骨质疏松最新回答
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
骨质疏松患者在跑步时是否会引起关节痛，这个问题需要根据患者骨质疏松的严重程度来判断。对于轻微的骨质疏松者，通常跑步不会导致关节疼痛；但如果骨质疏松较为严重，就可能会引发关节痛。这主要是因为骨质疏松本质上是一种代谢性骨病，导致骨量减少、骨组织微结构受损，增加骨折风险。轻度骨质疏松者在适当运动时，通常不会对关节造成损伤。
1、轻度骨质疏松：在这种情况下，骨质疏松患者通常不会有明显的骨骼异常症状，比如腰背酸痛或乏力。如果身体状况允许，适度的运动如跑步，实际上对骨骼健康有益，能帮助维持骨密度，避免关节疼痛。
2、重度骨质疏松：如果患者已经出现明显的骨骼异常症状，跑步可能会加重局部刺激，从而引起关节疼痛。这类患者应该及时就医，遵循医生的指导，可能需要服用如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物来进行治疗。
对于骨质疏松患者，日常饮食可以多摄入富含钙的食物，如牛奶和鸡蛋，并适当晒太阳以促进钙的吸收。平时还应注意休息，避免过度劳累和熬夜。适度的运动和合理的饮食相结合，能有效管理骨质疏松的症状。
无论是轻度还是重度骨质疏松，了解自己的身体状况并采取适当的运动和饮食策略，都是维护骨骼健康的重要步骤。通过科学的方式管理病情，可以有效减少跑步引发关节痛的风险。希望每位骨质疏松患者都能在专业医生的指导下，找到适合自己的运动和生活方式。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
骨质疏松常常伴随全身关节疼痛，这种情况可以通过服用特定的药物来缓解。通常，医生可能会建议使用抗骨质疏松药物、非甾体类抗炎药以及糖皮质激素类药物。重要的是，患者应在医生的指导下合理用药，避免自行判断用药，以免造成不必要的健康风险。
1、抗骨质疏松药物：骨质疏松是一种影响骨密度的代谢性疾病，容易导致骨折。在出现全身关节疼痛时，医生可能会开具抗骨质疏松药物，如阿仑膦酸钠片或利塞膦酸钠片。这些药物有助于增加骨密度，减少骨折风险。
2、非甾体类抗炎药：当疼痛症状较为严重时，非甾体类抗炎药如布洛芬或双氯芬酸钠可能会被推荐使用。这类药物的主要作用是缓解疼痛和炎症，但需要注意长期使用可能会对胃肠道产生副作用。
3、糖皮质激素类药物：如果上述药物效果不佳，医生可能会考虑使用糖皮质激素类药物，如地塞米松或醋酸泼尼松。这些药物具有强效的抗炎作用，但长期使用需谨慎，因其可能导致骨质进一步流失。
4、其他药物：在某些情况下，骨质疏松可能与风湿免疫系统疾病或内分泌异常有关。此时，医生可能会开具甲氨蝶呤片或来氟米特片等药物进行治疗。如果是内分泌异常引起的骨质疏松，补充钙质的药物如碳酸钙D3片或葡萄糖酸钙口服溶液可能会被推荐。
在药物治疗之外，生活方式的调整同样重要。患者应适当晒太阳，以促进维生素D的合成，帮助钙的吸收。合理饮食也是关键，多摄入富含钙质的食物，如牛奶和鸡蛋，能有效支持骨骼健康。保持适度的休息和运动，避免过度劳累，有助于缓解症状并提高生活质量。通过综合的治疗和生活方式的改变，患者可以更好地管理骨质疏松及其相关症状。
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张玲
主任医师
回答了该问题
诊断骨质疏松常用的检查如下：一、骨密度测量仪，是诊断骨质疏松的金标准。骨密度测量仪检查主要看骨密度的数值，如果骨密度的T值小于-2.5，就可以判断为重度的骨质疏松;二、X光片，如果病人照X光片提示椎体呈鱼尾状改变（正常的腰椎骨头呈方块状），就可以判断病人存在骨质疏松。如果病人有压缩性骨折，比如胸腰椎的压缩性骨折，就可以判断为重度骨质疏松症。因此常用的判断骨质疏松的检查方法有两种，即X光片和骨密度测量。
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郑志峰
副主任医师
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轻度的骨质疏松一般临床上没有任何症状，对于身体是没有什么太大影响的，但也必须要控制。如果不控制这种情况也是会对身体造成影响的，特别是绝经期后，女性如果出现骨质疏松，这种情况有可能会出现腰疼腿疼以及全身肌肉酸痛无力等症状。还有的患者会导致出现身高变矮的症状，年龄越大越明显，而且如果不治疗会导致骨质疏松继续加重，也会导致容易出现骨折。
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兰军良
副主任医师
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骨质疏松和骨质增生患者可以适量饮用牛奶，但要注意控制摄入量。骨质疏松和骨质增生都是常见的骨骼问题，常常伴随腰酸、腿疼等不适，严重时甚至可能导致骨折。适量饮用牛奶可以为身体提供丰富的钙和蛋白质，有助于骨骼健康。
1、关于骨质疏松：这是一种代谢性骨病，常因内分泌失调或营养不良引起。患者可能感到乏力和疼痛。牛奶富含钙和蛋白质，适量饮用有助于补充身体所需的营养，支持骨骼恢复。骨质疏松患者可以适度饮用牛奶。
2、关于骨质增生：这种情况可能由于关节退化或劳损引起，导致局部疼痛和肿胀。牛奶中丰富的钙和蛋白质对骨骼的生长发育有益，适量饮用可以帮助缓解症状。骨质增生患者也可以在饮食中适当加入牛奶。
3、饮用牛奶的注意事项：虽然牛奶对骨骼健康有益，但过量饮用可能导致胃肠不适，如腹胀或腹痛。保持饮食均衡也很重要，避免食用过多辛辣刺激的食物，如辣椒和大蒜等。如果出现明显不适，建议及时就医，并在医生指导下进行治疗。
保持健康的生活方式和均衡的饮食是支持骨骼健康的关键。适量饮用牛奶只是其中一个环节，日常生活中还需综合考虑多种因素，以促进整体健康。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
血钙过低通常不会引起骨质疏松。这是因为人体的钙元素存在两种形式，一种是骨钙，即骨头里面的钙，能够占到人体总钙的99％。而剩下的1％的钙是存在于血液中或者是其他的组织中，而存在于血液当中的钙即为血钙。因此当患有骨质疏松时，与骨钙的关系比较大，与血钙的关系是非常甚微的。钙在人体中存在的形式是动态变化的，主要受甲状旁腺、降钙素、维生素D等因素共同作用。骨质疏松的患者在治疗的过程中会使用抑制破骨的双膦酸盐，抑制破骨的时候可能就会引起血钙的降低。
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竺平
副主任医师
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轻度骨质疏松的患者采取相应的方法进行治疗，能够有效的治愈骨质疏松，那如果不及时的进行治疗的话，有可能会导致病情加重，对身体的危害是比较大的，骨质疏松是骨骼对钙元素的利用障碍所导致的。患者要及时的进行补钙，在饮食方面应该多吃一些含钙的食物，比如鸡汤、鱼汤、排骨汤、豆制品、牛奶，同时还要补充维生素d能够促进钙的吸收，同时应该多做一些户外的运动，多晒太阳。
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郑志峰
副主任医师
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骨质疏松患者通常可以在医生的指导下服用骨质增生丸。然而，这两种疾病的性质不同，因此在用药时需要特别注意。骨质疏松是一种由于骨量减少和骨组织微结构破坏而导致的代谢性骨病，患者容易发生骨折。而骨质增生则是骨骼边缘的骨性增生，属于退行性病变。
1、骨质疏松的症状包括腰酸、乏力和疼痛，严重时可能引发脊柱压缩性骨折或股骨头坏死等并发症。如果患者有这些症状，骨质增生丸在医生的建议下可能有助于缓解。
2、骨质增生的患者可能会感到关节疼痛和肿胀。服用骨质增生丸可以活血化瘀，促进局部血液循环，从而在一定程度上缓解疼痛。
虽然骨质疏松和骨质增生的病因不同，但都可能对身体产生影响。当出现不适时，及时就医并遵循医嘱是非常重要的。同时，日常生活中要注意休息，避免过度劳累和熬夜，以免加重病情。
在日常生活中，保持充足的钙和维生素D摄入，适当锻炼，以及避免吸烟和过量饮酒，都是预防骨质疏松和骨质增生的重要措施。通过合理的生活方式和积极的医疗干预，可以有效管理和缓解这些骨骼健康问题。
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叶奎
副主任医师
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补充营养可以预防骨质疏松，如鱼类、牛奶、蛋类和瘦肉，可以促进骨质的合成，40岁以后，特别是绝经期女性应该常规补钙，预防低钙造成骨质疏松。对于骨小梁减少的需要口服骨化三醇、鲑鱼降钙素，同时需要进行适度的体育锻炼，促进骨质的钙沉积，坚持太阳浴，促进皮肤对维生素D的吸收。对于有慢性疾病的患者，如胃肠道疾病，需要积极治疗。如类风湿性关节炎，需要长期口服强的松的口服替代品。
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叶奎
副主任医师
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诊断骨质疏松通过腰椎的片子，评估骨质的疏松的情况，看T值，如果说是小于负1，那就算骨质疏松了。现在用B超倒影下，做的这个测试。还有平时日常生活当中，拍X光片，医生会告诉你骨质疏松了，他根据X线表现粗浅地给你评估的，比如骨皮质变薄了，那个骨变薄了，骨小梁稀疏了，里头细渣变少了，通过间接的影像，造成粗浅的评估。如果诊断骨质疏松，还是要用一个科学的仪器，做骨密度检查最好。
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蒙岭
主任医师
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补钙的时间大家最好是有一个了解，因为钙的吸收高峰是在夜间睡眠的时候，所以说我们还是建议就是说睡前吃钙片，可能更好一点。特别是跟牛奶一起，牛奶它也是有助于钙的吸收，一定要坚持，不要说我今天吃一个星期，吃十天我就不吃了，然后过一段时间再吃，最好是坚持长期服用。
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张玲
主任医师
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运动改善骨质疏松要看病情的轻重，轻度的可以进行跑步、游泳，促进骨质的钙沉积，重度的可以进行散步。平时补充维生素D、钙剂，选择口服或肌肉注射，补充钙剂，如碳酸钙D3，营养饮食，如深海鱼、肝脏、蛋黄或蘑菇。坚持太阳浴，促进皮肤对维生素D的吸收。重度的需要口服双膦酸盐类药物，如唑来膦酸钠，降钙素类药物，如鲑鱼降钙素。对于造成的病理性骨折，轻度的微创治疗，如注射骨水泥，重度的需要内固定或关节置换。
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竺平
副主任医师
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骨质疏松患者没有并发骨折时首先要进行骨质疏松的诊断，即临床上最标准的双等x线检查，当双轮安全检查的t值小于-2.5，就诊断为骨质疏松。双能x线检查一定要在正规医院进行标准检查，一些体检中心及小医疗机构没有双能x线检查，可能会采用一些超声的办法，即测量远端，如脚或手腕腕关节的骨量，这种超声检测不作为骨质疏松诊断的标准检查，因此必须到正规医院采用双人x线检查，达到骨质疏松诊断标准，才认可患者的确是有骨质疏松。因此患者不要过度做一些检查，做超声这些非特异性检查时，不要轻易地确认自己患有骨质疏松。
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叶奎
副主任医师
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骨质疏松从临床上首先是给药物治疗，包括一些普通治疗，要求饮食上要注意给予高蛋白、高钙的饮食。第二是药物方面，首先必须的基础治疗包括两个药物，第一是钙片，根据人体对钙的吸收量，骨质疏松患者最基本至少要补到600毫克每天的口服量，中到中度患者要口服到1200毫克，即标准两颗剂量。大部分钙片600毫克一片，所以口服钙片是0.6到600毫克到1200毫克每天一次。除钙片外，还有常规口服活性维生素d，即骨化三醇或阿尔法第三，它主要是促进口服吸收，如不口服活性维生素d只口服钙片时，可能会加重肾脏负担，反而诱发肾结石发生。第三是特异性抗骨质疏松治疗，这一类药物要到医院根据医生的医嘱进一步执行。
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刘磊
副主任医师
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我们刚才说的骨质疏松，它主要有三大主要原因。一个就是内分泌失调，我们刚才讲了一个特殊的就是一个女同志激素水平下降，当然这还包括其他的问题。比如说甲状腺功能障碍，甲状旁腺功能障碍还有一些肝肾，如果功能障碍以后都会影响这些激素的生成，分泌功能，那么还有就是内分泌功能。包括糖尿病、肾功能不全这些类都是在这里头的，那么还有包括钙的代谢异常，钙的代谢异常包括肠道吸收异常，肾脏排泄异常，那么这都可以引起来骨质疏松，另外还有一个叫做我们医学上叫废用。比如说患者喜欢长时间的坐或者是躺缺乏运动锻炼，那么也会使骨的骨量下降导致骨质疏松。比如说您长时间的酗酒、喝药、喝高浓度的茶水，还有一个咖啡，长时间的喝咖啡都会导致骨质疏松。
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