肝硬化最新回答
臧金萍
主任医师
回答了该问题
肝硬化结节形成原因有很多:1.慢性病毒性肝炎:这种原因在我国很常见，是由多种病毒性肝炎引起的，如常见的B、C、D型肝炎，如果不进行有效的治疗，患者可能发展为结节性肝硬化。2.酒精中毒:结节性肝硬化与酒精中毒关系密切，长期大量饮酒会导致肝细胞损伤、脂肪变性、坏死或肝纤维化等，严重者会发生结节性肝硬化。3.药物或化学毒性因素:在生活中，不能随便服用药物或接触一些化学药物，否则会导致药物性肝炎或中毒性肝炎，最终发展成结节性肝硬化。
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朱欣佚
副主任医师
回答了该问题
肝硬化能通过病毒治疗恢复肝功能正常的可能性非常低，抗病毒治疗只是抑制病毒量，让病毒量减少，延缓病情发展，肝硬化失代偿期，很难逆转正常。肝硬化是多种慢性肝病发展而来的一种疾病的终末表现形式，肝硬化的形成过程当中，持续的肝脏炎症损伤，会对肝脏多方面的功能产生一定的影响性，包括合成，解毒，转化，代谢的能力明显的下降，临床中会有一些检查指标异常，比如凝血功能异常，胆碱酯酶、白蛋白降低，代表肝脏的合成功能下降。代偿期大部分患者无症状或症状较轻，可有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状，多为间歇性，常于劳累，精神紧张或伴随其他疾病而出现，休息以及助消化药物可以缓解，患者营养状态尚可。
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王燕
主任医师
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肝硬化以后由于肝酶活性下降，胰岛素拮抗激素浓度增高，胰岛素降糖作用葡萄糖及摄取高糖饮食作为保肝措施，皮质激素与利尿剂的使用，慢性肝病时的低血钾等因素，导致了糖尿病的出现。由于慢性肝硬化的临床表现比较突出，而掩盖了糖尿病的临床症状，或者把消瘦乏力口干等症状误认为是肝硬化引起的。而且由于肝功能减退，多食的症状比较少见，因此肝硬化并发糖尿病比较容易忽略，肝硬化并发糖尿病治疗的原则，重点是积极治疗肝硬化，饮食要多样化，食谱可以适当放开，以免引起营养物质的摄取不足。但是肝硬化容易并发肝肾综合征，出现肾功能不全，容易导致高血钾，因此对于一些含糖量过高和含钾过高的水果还是要尽量避免使用，如香蕉，美国提子，菠萝，芒果，火龙果，榴莲，橘子等水果还是要尽量避免。
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于秀梅
副主任医师
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肝硬化若是劳累过度，一般会造成以下后果:1.由于此类患者肝功能已经损伤，容易受到病毒、细菌的感染。身体过度劳累会造成机体免疫力降低，抗病能力差会更易出现继发感染，导致细菌性腹膜炎或者是顽固性腹水等并发症。2.此类患者劳动能力会变差，若是过度操劳，病情到晚期容易出现食管胃底静脉曲张会造成大出血，引起呕血、黑便等，情况严重时会引发死亡。3.有的还可能出现肝肾综合征、肝性脑病、肝功能衰竭等并发症，临床上要引起足够重视。
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王青
主任医师
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肝硬化分代偿期和失代偿期，一般失代偿期即是肝硬化的晚期。主要表现为肝功能减退，患者出现恶心，呕吐，食欲减退，乏力，皮肤巩膜黄染，尿黄，腹泻等症状。门静脉高压，主要表现为脾大，脾功能亢进，腹水，食管胃底静脉曲张破裂出血。患者往往表现为呕血，休克，甚至是循环衰竭。有很多患者死于消化道出血。患者会出现大量腹水，导致腹胀严重，腹水可以压迫患者膈肌，引发呼吸困难。肝性脑病。由于肝内分解，解毒功能减弱或消失，大量毒素存在于肠道内，被患者吸收，造成肝性脑病。
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陈云霞
副主任医师
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肝硬化晚期多是指失代偿期肝硬化，在肝硬化晚期，会出现肝功能减退、门静脉高压综合征。肝硬化晚期死前6个月，一般没有什么明显的症状出现，随着病情的加重会出现上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征，甚至有些患者还会出现牙龈出血、鼻腔出血、呕血、黑便，女性出现月经不调、肝硬化腹水、食欲下降、乏力、睡眠质量下降等症状。而这些症状出现时间的早晚与患者的身体体质情况、治疗效果有一定的关系。出现上述症状后，如果不及时的进行治疗，随时都有可能导致患者死亡。
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杜永杰
副主任医师
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肝硬化的患者由于自身的凝血机制受到影响，可以出现眼睛充血等临床症状，需要针对肝硬化的多种危险因素，进行原发病的控制和积极的药物治疗，来防止眼睛充血症状的进一步加重。避免过度劳累，要注意休息，减少不必要的活动。尽量进行闭眼休息，减少眼球运动，也可以进行眼部的加压包扎，轻微的出血可以通过以上措施自行吸收。如果眼睛充血有加重趋势，需要进行眼科的局部处置。根据检查结果，进行毛细血管的电凝处理，能够有效改善临床症状，改善局部的血液供应。
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朱振国
副主任医师
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肝硬化患者高血压，厄贝沙坦，依那普利，氨氯地平片等，控制血压。低盐低脂饮食控制总热量摄入过多避免辛辣刺激油腻食物，持之以恒坚持运动锻炼身体增强体质多晒太阳少熬夜睡眠充足少生气情绪稳定，戒烟戒酒减肥，预防脂肪肝，乙肝病毒感染肝硬化，抗病毒治疗。
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朱振国
副主任医师
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肝硬化的类型主要有:病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化三种。病毒性肝硬化，其病变受到结构异常的影响，在病变方面主要分为四个过程:首先，就是肝细胞出现广泛的变性坏死，造成残留的肝细胞不能正常生长，周围细胞因子不断让纤维化情况加速，最后纤维组织替代正常组织形成肝硬化。其次，酒精性肝硬化就是因为饮酒过度造成的，随着病情的发展会诱发腹水、肝硬化等问题的出现。最后，胆汁性肝硬化则是因为胆汁流出受阻，时间长了之后，让肝细胞出现损害、出现纤维化，最后引发肝硬化问题。
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李峰
副主任医师
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肝硬化引起的原因就是慢性肝炎后引起的肝功能代偿期功能紊乱导致的一系列的临床症状，也就是肝脏功能失去原来的功能，有代偿期和失代偿期的，如果是失代偿期就是肝脏衰竭的情况。要及时的通过口服中药治疗的方法治疗的。建议遵医嘱治疗。
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张明利
主任医师
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肝硬化是慢性肝病继续恶化的展现。肝硬化患者如果不积极治疗，绝大部分患者会扩张为肝腹水甚至肝癌。所以肝硬化患者要积极治疗。在治疗的时候一定要决定适合自己的有效方法，防止治疗误区。传统治疗方法即口服药物、干扰素等副作用大，而且无法治愈该病，鉴于这些不理想和局限性，你可考虑目前的最新技术。部分患者是可康复的。肝硬化的治疗方法有许多，但是由于患者病情不同所以采用的治疗方法也就不一样，因此需要患者尽快诊断，才能对症下药。
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李峰
副主任医师
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肝硬化患者在积极治疗的同时，平时的饮食护理也尤为重要。科学合理地饮食和营养，有利于肝细胞功能的恢复和病情的稳定。对无肝性脑病的患者应给予高蛋白饮食，可减少体内蛋白质分解，促进肝脏蛋白质合成，维持蛋白质代谢平衡。富含卡路里、维生素和微量元素的饮食可以满足身体的需要，增强身体的抵抗力。肝脏与精神情感密切相关，抑郁和愤怒会加速病情恶化。保持健康的心态，树立战胜疾病的信心，这对肝硬化的治疗非常有利。
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陈云霞
副主任医师
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肝硬化频繁的出血主要是由于食管胃底静脉曲张导致的，可以考虑口服质子泵抑制剂控制胃酸的分泌，减少胃酸对曲张静脉的损伤，应用β受体阻滞剂收缩血管，例如普萘洛尔等，必要的情况下可以进行内镜结扎手术，封闭曲张的静脉。对于已经发生出血的患者，可以考虑应用生长抑制剂，例如奥曲肽，收缩血管控制出血，病情持续不减轻，需要进行门-体分流手术的。
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王俊宏
主任医师
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肝硬化的患者，肝脏功能伤损是很严重的，所以肝硬化的患者是不能够喝啤酒，不能够吃坚硬的食物，也不能够暴饮暴食，因为有稍微刺激性的食物都容易引发肝脏功能伤损，严重肝脏反映，所以对于肝硬化的患者，还是要多歇息，不能够操劳以护肝的药物为基础，始终保持肝脏功能状态。需要声明注意平时还需要注意劳逸结合，适当的锻炼身体，注意饮食卫生，避免暴饮暴食，以清淡易消化的食物为主。
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陈云霞
副主任医师
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肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段,临床上表现为门静脉高压，肝功能下降等症状，肝硬化患者免疫功能低下常常容易合并感染，如果出现肠道感染。表现为发热，腹痛，腹泻，容易导致脱水，电解质紊乱和酸碱平衡失调，对于肝硬化患者出现了肠道感染，首先要卧床休息，给予易消化清淡饮食，适量的补充水分，既要满足机体的需要，也不能因为补水过多而导致腹水增加。还要注意维生素，蛋白质等营养成分的补充。最主要的治疗就是针对病原菌进行抗感染治疗，肠道感染病原菌多为革兰阴性菌感染，要选择对肝脏损害小的药物进行抗感染治疗，可以选择头孢三代静脉使用或者庆大霉素口服，避免使用喹诺酮类药物。
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