左上眼眶疼痛可能由视疲劳、青光眼、偏头痛、鼻窦炎等原因引起。该症状的常见原因可从生理性因素到病理性因素排序，对应治疗措施需根据具体病因制定。
1. 视疲劳长时间用眼过度可能导致眼周肌肉紧张，表现为眼眶持续性酸胀痛。建议每小时闭眼休息5分钟，配合人工泪液缓解干涩，可短期使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善调节功能。
2. 青光眼眼压急剧升高时可引发剧烈眼眶痛伴头痛、视力下降。可能与房水循环障碍有关，需紧急使用布林佐胺滴眼液降低眼压，严重者需口服乙酰唑胺片配合前房穿刺治疗。
3. 偏头痛血管神经性头痛常表现为单侧搏动性疼痛，可能波及眼眶区域。与三叉神经血管系统异常激活有关，急性期可用佐米曲普坦片治疗，预防性用药推荐普萘洛尔片。
4. 鼻窦炎筛窦或额窦炎症可放射至同侧眼眶，常伴脓涕和嗅觉减退。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾，配合鼻腔冲洗和桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
建议避免揉搓眼周，疼痛持续超过24小时或伴随视力改变需尽早就诊。急性发作时可冷敷缓解症状，保持规律作息有助于预防症状反复。
