妊娠合并甲亢可能对胎儿造成甲状腺功能异常、早产、低体重儿等影响，主要风险包括母体甲状腺激素水平异常、胎儿甲状腺发育障碍、妊娠高血压综合征、胎盘功能不足。
1、激素水平异常母体过高的甲状腺激素可能通过胎盘影响胎儿，导致胎儿心动过速或甲亢，需监测促甲状腺激素受体抗体水平，必要时使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制。
2、甲状腺发育障碍母体TRAb抗体会干扰胎儿甲状腺发育，可能引发先天性甲减，需定期进行胎儿超声和甲状腺功能评估，严重时需考虑子宫内治疗。
3、妊娠高血压甲亢未控制会增加子痫前期风险，表现为血压升高和蛋白尿，需严格监测血压变化，必要时使用拉贝洛尔等降压药物联合抗甲状腺治疗。
4、胎盘功能不足甲状腺激素异常会影响胎盘血流灌注，可能导致胎儿生长受限，通过超声监测胎儿生长发育，加强营养补充和胎心监护。
建议妊娠期甲亢患者每月复查甲状腺功能，保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，遵医嘱调整药物剂量并定期进行产科和内分泌科联合随访。
