肩周炎最新回答
叶奎
副主任医师
回答了该问题
肩周炎会引起局部功能障碍的。由于肩周炎的发生与肩关节组织的水肿和渗出有关，如果渗出比较明显，导致肩关节粘连，会引起肩关节功能的障碍以及疼痛、肌肉萎缩等症状，需要引起高度的重视。出现肩周炎以后应该积极的加强肩关节的功能锻炼，减轻肌肉痉挛，改善血液循环。另外，可以做一下局部的针灸、拔罐、艾灸，可以有效的缓解疼痛，促进关节功能的恢复。平常要多注意保暖和休息，不要长时间的重体力劳动。对于肩周炎出现了功能障碍比较明显的，可以考虑小针刀、局部封闭或者微创手术治疗，能够取得一定的效果。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
肩周炎是因多种原因致肩、盂、肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限，影像学显示关节腔变狭窄、轻度骨质疏松为其临床特点。长期过度活动姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素，本病具有自限性，一般在12~24个月左右可自愈，但60％不能恢复到正常功能水平。可以选择整骨疗法，先找患者疼痛及粘连部位，用手法松解黏连，使局部肌肉放松，然后立即进行剥离肱二头肌，紧接着利用牵拉的手法再次松解各个方向的粘连，最后进行安抚治疗，主要解除在牵拉时产生的痛苦和紧张，一般情况下患者都能达到较好的疗效。
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蒙岭
主任医师
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肩周炎用活络油大概需要一周左右见效，具体的要根据病人的病情和身体体质决定。该药物主要具有舒筋活络的作用，可用于治疗出现筋骨疼痛、腰骨刺痛、跌打旧患、蚊虫叮咬等患者，在怀孕期间的妇女是禁止使用该药物的，儿童和年老体弱的患者一定要在医生的指导下使用，在使用药物三天左右症状没有得到缓解的，一定要停止用药，到医院进行就诊。
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蒙岭
主任医师
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肩周炎一般不是久坐引起的，是因为患者过度劳累或者姿势不正确导致的。患者长时间保持一种姿势或者姿势不正确的情况下，肩关节周围的肌肉就会出现无菌性发炎的情况，引起肩周炎。肩周炎也有可能是因为冷刺激导致的，肩周炎患者需要及时到医院检查，找到具体原因之后，才能对症治疗。肩周炎可以采用按摩、针灸、艾灸或者理疗的方式治疗。如果肩周炎严重，患者还出现了其它不舒服的情况，可以采用手术治疗，手术治疗肩周炎之后需要多休息。
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亢晓冬
主任医师
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肩周炎刮痧可以刮肩髃、肩贞等部位，刮痧通常可以起到活血通络的作用，并且还有散寒除湿的功效，也有止痛的作用。通常可用于缓解肩周炎所引发的疼痛，但是在刮痧的时候，也需要让专业的人员操作，以免操作不当引起不良后果。肩周炎可能是由于软组织退行性变所造成的，还有可能是因为肩部急性挫伤的原因，一般在患上肩周炎后会导致肩关节疼痛，还有可能会造成活动受限。
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竺平
副主任医师
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肩周炎跟写字有关系。人在写字时，背部呈现猫背样，在这种姿势下，颈部和背部的肌肉负担加重，而且肌肉分布不对称且不均匀。如果长时间维持这种写字姿势，很容易使局部肌张力增加，从而出现慢性劳损和炎症，进而诱发肩周炎。如果因为写字姿势不良造成肩周炎，要及时去医院检查，并配合医生治疗。在治疗恢复期间，要注意保暖，并进行适当的锻炼。
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叶奎
副主任医师
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肩周炎的患者疼痛症状在晚上加重，是由于以下几方面的原因引起:第一，肩周炎是一种在肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性非感染性的炎症性疾病。在夜晚，患者由于在睡觉的时候需要翻身移动，在移动的过程中，使肩部周围的肌肉受到刺激，从而使患者的疼痛症状加重。第二，在晚上由于患者的注意力会比较集中，使迷走神经兴奋，从而使患者更加注意到肩关节周围的疼痛，并且进一步的放大疼痛的症状。第三，在夜晚患者处于静息状态的时候，肩关节周围的软组织内血管的紧张性会比白天的时候要高得多，从而使患者肩关节周围的血液供应相对减少，就会导致局部的炎症因子的浓度进一步增高，从而加重对肩关节周围神经的刺激，使疼痛的症状加重。
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张玲
主任医师
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肩周炎微创手术与其他手术一样有其危险性。微创手术是日后手术的一种趋势。微创手术是一种理念，而不是指的一种具体的手术方式。通过微创手术可以早期的活动，创伤更小，而且微创手术目前绝大多数都是在内窥镜下可视化进行。尽管微创手术有许多的优点，作为手术，固然会有其本身的危险性存在。微创手术同样存在着感染，术中出现血管神经、肌腱损伤的可能性。手术失败导致肩周炎治疗不彻底，日后粘连更加严重。穿刺过程中穿刺点选择错误，导致血管的损伤、神经的损伤，在临床上也是能够发生，但是比例较低。
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蒙岭
主任医师
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肩周炎是常见的外科病变，当患者出现肩部疼痛情况后，就需要去医院骨科就诊。首先，医生会通过病史询问以及体格检查，对肩部病变情况进行分析，然后，建议患者进行肩部拍片或者CT等检查项目，分析肩部骨骼情况。同时，会进行血液系统检查，例如血常规、血沉、类风湿因子等。通过这些检查项目，综合分析患者病变情况，对肩周炎病变进行诊断以及鉴别诊断。在肩周炎患者急性期，需要患者适当休息，不要活动关节，同时进行局部冷敷，服用镇痛药物改善症状。随着病变情况逐步稳定，在恢复期间，需要患者积极进行肢体功能锻炼，促进功能恢复，缩短治疗时间。
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蒙岭
主任医师
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肩关节经常疼痛可能是肩周炎所引起，也可能为肩袖损伤、颈椎病等因素所导致。如果长期进行重体力劳动，导致肩部出现了慢性损伤或者是肩部长期受凉，就容易引起肩周炎，从而使肩关节出现疼痛，在严重时还伴有肩部活动受限。如果肩部遭受了急性外伤，可能会引起肩袖损伤，也会引起肩关节疼痛，尤其是在夜间疼痛比较明显。如果患有颈椎病，当神经受到压迫时，就会引起颈肩疼痛的症状，通常还伴有上肢放射性疼痛、麻木，可通过颈椎牵引、颈椎制动等方法予以改善，在特别严重时还需手术治疗。
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刘磊
副主任医师
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肩周炎急性发作需要及时制动，进行休息。同时要做好局部的护理和保暖，避免肩部着凉受寒。同时，如果疼痛严重，还可以服用非甾体类消炎、止痛药进行止痛，也可以搭配局部理疗，如针灸、艾灸及烤电等。经过及时干预，可以延缓病情的发展，缓解局部的症状。肩周炎多是由于局部的关节退变、过劳及外伤等因素诱发的无菌性炎症，在炎性的刺激下会导致患处疼痛、肿胀、活动受限制等。一旦出现症状，需要及时地治疗，并在日常加强护理，避免患处着凉受寒。
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亢晓冬
主任医师
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肩周炎会持续多久应当根据实际情况而定，因为肩周炎的严重程度不同，治疗方式不同，持续的时间也不一样。如果只是轻度的肩周炎，引起的症状不太严重，及时地进行了保守治疗，大概3~6个月可以恢复正常。如果是重度的肩周炎，伴有严重的肩关节活动受限，疼痛也比较严重，可能需要进行手术治疗，在术后半年到一年左右，甚至更长的时间才能够恢复。在恢复期间也要加强日常的护理，注意肩部的保暖，不要使肩部受到冷风的刺激。在夏天时也不要长期待在空调屋内，在工作当中不要进行肩扛重物的工作。
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亢晓冬
主任医师
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肩周炎早期的症状，主要表现为肩膀部位出现阵发性的疼痛，并且是慢性发作。时间长了之后，由于病情不断发展，疼痛会持续加剧，会出现持续性疼痛以及刀割一样的疼痛感觉。如果出现天气变化或者过度劳累，疼痛会持续加重，这种症状会产生扩散，尤其是会出现在颈椎部位和上肢。疼痛的特点主要是白天比较轻微，夜晚会加重，在夜晚休息的时候有可能会难以入眠或者疼醒，并且不能向肩周炎一侧进行侧卧，会严重影响夜间的休息。所以当出现这种症状的时候，需要及时到医院进行检查，及时采取措施缓解相关症状。
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蒙岭
主任医师
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肩周炎并不是年龄越大越容易致病，肩周炎的发病年龄大多集中于50岁左右。导致肩周炎的原因有很多，主要可能是肩关节周围软组织纤维化之后，导致肩关节粘连、僵硬从而出现了疼痛等症状。现在生活节奏比较快，大量的年轻人因为长期的过度的活动，习惯性的电脑工作等都可能出现工作姿势不正确，从而导致肩周炎的发病，年龄也越来越年轻化。如果出现了肩关节疼痛不适，尤其是夜间疼痛较为严重，并伴随着肩关节活动障碍，应高度怀疑存在肩周炎的情况，可以在疼痛的时候服用止痛药治疗，并在疼痛缓解后做梳头，或者是墙边用手指爬墙等运动方法来治疗肩周炎。
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叶奎
副主任医师
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肩周炎跟天气冷有关系。在天气较冷的情况下，如果肩膀部位着凉，会导致病情加重或者是复发，所以平时要随着天气的变化及时添减衣服，防止着凉。一旦病情发作，可以在医嘱下服用些非甾体类的抗炎药物，起到缓解疼痛的效果，也可以局部热敷或者按摩，有利于身体尽早的恢复。平时还要做些肩膀部位的功能性锻炼，比如爬墙运动。
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