骨质疏松最新回答
夏长军
主任医师
回答了该问题
自己是不能诊断骨质疏松的。主要依靠影像学检查与化验检查，自己只是有怀疑，应从几个方面怀疑有骨质疏松:1.有长期卧床不活动或肢体局部外固定史。2.年龄较大，有长期营养不良或不接触阳光的病史。3.轻微的外伤易发生骨折或骨折后愈合时间较长等。怀疑有骨质疏松时，及早行影像学检查及化验检查。影像学检查可见骨密度降低、骨小梁稀疏，化验检查可有钙及维生素D的降低。骨质疏松重在预防，适度的锻炼，增加营养饮食，多做户外运动。
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郑志峰
副主任医师
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老年骨质疏松腰痛是怎么回事。老年骨质疏松腰痛，实际就是说明腰部的椎体可能又出现显微骨折了。因为骨质疏松是一种什么疾病，他主要是一种骨单位减少，然后骨的结构发生显微变化，以及骨的承载能力下降导致骨质变脆，容易出现骨折的一种临床综合症状。它本身是一个慢性的过程。如果是骨质疏松腰痛的时候，通常是指腰椎因为骨量减少，然后骨承载能力下降，最后出现了显微骨折。其实病人的疼痛就是这种显微骨折造成的这种骨折的疼痛，然后随着病程的进展，显微骨折逐渐加重。最后，导致一节或者多节腰椎出现压缩性骨折。腰疼性骨折是广泛性不是局限于某一个椎体的，是从腰1到腰5都有。然后，压缩性骨折加重就导致腰部出现畸形，会导致身高的降低。所以老年骨质疏松腰痛，实际就是一种微骨折造成了一种骨折的疼痛。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
老年人容易出现骨质疏松，特别是60岁以上的患者由于细胞，器官以及功能都会出现衰退，特别是肾脏的功能减退比较明显，容易造成骨质疏松。出现了骨折一般要让患者卧床休息，同时诊断骨折的移位情况，如果是腰椎的骨折，压缩不是很明显，可以卧床休息，同时口服一些促进骨骼生长的药物，补充维生素，钙，或者是维生素d。如果是到了后期，由于骨质疏松比较严重，轻微的外伤也会造成骨折，这种情况叫疏松性骨折。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
老年性硬皮病发生之后不会造成骨质疏松，但是会造成骨骼和肌肉系统的相关损伤。硬皮病的病理变化就是小血管的管壁增生、管腔狭窄。这种变化会使患者的滑膜改变，出现类似于早期类风湿性滑膜炎的状况，可以出现后层的纤维素覆盖滑膜。后期可以出现滑膜纤维化，以及肌腱筋膜表面纤维沉积，从而出现疼痛等不舒服。
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兰军良
副主任医师
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老年人出现骨质疏松性骨折，多数好发部位在人体的腰椎部位，出现椎体有楔形改变。在发生腰椎骨质疏松性1度压缩性骨折，可以采取保守治疗。需要老年人硬板床平卧，佩戴支具固定腰椎，保持腰椎的稳定，防止骨折程度加重，能够保护周围的神经、血管。同时，在腰部皮肤表面可以外敷活血化瘀的膏药，定期补充钙剂和维生素D。在饮食上，可以多吃含钙量丰富的食物，有大豆、瘦肉等。老年人出现有2度、3度压缩性骨折，或者是有神经受压症状，可以考虑采取微创手术。在椎体内可以注入骨水泥，恢复椎体高度，术后在医生指导下进行早期的腰部活动。
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蒙岭
主任医师
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腰背痛是骨质疏松症的一个表现。骨折疏松的患者骨量下降、骨代谢紊乱、骨的微结构被破坏，骨的质量降低和骨强度降低，容易发生骨折。骨质疏松最大危害是容易致残，甚至死亡。骨质疏松性的骨折与一般骨折不同，在受到轻微外力或从较低高度跌倒时，就会发生骨折。有些患者无外伤都会出现胸腰段的压缩性骨折，出现疼痛不适。一般治疗，首先是改善患者的营养状况，补充足够钙和维生素D。平日应当加强锻炼，纠正不良习惯和行为偏差，戒烟戒酒，避免使用可能导致骨质疏松症的药物。
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蒙岭
主任医师
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虾皮中含钙量是比较多的，适当的多吃一些是可以预防骨质疏松的。但是引起骨质疏松的原因很多，一般也可以从运动上预防，例如可以适当的多活动活动，多晒晒太阳都可以预防骨质疏松。而且也要注意饮食，尽量不要吃生冷油腻辛辣的食物，可以多吃一些含钙高的食物，同时要戒烟戒酒，保持心态平和，避免情绪过于激动，避免熬夜，保证充足的睡眠，都可以预防骨质疏松。
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竺平
副主任医师
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老年人的骨质疏松一般是指70岁以上的老年人出现的骨质疏松，也就是单位体积内骨组织的量减少。骨组织一般是由有机质和无机质构成的，骨质疏松是单位体积内有机质和无机质的量都减少，但是有机质和无机质比例没有变化，就好比钢筋和水泥形成了一个结构一样，钢筋和水泥的量减少了，但是两个之间的比例没有减少，就是骨质疏松。而骨质增生硬化，一般是指在关节的边缘出现了骨赘形成，我们叫骨质增生。同时在关节的软骨下骨出现硬化的现象，我们在X光片上可以看到发白的表现，同时在关节的附近还可以表现出骨质疏松，也就是骨组织量减少的情况。因此老年人的骨质疏松和骨质增生硬化是既有区别，同时也可以共同存在的一个疾病。
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竺平
副主任医师
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腰椎骨质疏松症的症状是腰痛，相当于持续性疼痛。没有负重，多休息，疼痛明显减轻，但是只要站起来坐起来，就会腰痛。还可能会出现身长缩短、驼背的症状，多在疼痛后出现。更严重的话会骨折，这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。除此之外还有呼吸功能下降。
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郑志峰
副主任医师
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老年女性容易患骨质疏松的原因主要考虑两方面，一方面是老年女性内分泌特点决定的。另一方面是衰老退变的原因导致的。老年女性会出现雌激素的撤退，同时体内的雄激素含量非常少。性激素对于骨代谢形成还是有促进作用的。老年女性会出现停经雌激素的撤退消失，从而会导致骨代谢，骨合成受到影响，就比较容易而出现骨量的丢失，骨质酥松。另一方面，随着年龄的增长脏器功能，骨质的代谢都会出现退化性的改变，从而会导致骨质的合成下降，骨量丢失增加，相应就会出现骨质疏松的情况。相较于老年男性，由于男性有比较稳定的雄激素，能够相应地促进骨代谢。所以，老年女性比老年男性更容易患有骨质疏松。
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蒙岭
主任医师
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老年人本身身体机能在萎缩，骨骼也一样会再次出现萎缩，再次出现关节脊柱会变形，运动功能会上升，致使骨质疏松的原因许多，如许多疾病，抱括甲亢、糖尿病、低钙饮食之类的，通过拍片、仔细检查骨密度可以推测，可以补钙，可以增强营养，生存中不要过度的运动，防止再次发生骨折。特别注意平常不要劳累过度，要注意休息，可以多吃高钙高蛋白的食物。
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竺平
副主任医师
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老年人再次出现骨质疏松，绝大多数情况下需要有补钙，一般再次出现骨质疏松容易引发全身乏力，骨骼疼痛也容易引发估值，必须要通过骨密度的仔细检查才可以确认，单纯的临床诊断症状，无法确认，如果补钙的情况可以服用所含维生素d的高钙片，同时也可以服用仙灵骨葆胶囊。骨质疏松也有严重程度不一样。
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蒙岭
主任医师
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老年人患有腰椎骨质疏松，骨质增生，就会造成一定程度的身体疼痛，局部的一些麻木功能活动障碍等一系列的这种异常的症状的，患有这方面疾病，那么就得采取一些中西药以及一些理疗的方式或者是采取一些提高药等方式来综合治疗的。是需要平时在饮食上多吃一些含钙丰富的食物，比如说适当的多喝牛奶晒晒太阳，吃一些朗迪钙等相关的药物都是可以的。
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刘磊
副主任医师
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老人骨质疏松可以选用药物治疗和外科治疗两种方法。药物治疗科选用临床上用来防止骨质疏松的药物就可以了。外科治疗只有在因骨质疏松症发生骨折后才需要外科治疗。其目的在于治疗骨折，尽早恢复正常功能。建议老人在日常饮食中多食用补钙的食物，多煲骨头汤，适当运动，多做一些不剧烈的运动。
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亢晓冬
主任医师
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老年人本来就容易骨质疏松，骨折了以后长期不负重行走，更容易造成骨质疏松。所以老年人骨折以后出现骨质疏松是很常见的事情。那么及时补钙，另外就是定期复查x片，骨折愈合以后，一般来说慢慢负重以后骨质疏松会逐渐的改善。同时还要针对性的抗骨质疏松治疗，可以吃点维生素d软胶囊，配合服用钙片，平常可以多吃鸡脚牛蹄筋，同时加用治疗骨质疏松的药物，比方说阿仑膦酸钠等就可以了，另外多少太阳及适当的活动，都是有助于骨质疏松的恢复的。
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