甲肝最新回答
张明利
主任医师
回答了该问题
你好，转氨酶升高的主要因素有1生理性或饮酒后。2急性肝炎早期。3慢性肝炎活动期。4暴发性肝炎升高，随黄疸加深而下降。5肝硬化代偿期正常，失代偿期升高。6肝外因素如感染、中毒、以及某些药物等等。你这种情况主要需要与具体升高多少来分析，只要不高与2倍以上，应该没有问题。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
甲型肝炎是一种有自限病程的急性传染病，除了少数特别严重的暴发型病例外，其他所有病例预后良好。自然病程不超过３～６周。只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法，防止继发感染及其他损害，即可迅速恢复健康。
(一)住院轻症和中等症的甲型肝炎患者，如果家庭有适当的疗养条件，可以留家疗养，定期到门诊复查。病情较重者，如血清胆红素超过180μmol/L，血清ALT>33400nmol/(S·L)或凝血酶原时间延长，或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。重症患者住院后，经治疗病情好转，症状基本消失，即可回家继续疗养。
(二)休息在肝炎症状明显时期均应卧订休息。恢复期则应酌情渐增活动，但要避免过劳。卧订休息阶段，特别要注意到每次进食后平卧休息，严格禁止饭后散步。住院患者出院后，仍应经过全休、半休、轻工作，这样一逐步过渡阶段，可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的，可以巩固疗效，防止反复。
(三)饮食应根据食欲、病情、病期及适当营养情况适当掌握。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
你好，中医认为肾主二阴，其华在发，以你描述的症状来看中医认为那是肾虚的表现，但肾虚又可以分为肾阴虚与肾阳虚，由于你描述过于简单不能作出诊断为哪种肾虚建议你详细描述
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
您好，甲肝的辅助检查有： 1.血液常规检查白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞相对增高，偶见异型淋巴细胞，一般不超过10％。
2.尿常规检查黄疸前期后一阶段尿胆原及尿胆红素开始呈阳性反应，黄疸期尿胆红素阳性，而尿胆原减少。
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朱振国
副主任医师
回答了该问题
甲肝的全称是甲型肝炎,是由甲肝病毒引起的急性传染病,感染对象以青少年及儿童为主,成年人发病率也呈上升趋势。
治疗：
①避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物。
②支持疗法。黄疸型肝炎患者，早期卧床休息，给以容易消化、富于营养的食物及新鲜蔬菜、水果等。不能进食者，静脉补液，供给足够热量，注意水、电解质平衡，供给维生素C及维生素B。有厌食恶心者，给予多酶片、胃复安等对症治疗。
③中医中药治疗。出现黄疸及谷丙转氨酶升高者，可予以清热解毒剂，如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草等水煎服，或茵陈、金银花、白茅根、茯苓及赤芍，水煎服，一般可奏效。对退黄及降酶效果不满意者，可加用茵陈、栀子、黄连、黄芩、黄柏及大黄，水煎服，或茵栀黄注射液40～60ml,加10％葡萄糖液400ml，静脉点滴。如黄疸较深，可同时加用维生素K120mg静脉点滴。亦可用凉血活血，重用赤芍的中药方剂。
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臧金萍
主任医师
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具体预防甲肝的做法是： 1)注意饮食卫生，不喝生水，不吃未煮熟的河鲜或海鲜，不吃被苍蝇、蟑螂叮咬过的食品，生吃的瓜果要削皮再吃。
2)饭前便后要洗手;餐具要消毒;灭蝇灭蟑螂以及做好肝炎病人粪便的消毒，防止其污染水源等。
3)对肝炎病人要严格进行隔离治疗，病人用过的食具要煮沸20分钟后再洗涤，生活用品用l％漂白粉水擦洗，被单、衣物等如不能用开水煮，要在日光下多次暴晒;管理好病人的粪便和排泄物、垃圾等污物。胎盘球蛋白或丙种球蛋白含有大量的甲肝抗体，有较好的预防作用。
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朱振国
副主任医师
回答了该问题
您好，预防甲肝从根本上说，应发展经济，提高人民的物质文化生活水平，改善居住条件，普及卫生常识，搞好环境及个人卫生。预防甲肝还要注意： 1.管理好传染源，早期发现患者，特别是在甲肝流行区，不仅隔离现症患者，更重要的是早期发现并隔离现症换制周围的隐性感染者。
2.切断传播途径，是预防本病的重要环节，加强饮食、水源及粪便的管理，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，共用餐具消毒，最好实行分餐，生食与熟食切菜板、刀具和贮藏容器均应严格分开，防止污染。
3.保护易感染者，包括被动免疫和主动免疫两种方式。
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朱欣佚
副主任医师
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您好，甲肝的危害包括： 1：对肝脏的损害 各型急性病毒性肝炎患者大多在6个月内恢复，尤其是甲型和乙型肝炎。但如为急性重症肝炎或急性重症肝炎，则病死率很高，可达60％-70％，即使恢复，也往往发展为肝硬化。甲肝演变为慢性肝炎，肝硬化者很少。但急性乙肝约15％左右转变为慢性肝炎，国内报告一组1357例急性乙肝，经2-10年随访，发现为慢性肝炎和肝硬化者分别为16％和2％，约0.6％发生肝癌。丙肝演变为慢性肝炎者更高，约26％-55％，现已证实有些肝硬化和肝癌是由丙肝演变而来。故乙肝和丙肝的危害性很大，有相当一部分病人由慢性肝炎演变为肝硬化和肝癌。
2：对身体其他器官的侵害 现已证实，肝炎病毒可侵犯其他器官，如乙肝病毒标志亦可在肾，胰，骨髓，甲状腺找到。因此病毒性肝炎还有一个危害性，即是肝外组织的并发症，如关节炎，肾小球炎，结节性多动脉炎等，较少见的有糖尿病，脂肪肝，再生障碍性贫血，多发性神经炎，胸膜炎，心肌炎和心包炎等。发生肝外并发症以乙型肝炎多见。
3：对患者心理的伤害 病毒性肝炎不仅对患者的身体甚至生命造成危害，而且对患者心理上的打击也是十分沉重的。无论是肝炎患者还是病毒携带者，在生活、社交、求职、升学等方面都会受到严重影响，由此改变一生的命运，这样的例子实在是不胜枚举。因此，无论是肝炎发病者还是病毒携带者，都应该积极、主动、彻底地治疗，绝不能对肝炎掉以轻心，也不能认为肝炎病毒终身携带而不会发生病变。
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于秀梅
副主任医师
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你好，甲肝一般潜伏期为2～6周，本病在临床上分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型与重症型四个类型，病程为2-4个月。容易得甲肝的食物正常人感染甲型肝炎病毒后，除了出现一系列症状体征外，体内同时会产生抗甲型肝炎病毒的抗体，这种抗体可以持续存在多年，也就是获得了较持久的免疫力，凡是体内有相当水平抗体的正常人，对甲型肝炎病毒的侵袭就有抵抗力。中国是甲型肝炎高发地区，甲型肝炎病毒感染率很高。根据流行病学调查资料，30岁以上正常人群中，体内查到抗甲型肝炎病毒抗体者接近90％，也就是说30岁以上的人几乎都有了免疫力，故而不容易再患甲型肝炎。而多数15岁以下儿童和青少年由于体内没有抗甲型肝炎病毒抗体，因而对甲型肝炎病毒没免疫力，成为容易被感染的易感人群，所以在有甲型肝炎流行时，这一年龄组的正常人群容易被感染而发病。因此应注射甲肝疫苗，以刺激产生HAV-IgG抗体，来预防甲型肝炎的发生。 欢迎点击飞华健康网肝病科甲肝http://www.fh21.com.cn/gbk/jg/
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王俊宏
主任医师
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您好，甲肝治疗不及时会出现并发症，甲肝的并发症较少，其中比较常见的胆囊炎，偶见心包炎、结节性多动脉炎。甲型肝炎的肝外并发症较多，有皮疹者占9.7％，出现蛋白尿者占33％，关节酸痛者占38.6％，可能与感染HAV后病人血清中有短暂的免疫复合物形成有关。还有一些患者伴有肝性脑病、再生障碍性贫血、病毒性心肌炎、格林巴利综合症等，甲型肝炎的病死率为15.2/10万。
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臧金萍
主任医师
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ALT63，稍高一些，不知其他肝功能检查（AST，GGT等）如何，B超检查结果如何（脂肪肝ALT可以偏高），仅HBsAg阴性不有除外乙肝，应该查乙肝五项，另外应查甲，丙，戊肝炎病毒标志物，除外病毒肝炎。
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刘奇英
主任医师
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若甲肝诊断明确，黄疸指数治疗一周后仍上升，不知胆红素升高，转氨酯数值如何，病人一般情况，神志又如何，如果胆红素上升明显，而转氨酶不上升反而降低，出现酶胆分离，病人精神状况不好，此种情况可能为暴发性肝炎，病情危笃，应该住院抢救治疗。甲肝一般很少转成慢性，若能治愈预后良好。
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尹慧
主任医师
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您好，甲肝的症状一般有： 第一、黄疸前期起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色逐渐加深，至本期末程浓茶状。少数病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。本期持续1-21日，平均5-7日。
第二、黄疸期自觉症状可有所好转，发热减退，但尿色继续加深，巩膜、皮肤出现黄染，约于2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤骚痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝肿大至肋下1-3cm，有充实感，有压痛及叩击痛。部分病例有轻度脾肿大。本期持续2-6周。
第三、恢复期黄疸逐渐退，症状减轻以至消失，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。本期持续2周至4个月，平均2个月。尿液突然变为深色及表现出生化指标的异常。
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杜永杰
副主任医师
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您好，甲肝是由甲肝病毒(HA)引起的一种病毒性肝炎，主要是经粪口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。预防甲型肝炎，只要注意一下卫生，饭前要洗手，以防病毒从口入即可。相对于其他的一些肝炎来说，甲肝是可以治愈的，只要早发现早治疗。
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王燕
主任医师
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您好，甲肝的危害包括下面的几个方面： 一：对肝脏的损害 各型急性病毒性肝炎患者大多在6个月内恢复，尤其是甲型和乙型肝炎。但如为急性重症肝炎或急性重症肝炎，则病死率很高，可达60％-70％，即使恢复，也往往发展为肝硬化。甲肝演变为慢性肝炎，肝硬化者很少。但急性乙肝约15％左右转变为慢性肝炎，国内报告一组1357例急性乙肝，经2-10年随访，发现为慢性肝炎和肝硬化者分别为16％和2％，约0.6％发生肝癌。丙肝演变为慢性肝炎者更高，约26％-55％，现已证实有些肝硬化和肝癌是由丙肝演变而来。故乙肝和丙肝的危害性很大，有相当一部分病人由慢性肝炎演变为肝硬化和肝癌。
二：对身体其他器官的侵害 现已证实，肝炎病毒可侵犯其他器官，如乙肝病毒标志亦可在肾，胰，骨髓，甲状腺找到。因此病毒性肝炎还有一个危害性，即是肝外组织的并发症，如关节炎，肾小球炎，结节性多动脉炎等，较少见的有糖尿病，脂肪肝，再生障碍性贫血，多发性神经炎，胸膜炎，心肌炎和心包炎等。发生肝外并发症以乙型肝炎多见。
三：对患者心理的伤害 病毒性肝炎不仅对患者的身体甚至生命造成危害，而且对患者心理上的打击也是十分沉重的。无论是肝炎患者还是病毒携带者，在生活、社交、求职、升学等方面都会受到严重影响，由此改变一生的命运，这样的例子实在是不胜枚举。因此，无论是肝炎发病者还是病毒携带者，都应该积极、主动、彻底地治疗，绝不能对肝炎掉以轻心，也不能认为肝炎病毒终身携带而不会发生病变。
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