拇外翻最新回答
小禾科普
主任医师
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您好：造成拇指外翻的原因可分为：先天因素与后天因素两类。先天因素是由于关节、神经、肌肉等所造成的。例如：扁平足、遗传及足底筋力的降低和不平衡等，使脚底机能降低，造成不稳定进而变形。后天因素则是因穿着不合脚鞋子所造成的，通常因穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋，使脚跟不易固定，对脚趾造成挤压摩擦及压迫，不但影响脚趾的伸展与活动，造成不适及疼痛，还会破坏了原本三个立足点的功能，而行走时全身重量落在足部前端，脚趾会因身体重量压迫逐渐变形，就会造成拇指外翻的现象。例如：时下流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速拇指外翻的最大原凶。
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小禾科普
主任医师
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您好：
上班最好不要穿跟超过4厘米的高跟鞋为好;在办公室最好准备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋交替穿，以减轻局部疲劳。回到家里，立刻脱下高跟鞋，光脚走路，这是消除足部疲劳最简单的好方法;最后，如平常一有机会就应该解放一下双脚，换上鞋底跟低于2厘米的鞋，让双脚皮肤透气。
病情较轻的拇外翻一般采用普通的物理治疗，但要彻底治愈，目前拇外翻的治疗手段主要是手术治疗，这也是最佳的根治方法。医师介绍说，拇外翻的发生是足部第一趾列复合畸形，包括第一趾关节周围的软组织失去对抗平衡，从而成了加重拇外翻病情的因素，因而拇外翻一旦发生，会越来越严重。患者要早治疗拇外翻，多数的患者会选择手术疗法，其疗法不但疗效快，也容易根治此病。
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小禾科普
主任医师
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这位朋友您好：
拇外翻作为一种疾病，虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形，还没有给人们带来太多的不适症状。但是随着年龄增长，拇外翻畸形程度的加重，会产生很多严重的并发症，如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等;这些并发症的发生不仅影响足部功能，而且会产生疼痛，严重影响生活和工作。所以，建议当发现有拇外翻畸形时，最好及早防治，这样，不仅能够延缓拇外翻恶化的程度，并且可以有效地预防一些并发症的发生。具体防治措施如下：
1、选择一双合适的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些，使足趾在里面有一定的活动空间，使其感受不到任何压力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。
2、做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。
3、每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效地防止拇外翻加剧。
4、借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器(分日用、夜用矫形器)长期配戴拇外翻矫形器，对拇外翻有一定的治疗作用。
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小禾科普
主任医师
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您好：
拇外翻是个渐变过程，遗传性的患者很多，中老年患者也很多。但多半是由于穿鞋不适、走路姿势不当等后天因素加重了病症的发生。穿尖头鞋，尤其尖而瘦的高跟鞋时，脚趾被挤压在狭小的空间，久而久之，足拇趾渐渐向外侧偏斜，严重者会导致拇趾处的籽骨关节脱位。即使不是遗传性的拇趾外翻患者，鞋的推挤及不平衡的肌力也会加重拇趾外翻、第一跖骨内翻的程度。
手术治疗是治疗拇趾外翻的主要手段。传统的手术治疗主要运用大切口，术中术后均应采用内固定或石膏外固定，恢复慢，术中对前足的软组织损伤大，术后使足的负重受到影响，造成众多的合并症。
而 中老年患者，拇外翻畸形较严重、疼痛明显，一般手术治疗的机率较大，但是，由于中老年人往往合并有心血管疾病，手术治疗受限制，因此，应考虑综合治疗。
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小禾科普
主任医师
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您好，主要有以下几种表现：
1：拇外翻常呈对称性，拇趾的跖趾关节轻度半脱位，内侧关节囊附着处因受牵拉，可有骨赘形成。第1跖骨头的突出部分，因长期受鞋帮的摩擦，局部皮肤增厚，并可在该处皮下产生滑囊，如红肿发炎，则成为拇滑囊炎。严重者拇指的跖趾关节可产生骨关节炎，引起疼痛。第2、3跖骨头跖面皮肤因负担加重，形成胼胝。第2趾近侧趾骨肩关节处背侧皮肤因与鞋帮摩擦可形成胼胝或鸡眼。
2：其初期的临床症状为第一跖骨头部隆起处疼痛和肿胀、局部皮肤刺激所发生的发炎，甚至是表皮溃疡，严重的更会令大脚趾可能与第二脚趾重叠，使翘起的脚趾肌力变弱，渐渐的站立时无法维持平衡、弯曲及安定性而无法和谐地作各种动作，最后引起脚底的肌腱与筋膜僵硬、发炎及尖刺般的压痛感，当整个脚底的疼痛感加剧，将使患者无法穿着鞋子，导致日常生活及步行走动都受到很大的影响。
3：楔骨间和跖骨间有坚强的韧带连系，但第一楔骨与第一跖骨比其他楔骨与跖骨的连系较弱。若站立过久，行走过多，经常穿高跟或尖头鞋时，第1楔骨和跖骨承受压力超过25％，促使第1跖骨向内移位，引起足纵弓和横弓塌陷，拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉向外移，第一、二跖骨间的夹角加大。第1跖骨头在足内侧形成一骨赘，拇外翻逐渐加重，第2趾被拇趾挤向背侧，趾间关节屈曲，形成锥状趾。
希望对您有所帮助，祝您早日康复！
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小禾科普
主任医师
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不要穿尖瘦鞋，穿宽松软鞋，少走路，必要时服用芬必得或扶他林止痛，最后还是应手术矫治，因系骨科手术 ，一般需2－3个月，由术者安排。
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小禾科普
主任医师
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你好：
拇外翻首先有先天性遗传，80％的患者有遗传因素且多数为母系遗传。后天因素有不适当的负重、站立行走过久、外伤、穿用鞋帮较硬的尖头鞋、高跟鞋等原因，使行路时足前方受力，拇趾挤向外侧，促进和加重拇外翻的发生。风湿性关节炎、类风湿性关节炎常因关节破坏形成半脱位，呈拇外翻畸形。由于拇长伸肌、拇长屈肌和拇内收肌紧张牵拉，拇趾沿其长轴旋前外翻趾甲向中线，并继续加重，在内侧的拇展肌和拇短屈肌内侧头及其内籽骨向外移位，失去外展作用，进而在外侧的拇内收肌与拇短屈肌外侧头挛缩，外侧关节囊挛缩并增厚，拇趾向外半脱位，腓侧种籽骨移于第一、二跖骨头之间，拇趾外翻推动第一跖骨内翻，使足横弓加宽，至跖骨头内侧被鞋帮挤压摩擦，发生拇囊炎，疼痛，进而第一跖骨头变大形成向内侧突出的骨赘。由于拇内收肌紧张劳损，足横弓变平，第二、三跖骨头向跖侧塌陷，负重、摩擦致该处皮肤增厚形成胼胝，拇趾向外翻，挤压第二趾，占据二趾之位置，将二趾抬起与拇趾重叠，使二趾跖趾关节过伸，近趾间关节屈曲，成为锤状趾，突出于拇趾与第三趾背侧，近趾间关节背侧受鞋面摩擦、挤压，亦产生胼胝疼痛。
拇跖趾关节处于半脱位的位置，在长时间不正常应力的作用下，逐渐出现骨关节病，关节软骨破坏，骨质增生，关节间隙变窄，更为疼痛。欢迎点击访问飞华健康网拇外翻专题：http://www.fh21.com.cn/guke/mwf/
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小禾科普
主任医师
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你好： 拇外翻保守治疗效果不佳，多需要手术治疗。如果不严重可以带矫正器试试。欢迎点击访问飞华健康网拇外翻出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/mwf/
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小禾科普
主任医师
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您好：
患者中女性多于男性，多见于中老年妇女，习惯穿高跟鞋及尖头鞋者也易发病。脚拇外翻常在双脚对称出现，主要表现为脚部畸形和疼痛。其畸形表现为脚拇趾外翻，向其它脚趾方向偏斜，而脚拇指根部的跖骨头明显突出。畸形严重时，趾骨头突出处可呈半球形，第二脚趾也因为挤压而向脚背面突出。脚部疼痛轻重与畸形程度并不成比例，有时脚拇指畸形严重，疼痛却不明显。但大多数畸形严重的患者，都会出现不同程度的疼痛。
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小禾科普
主任医师
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你好：
根据典型的临床表现诊断。
1.患者常合并有平足症，部分有家族史或长久站立工作或经常穿尖头鞋史。
2.足拇趾外翻、旋转畸形，局部疼痛，行走困难。
3.第二趾锤状趾，第二、三蹠骨头蹠面形成胼胝，第一蹠趾关节突出部形成足拇囊炎。
4.X线摄片术：(1)第一、二蹠骨夹角大于10度以上;(2)各蹠骨头张开，第一蹠骨头蹠面的子骨向外移位;(3)第一蹠趾关节内侧关节附近处可有骨赘形成，严重者可产生骨性关节炎;(4)足拇的蹠趾关节轻度脱位。欢迎点击访问飞华健康网拇外翻出专题：http://www.fh21.com.cn/guke/mwf/
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小禾科普
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这位朋友您好：
这种情况不能单单考虑拇外翻的,极有可能是痛风性关节炎.拇外翻一般不会导致红肿热等等症状的,建议去医院就诊,查个血尿酸看看,如果血尿酸高的话,那就是痛风了.
祝早日康复!
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小禾科普
主任医师
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大脚骨、拇外翻治疗的方法主要还是通过手术治疗。以达到效果。上海海淞医院大脚骨中心是国内最早研究与治疗大脚骨、拇外翻等足部畸形的专业研究机构，独家巨资引进韩国DREAM——SD医学治疗仪和数码可视足外科矫正系统，并采用“韩式微孔介入矫形术”一次性祛除大脚骨等足部疾病。专家热线：021-56568289 咨询QQ:86663279
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小禾科普
主任医师
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如何预防拇外翻有一下几种措施：
1、避免长时间穿尖头高跟皮鞋是预防拇外翻的主要措施，平日穿鞋应尽量选用前部较宽，没有高跟的鞋，尤其是在运动或需长距离行走的时候
2、如果某些工作或场合必须穿高跟鞋，回家后应经常用热水泡足，缓解软组织痉挛。上班不得不穿高跟鞋时，也应选择鞋跟不超过5cm的为好。
3、在办公室准备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋交替着穿，以减轻局部疲劳。回到家里，立刻脱下高跟鞋，光脚走路，这是消除腿部与足部疲劳最简单的好方法。
4、平常一有机会就应该解放一下双脚，换上鞋跟低于2cm的鞋，让双脚皮肤透透气。
5、如发现自己患有拇外翻，可在第1、2趾间夹棉垫或使用专业的分趾器，夜间可使用拇外翻矫正器，采用物理保守治疗，使拇趾逐渐变直。
6、拇外翻患者多数带有并发症扁平足，穿矫形鞋或扁平足鞋垫预防平足症。
7、在沙土上赤足行走，锻炼足部肌肉。
8、驾车时，最好不穿高跟鞋。
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小禾科普
主任医师
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你好，拇外翻造成的原因有很多，有先天性和后天的。先天的有遗传，后天的有风湿性关节炎，扁平足，长期穿高跟鞋和尖头鞋患者都是可以引起拇外翻的。得了拇外翻的话，一般是不建议动手术的，你可以在网上搜索拇外翻矫正器和拇外翻伸张带，这些都是可以的。欢迎点击访问飞华健康网拇外翻专题：http://www.fh21.com.cn/guke/mwf/
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小禾科普
主任医师
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这位朋友您好：
您好，这种情况和皮瓣手术关系不大，建议查个尿酸和足部平片，看下是不是拇外翻的原因!祝早日康复!
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