子宫纵膈多数情况下可能影响怀孕。子宫纵膈属于先天性子宫畸形,主要影响包括受精卵着床困难、流产概率增加、胎位异常、早产风险升高。
1. 受精卵着床困难纵膈组织可能占据宫腔空间,导致胚胎难以在正常位置着床。建议通过宫腔镜手术切除纵膈组织,术后3个月可尝试备孕。
2. 流产概率增加纵膈部位血供较差,胚胎发育易受限。临床数据显示纵膈子宫流产率可达30%-40%,确诊后建议行纵膈切除术。
3. 胎位异常宫腔形态异常可能限制胎儿活动,易出现臀位或横位。孕前进行三维超声评估,必要时在妊娠28周前实施外倒转术。
4. 早产风险升高纵膈子宫宫腔容积较小,妊娠中晚期易诱发宫缩。需加强产检监测宫颈长度,必要时进行宫颈环扎术预防早产。
建议备孕前进行宫腔镜检查评估纵膈类型,术后配合雌孕激素周期治疗促进内膜修复,妊娠后需加强产前检查。