您好:
采用扶正祛邪、内外同治的治疗原则。
一、辨证选方:
1.血虚寒凝:
治法:温经散寒、养血通络。方药:独活寄生汤加减。独活10g,细辛3g,桂枝10g,桑寄生15g,牛膝g,茯苓12g,防已10g,当归12g,川芎12g,白术12g,生甘草6g。体虚者加党参12g,杜仲12g;病在上肢加羌洽9g,姜黄10g。
2.气血两虚:
治法:补益气血。方药:十全大补汤或人参养荣汤加减。党参15g,白术12g,茯苓12g,当归12g,白芍15g,熟地9g,黄芪15g,肉桂1g(冲服),炙甘草6g。
3.肝肾不足:
治法:阴虚者,养阴清热;阳虚者,温阳散寒。方药:阴虚者:秦艽鳖甲汤加减。地骨皮、柴胡各30g,秦艽、知母各15g,鳖甲30g,当归15g,玄参9g。阳虚者:阳和汤加减。熟地30g,白芥子6g,炮姜3g,麻黄3g,甘草3g,肉桂3g,鹿角胶9g(烊化冲服),补骨脂10g,白术10g,茯苓12g。
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您好:
加强营养,鼓励病人进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时给病人饮水或果汁,必要时适当补液,纠下贫血,增强机体抵抗力。
注意观察邻近关节有无出现红、肿、热、痛等情况或全身其他部位有无病灶转移的征象。因为当脓液穿过干骺端进入关节腔时,可引起化脓性关节炎或炎症扩散,引起心包炎、心肌炎、肺脓肿等,若诊断穿刺证实有脓液者,常需切开排脓减压,放置引流条或引流管充他引流。应及时更换敷料,并保持床单清洁,注意对伤口的隔离和敷料处理,防止交叉感染(尤其是结核性的骨髓炎)。
急性骨髓炎,属于临床的急症,处理上注意好以后,愈后一般都是很好的,但是不恰当或是不全面的处理,容易留下后遗症,导致以后的慢性骨髓炎的发作!所以建议患者选择有经验的医院就诊。
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您好:
骨髓炎的临床种类有哪些:
硬化性骨髓炎:硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激,导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失,血液循环发生障碍,有窦道形成等。
急性血源性骨髓炎:急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起的。
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您好:
(1)加强营养,鼓励病人进食营养丰富易消化饮食,一般给流质或半流质饮食,随时给病人饮水或果汁,必要时适当补液,纠下贫血,增强机体抵抗力。
(2)抬高患肢,下肢用枕垫起,上肢用三角巾悬吊,以利静脉回流,减轻肿胀。为了限制患肢活动,减少疼痛和减轻炎症,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮肤牵引固定患肢。石膏固定及牵引要注意肢体血液循环,凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等,说明有血液循环障碍,应找医生及时处理。伤口分泌物过多,脓血透过石膏,使石膏软化 破坏等,应及时更换石膏或开窗更换敷料。
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您好:
常为单发。干骺端或骨干发病,多数病人呈慢性过程,可能因为细菌的毒力较低的缘故。在长骨,主要表现为骨质增生,骨膜、骨皮质及骨髓部分均可发生,可形成脓肿,但死骨少见,而且甚小。椎体病变可破坏椎间盘,椎体周围有新骨形成,韧带钙化及脊椎小关节关节炎等。
【诊断说明】
病人有伤寒史,但一般必须在脓液中找到伤寒杆菌才能确诊。需要鉴别的疾病有脊柱结核、化脓性骨髓炎、骨梅毒及肿瘤。由于伤寒骨髓炎发病率低,临床上1次即确诊者甚少。
【治疗说明】
全身治疗同伤寒病,局部治疗同骨髓炎。
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您好:
在慢性骨炎疾病的治疗当中,由于各类患者存在这样那样的认识误区,极不利于疾病的控制和有效治疗。那么,到底有哪些误区容易使患者一次又一次地陷入呢?这些误区究竟有哪些?会产生哪些后果?
神性依赖药物。
在长期与结核菌斗争的过程中,临床上常有部分病人因其知道结核菌的顽固性和难治性,本来经避部透皮式治疗和全身抗结核药物的治疗后,已判定临床治愈,却总是表现出难以脱掉对药物的依赖性,经常怀疑自己的病未治愈,总是找借口和理由在局部用药和服用一些与本病有关或无关的药物。目的只是求得精神上的安全感和心理上的平衡。但如果经常对症自购一些药物服用,时间一久,药物的毒性会寻找和固守自己的靶位,导致药源性疾病的产生。
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您好:
因人而异,如果饮酒达到一定的量,可以使全身九大系统无一例无地受到不良的影响。对患有慢性骨髓炎的病人,饮酒可以产生直接或间接的不利影响,因慢性骨髓炎存在病患部微血管受损和单位面积的血管减少问题,饮酒可直接引起血液循环加速,血管扩张,使病患部血循环障碍引起瘀血性水肿,使局部组织缺氧,营养缺乏。还因患上慢性骨髓炎的病人,一般都有较长时间的抗菌药物用药史,这些药物几乎都要通过肝脏解毒,所以病人的肝脏已经负担不轻,而酒精在体内也要经过肝脏解毒,如果饮酒,不仅加重肝脏负担,而且可使肝脏发生损害。另外,由于乙醇在体内氧化过程中要消耗大量维生素,长期饮酒,会产生酒精中毒性营养不良和体内维生素缺乏。
虽然有人提出少量饮酒会促进血液循环,起到活血化瘀作用,但对已患上慢性骨髓炎的患者,因受综合因素的制约,饮酒的量不论多少,都会对本病的治愈存在不利的影响。
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您好:
急性骨髓炎多见小儿,任何年龄以及身体任何骨骼均可发生,易发部位为股骨下端、胫骨上端,其次为股骨上端和桡骨下端。症状取决于感染部位、严重程度、范围、病程、年龄、抵抗力和细菌毒力。
药物治疗:及时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后2周左右。大多可逐渐控制毒血症,少数可不用手术治疗。如经治疗后体温不退,或已形成脓肿,则药物应用需与手术治疗配合进行。
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您好:
骨髓炎有什么症状?具体介绍如下:
急性骨髓炎症状为病骨疼痛,并有发热,严重的消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛。脊椎骨髓炎通常有局限性背痛,伴椎旁肌肉痉挛,休息,热疗和镇痛剂不能使之缓解,活动使其加重,病人通常不发热。急性骨髓炎治疗无效可形成慢性骨髓炎。通常引起间隙性(数月至数年)骨痛,压痛和窦道排脓。慢性骨髓炎通常是多种微生物感染。
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