肝硬化最新回答
尹慧
主任医师
回答了该问题
肝硬化什么时候需要摄入优质蛋白，肝硬化腹水如果持续存在低蛋白血症，我们同时能够判断，肝脏的合成不太足，或者说蛋白摄入不太足。当然我们有一系列的指标可以去判断，这个时候我们可能会要求患者增加优质蛋白的一种摄入。另外比如说还有肝肾综合征，肝肾综合征是以肝硬化相关的一个功能性的肾损害。像这类患者我们在摄入饮食的时候，我们可能与慢性肾脏病的饮食要求又统一起来，可能不能摄入太多类似植物蛋白这样的一些物质。有的时候总体血清白蛋白的水平，要控制在一个合适的范围之内不能太高，因此肝硬化的这个饮食实际上有非常大的一个变化范围。总体要求根据不同的阶段，不同的并发症，也有一些特殊的要求，这个具体要跟咱们的主管医师进行咨询。
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尹慧
主任医师
回答了该问题
肝硬化的患者可以是年轻人，而且近年来年轻的肝硬化患者的比例不断上升。年轻人导致肝硬化和酗酒、病毒感染以及非酒精性脂肪肝等有关。最主要的原因还是年轻的患者患有病毒性肝炎，如乙型肝炎，前期没有采取积极的药物治疗，后期就发展成为肝硬化。很多年轻人对自身健康不注意，而且肝硬化前期症状不明显，仅仅表现为头晕、厌食、恶心、右上腹不适等症状，很容易被年轻朋友忽略。因此，建议年轻的肝炎患者，提高警惕，如果出现明显的肝炎症状，及时到医院检查并系统治疗，避免后期导致肝硬化。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
肝硬化在临床肝病科疾病中还是比较常见的，此问题会引发其他系列问题，也是很严重的，肝硬化造成的影响有，会严重影响患者消化道问题，导致患者消化道出血问题严重，在此之后还会引发相应的自发性细菌性腹膜炎问题，导致患者严重的腹痛，并且患者会有严重的下肢水肿问题，由于血浆白蛋白主要是在肝脏内合成，肝硬化患者因肝功能严重受损，严重者会出现门静脉高压症，许多人在发生肝硬化后，导致来自胃、肠、脾等处的血流大量淤滞在门静脉内，在肝硬化患病期间，如果长时间置之不理的话，会导致严重的肝癌问题，最后我们可以看出，肝硬化引发的其他问题还是很严重的。
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张明利
主任医师
回答了该问题
肝硬化CT可以检查出来。早期肝硬化在CT上没有特殊的诊断价值，中晚期的肝硬化在CT上有比较典型的表现，表现为肝脏包膜呈波浪状的改变，肝叶增宽，肝叶比例失调，大部分表现为左肝和肝尾叶的增大，右肝相对的缩小。还有肝硬化的继发性的表现，门静脉高压可以引起脾脏增大、食道下段胃底的静脉曲张。发现有肝硬化的时候，最好做增强CT检查，可以发现肝脏再生结节是否有恶变的可能性。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
肝硬化是很常见的肝病科问题，多数患者为此困扰，而此类肝病疾病带来的其他并发症也是很严重的，肝硬化造成的影响有，首先会引起患者黑便的问题，这是肝硬化引起的消化道出血问题，机体免疫功能减退也会随着肝硬化引发出来，严重时甚至导致难治性腹水及腹痛等症状，肝硬化问题也会致使患者行动困难，因为蛋白质的降低，导致部分患者出现水肿，许多人在发生肝硬化后，会因为肝脏纤维组织形成，肝小叶结构破坏，导致一系列问题发生，肝硬化是问题久治不愈的话，会有很高的几率出现肝癌，到时候后悔也来不及，日常生活中，要自身肝部护理的健康问题，肝硬化的问题还是不能忽视的。
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陈云霞
副主任医师
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肝硬化特征性的病理表现是假小叶形成。肝硬化人群的肝脏汇管区和肝包膜有大量结缔组织增生及纤维化，导致正常肝小叶结构破坏和假小叶形成，所以假小叶形成是肝硬化特征性的病理表现，在临床上表现为代偿性的肝硬化和失代偿性的肝硬化。代偿性的肝硬化是指组织学已经呈现了肝硬化，但是临床上没有相关肝硬化的并发症。失代偿性的肝硬化往往可以有相关的并发症，如由于门脉高压而导致食道胃底静脉曲张，容易引起消化道出血，血氨代谢容易引起肝脑综合征，甚至可以表现为感染，由于机体免疫功能低下，表现为腹痛，腹胀，尿少，腹泻，发热等，表现为自发性腹膜炎等。
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张明利
主任医师
回答了该问题
肝硬化一旦超越失代偿期，生活时间会遭到干扰，但是主要还要看是不是正规的救治。一般失代偿期患者通常可以生活几个月到一年或两年，每个病人的病情程度不同，引来肝硬化的原因不同，能生活的时间当然也就各不相同。有些患者病情比较重，进步比较快，有可能还伴有腹水、脾功能亢进、贫血、凝血功能障碍，这样生活的时间一般比较短。但是肝硬化失代偿期是可以通过肝移植的方式实施救治的，如果嫁接的肝脏没抵触反映，可以长期的生活。所以综上所述，肝硬化失代偿期能生活多长时间，主要是看如何调理，如何正规的救治。
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朱振国
副主任医师
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肝硬化与乙肝有区别。乙肝是由于感染乙肝病毒引起，乙肝病毒长时间得不到控制，有可能会导致肝硬化。但是，肝硬化不单是乙肝病毒所导致，还可能是由于其他的肝脏病毒、脂肪肝、酒精肝等原因导致。乙肝属于一种传染性疾病，一般可以通过血液传播、母婴传播、性接触传播。想要降低感染乙肝病毒的几率，最主要的方法是接种乙肝疫苗。感染乙肝后需要使用抗病毒、保肝类药物治疗。引起肝硬化的原因比较多，治疗的时候需要根据病因治疗。
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朱欣佚
副主任医师
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肝硬化在肝病科疾病中算是比较常见的，此问题会引来其他问题，也是不能让患者忽视的，此病引起的一般危害有，首先患者会有消化道问题的出现，肝硬化导致的出血量通常较大，会有黑便的问题出现，之后也会引起相应的自发性细菌性腹膜炎，导致严重的腹痛，肝硬化问题也会致使患者行动困难，因为蛋白质的降低，导致部分患者出现水肿，严重者会出现门静脉高压症，许多人在发生肝硬化后，导致来自胃、肠、脾等处的血流大量淤滞在门静脉内，不单单如此，肝硬化是一种高几率的肝内科疾病，有很高的几率因为长时间的不治疗引发肝癌，由此看出肝硬化的危害还是很大的，切勿不能掉以轻心。
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朱欣佚
副主任医师
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肝硬化控制30年能活这么久吗肝硬化患者经过积极治疗病情不再发展，存活时间长达30年是可以的。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。代偿期可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。主要在于早期发现和阻止病程进展。可给予保肝、降酶、退黄等治疗:如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素，还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。肝脏移植手术适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。
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朱振国
副主任医师
回答了该问题
肝硬化一生气就腹痛，首先应该看腹痛的症状是否严重，如果只是轻微的腹痛，可以适当放松，避免生气来改善疼痛症状。如果腹痛症状比较严重可以采取止痛治疗，一般过度劳累、饮酒或者服用药物对肝脏损害更大一些，生气不会引起转氨酶升高的，也不会导致明显的腹痛症状。但如果患者长期生气，也是可以导致肝硬化患者的肝脏进一步受损的，这时候患者就可能出现腹痛的症状。所以建议肝硬化的患者应该控制好自己的情绪，同时肝硬化必须及时治疗，否则容易发展成肝癌。平时注意营养均衡，多吃蔬菜，不要熬夜，最好不要饮酒，注意休息，养成良好的生活习惯，加强体育锻炼，增强体质。
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李峰
副主任医师
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肝硬化，大多数是由肝脏的一些疾病，比如脂肪肝，酒精肝等疾病可能会导致肝硬化症状出现，进展到肝硬化，一般也是疾病有严重的情况，也是肝纤维化一个病理的过程，任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中，都会有肝纤维化的过程，如果是肝纤维化过程长期的持续发展，就会发展成肝硬化，E值也是肝硬化风险的自测题目，也是能够帮助患者评估测试者的患病风险。
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张明利
主任医师
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肝硬化患者出现呕血，一般表示肝硬化进入了失代偿期，也就是肝硬化的晚期的症状。出现了呕血的主要原因很有可能是肝硬化引起了消化性溃疡，或者肝硬化出现了食管、胃底静脉曲张破裂出血，或者是肝硬化导致了门脉高压性胃病所引起来的出血。肝硬化出现呕血的话，出血量一般来说会很大，这时候需要尽早到医院就诊，完善电子胃镜的检查。必要的时候，需要胃镜下的治疗以用来止血。
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陈云霞
副主任医师
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肝硬化患者一般的我们临床上不是特别严重的腹水，不主张抽水，一般通过内科治疗补充蛋白，降低门脉压利尿治疗可以减轻腹水，甚至让腹水完全消除掉。但是有一些顽固性的腹水的病人腹胀非常的严重，严重的腹压太高了，甚至会影响到一些其他正常脏器的功能，所以这时候就为了减压，需要适当的抽水。放腹水我们要注意几点，第一个就是要坚持无菌的原则，腹水千万不能感染，一旦感染形成原发性的腹膜炎，对患者就是致命性的打击;第二点放腹水一次不能放太多，如果太多的话患者的腹压减得太快，也会对脏器造成不好的影响，有些病人甚至出现休克。
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朱振国
副主任医师
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肝硬化多发结节比较严重，需要高度的警惕是否存在着肝癌的可能性，因为肝炎转变成肝硬化，肝硬化转变成合并肝癌结节，是肝癌的三部曲转变。肝硬化多发结节的形成以后，还需要完善腹部的彩超检查、腹部的CT平扫加增强，还需要完善甲胎蛋白的检查，排除恶性肿瘤的可能。同时针对肝硬化的病因也需要积极地查明，根据不同的病因给予不同的治疗，比如如果是乙型病毒性肝炎所导致的肝硬化多发结节，就需要尽早的给予抗病毒治疗。
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