁股疼。
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张笑
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腰肌劳损拍片通常看不出来。腰肌劳损是指背阔肌、椎旁竖脊肌群和腰背筋膜等组织，在长期弯腰过力负荷和拉伸过程中产生损伤，导致肌肉和筋膜组织出现损伤后水肿、充血、局部渗出等炎症病变。因外力负荷的诱因持续存在，肌肉和筋膜炎症没有得到完全的修复，反复发作而出现肌筋膜组织挛缩、萎缩，及粘连、硬化等表现。因此，是一种慢性损伤反复发作后的表现，并不是新鲜损伤，不能表现为核磁检查上面可见的肌肉筋膜组织水肿信号、出血信号，以及断裂表现，更不会在X片及CT上显示出异常影像。因此，不能通过拍片观察到，通常通过病史、症状和体征综合得出腰肌劳损这个诊断。
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腰肌劳损针灸后一般是可以热敷。因为腰肌劳损常见的原因就是受风、受寒，而热敷起到祛风、散寒、疏通经络的作用。热敷的过程中，不要受凉，因为受凉会加重腰肌劳损的症状。还有在治疗的过程中，一定要注意过程，避免热敷过程的小问题而对腰肌劳损造成损伤。如果单纯用药热敷是没多大问题，但是用其他方式热敷要注意。另外，腰肌劳损是相对比较轻的疾病，增加锻炼，增加保暖，都起到一定的作用。
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张笑
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腰肌劳损一般可以吃木耳舒筋丸，木耳舒筋丸具有舒筋活血和祛风湿的作用，主要用于治疗腰膝酸痛无力、抽搐和肢体麻木等，服用药物时，一定要在专业医生的指导下避免盲目的服用。腰肌劳损多数是腰肌损伤、慢性炎症反应、急性损伤未愈等原因，最好到当地医院通过体格检查或影像学检查确诊，避免与腰椎间盘突出症误诊，要保持积极向上的心态。
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张笑
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站和坐，相对于躺的时候，唯一的差别在于坐和站，骨骼要负重，所以对于腰部(有)疾病的患者，通常躺着比站着坐着舒服。但是对于腰肌劳损的患者，躺的时候也不见得一定就非常舒服。因为腰肌劳损的发病原因是指腰背部肌肉长时间处于同一状态，同一状态可以是久站，也可以是久坐，还可以是久睡。所以如果已经发生腰肌劳损了，躺着也不见得舒服，久卧、睡懒觉更可导致腰肌劳损症状的加重。所以躺着并不见得(是)很好的缓解腰肌劳损的方法。建议避免腰部肌肉长时间处于同一状态，适当的活动可能比任何的体位都更重要。
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张笑
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在腰肌劳损的急性期是不可以做腰部拉伸运动的，急性期的腰肌劳损症状比较严重，肌肉组织间的水肿比较严重，在急性期的肌肉劳损做腰部的拉伸会加重疼痛，不利于疾病的缓解。所以在急性期的肌肉劳损时，需要休息，不能够运动。如果慢性的肌肉劳损，平时可以适当的做腰部的拉伸运动，做腰部拉伸运动时，要注意动作的轻柔，避免大力度的拉伸。有腰肌劳损病史的人，平时除了适当的锻炼以外，还需要保暖，尽量避免受凉，平时可以通过按摩或者理疗的方法来促进腰部的血液循环，有利于腰肌劳损的恢复。
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张笑
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腰肌劳损做平板支撑本身是没有问题的。而且通过平板支撑，对于腰背肌的力量是有好处的。通过增强腰背肌的力量，可以减少腰肌劳损发作的频率。但是需要掌握锻炼的时机。第一个是急性期，也就是腰肌劳损发作疼痛了，疼痛很剧烈。这个时候是不应该进行平板支撑锻炼的，应该等疼痛减轻了，才开始锻炼。第二个是锻炼的强度一定要掌握。不能以一个健身教练的标准，或者是冠军的标准来要求自己。根据自己的情况，比如做十个就很累了，腰部就疼痛了，可能就不能再加量了，应该减量。第三个就是频率，一般期望把锻炼的总量分摊，一次少做几个，一天多做几次。
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张笑
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腰肌劳损是可以吃舒筋健腰丸的，可以起到活血止痛、补益肝肾的功效，也可以起到祛风除湿、通经活络的功效，对于腰肌劳损引起的腰部疼痛、肿胀，可以起到缓解的作用。腰肌劳损可能是由于长期的重体力劳动引起的，一些不恰当的体育运动也可能会造成腰肌劳损，腰肌劳损的患者要适当的卧床休息，避免干重体力的劳动，有利于病情的恢复。
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