抽烟会影响血糖。吸烟可能通过尼古丁刺激、胰岛素抵抗、炎症反应、血管损伤等机制导致血糖波动，长期吸烟还会增加糖尿病风险。
1、尼古丁刺激尼古丁直接刺激肾上腺分泌升糖激素，导致血糖短期升高。建议戒烟并监测空腹血糖，必要时遵医嘱使用盐酸安非他酮等戒烟药物。
2、胰岛素抵抗烟草中的有害物质会降低胰岛素敏感性，引发胰岛素抵抗。可通过有氧运动改善代谢，医生可能开具二甲双胍等胰岛素增敏剂。
3、炎症反应吸烟引发的慢性炎症会损伤胰岛β细胞功能。需进行C反应蛋白检测，临床常用阿司匹林抗炎，配合α-硫辛酸等抗氧化剂。
4、血管损伤吸烟导致微循环障碍会影响糖代谢。建议进行血管内皮功能评估，医生可能联合使用贝前列素钠和西洛他唑改善微循环。
吸烟人群应定期检测糖化血红蛋白，日常注意控制碳水摄入并增加膳食纤维，糖尿病患者必须严格戒烟。
